Kas yra multifokalinis krūties vėžys?
Multifokalinis krūties vėžys atsiranda, kai toje pačioje krūtyje yra du ar daugiau navikų. Visi navikai prasideda viename originaliame navike. Navikai taip pat yra tame pačiame krūtinės kvadrate arba skyriuje.
Multicentrinis krūties vėžys yra panaši vėžio rūšis. Vystosi daugiau nei vienas navikas, tačiau skirtinguose krūtų kvadrantuose.
Bet kur nuo 6 iki 60 procentų krūties navikų yra daugiažidininiai ar daugiacentriniai, atsižvelgiant į tai, kaip jie yra apibrėžti ir diagnozuojami.
Daugiažidininiai navikai gali būti neinvaziniai arba invaziniai.
- Neinvaziniai vėžiai būna pieno latakuose arba pieną gaminančiose liaukose (lobulėse).
- Invaziniai vėžiai gali išaugti į kitas krūties dalis ir plisti į kitus organus.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie krūties vėžio rūšis, kurios gali išsivystyti sergant daugiažidininiu krūties vėžiu, apie tai, koks gydymas gali būti sudarytas ir dar daugiau.
Kokios yra krūties vėžio rūšys?
Yra keli krūties vėžio tipai ir jie priklauso nuo ląstelių, nuo kurių vėžys auga.
Dauguma krūties vėžio atvejų yra karcinomos. Tai reiškia, kad jie prasideda epitelio ląstelėse, linijuojančiose krūtis. Adenokarcinoma yra karcinomos rūšis, auganti iš pieno latakų ar lobulių.
Krūties vėžys dar skirstomas į šias rūšis:
- Ductal karcinoma in situ (DCIS) prasideda pieno latakuose. Jis vadinamas neinvaziniu, nes nepasklido po šiais ortakiais. Tačiau turėdamas šį vėžį gali padidinti invazinio krūties vėžio riziką. DCIS yra labiausiai paplitęs neinvazinis krūties vėžys. Tai sudaro 25 procentus visų krūties vėžio atvejų, diagnozuotų JAV.
- Lobulinė karcinoma in situ (LCIS) taip pat nėra invazinė. Nenormalios ląstelės prasideda pieną gaminančiose krūties liaukose. LCIS ateityje gali padidinti krūties vėžio riziką. LCIS yra reta, ji pasireiškia tik nuo 0,5 iki 4 procentų visų vėžinių krūties biopsijų.
- Invazinė latakų karcinoma (IDC) yra labiausiai paplitusi krūties vėžio rūšis, sukelianti apie 80 procentų šių vėžio atvejų. IDC prasideda ląstelėse, kurios linijuoja pieno kanalus. Jis gali išaugti į likusią krūties dalį, taip pat į kitas kūno dalis.
- Invazinė lobulinė karcinoma (ILC) prasideda skiltyse ir gali plisti į kitas kūno dalis. Apie 10 procentų visų invazinių krūties vėžio atvejų yra ILC.
- Uždegiminis krūties vėžys yra reta forma, kuri plinta agresyviai. Nuo 1 iki 5 procentų visų krūties vėžio formų yra šios rūšies.
- Paget'o spenelio liga yra retas vėžys, kuris prasideda pieno latakuose, bet plinta į spenelį. Maždaug nuo 1 iki 3 procentų krūties vėžio atvejų yra šios rūšies.
- Phyllodes navikai savo vardą gauna iš lapų pavidalo, kuriame auga vėžio ląstelės. Šie navikai yra reti. Dauguma jų yra noncanceric, bet galimas piktybinis navikas. Phyllodes navikai sudaro mažiau nei 1 procentą visų krūties vėžio atvejų.
- Angiosarkoma prasideda ląstelėse, jungiančiose kraujo ar limfos kraujagysles. Mažiau nei 0,05 proc. Krūties vėžio atvejų yra šis tipas.
Kaip diagnozuojamas multifokalinis krūties vėžys?
Norėdami diagnozuoti krūties vėžį, gydytojai naudoja keletą skirtingų testų.
Jie apima:
- Klinikinis krūtų tyrimas. Gydytojas pajus jūsų krūtis ir limfmazgius dėl kokių nors gumbų ar kitokių nenormalių pokyčių.
- Mammograma. Šis tyrimas naudojamas rentgeno spinduliuote, siekiant nustatyti krūties ir ekrano pokyčius vėžiui nustatyti. Amžius, nuo kurio turėtumėte pradėti atlikti šį testą, ir jo dažnumas priklauso nuo jūsų krūties vėžio rizikos. Jei turite nenormalią mamografiją, gydytojas gali rekomenduoti atlikti vieną ar kelis iš žemiau pateiktų tyrimų.
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Šiame bandyme naudojami galingi magnetai ir radijo bangos, kad būtų galima susidaryti išsamius duomenis apie krūties vidų. Daugiažidininis krūties vėžys yra tikslesnis nei mamografija ir ultragarsas.
- Ultragarsas. Šis testas naudoja garso bangas masėms ar kitiems pakitimams krūtyje ieškoti.
- Biopsija. Tai yra vienintelis būdas gydytojui užtikrintai žinoti, kad sergate vėžiu. Norėdami pašalinti nedidelį audinio mėginį iš jūsų krūties, gydytojas panaudos adatą. Biopsija taip pat gali būti atliekama kontrolinio limfmazgio - limfmazgio, kuriame vėžio ląstelės greičiausiai plinta pirmiausia iš naviko, biopsija. Mėginys siunčiamas į laboratoriją, kur patikrinama, ar nėra vėžio.
Remdamasis šiais ir kitais tyrimų rezultatais, gydytojas nustatys jūsų vėžį. Laipsnis rodo, koks yra vėžys, ar jis išplitęs, ir jei taip, kaip toli. Tai gali padėti gydytojui planuoti gydymą.
Sergant daugiažidininiu vėžiu, kiekvienas navikas matuojamas atskirai. Liga nustatoma atsižvelgiant į didžiausio naviko dydį. Kai kurie ekspertai teigia, kad šis metodas nėra tikslus, nes neatsižvelgiama į bendrą krūties navikų skaičių. Vis dėlto dažniausiai taip nustatomas daugiažidininis krūties vėžys.
Kaip jis gydomas?
Jūsų gydymas priklausys nuo vėžio stadijos. Jei vėžys yra ankstyvos stadijos - tai reiškia, kad navikai yra tik viename jūsų krūties kvadrate - galima krūties išsaugojimo operacija (lumpektomija). Ši procedūra pašalina kiek įmanoma daugiau vėžio, tuo pačiu išsaugojant sveiką krūties audinį aplink jį.
Po operacijos gausite radiaciją, kad sunaikintumėte visas vėžio ląsteles, kurios galėjo būti paliktos. Chemoterapija yra dar viena galimybė po operacijos.
Dideliems navikams ar išplitusiems vėžiams gali prireikti mastektomijos - visos krūties pašalinimo operacijos. Operacijos metu taip pat gali būti pašalinti limfmazgiai.
Koks yra labiausiai paplitęs gydymo šalutinis poveikis?
Nors krūties vėžio gydymas gali pagerinti jūsų išgyvenimo šansus, jie gali sukelti šalutinį poveikį.
Šalutinis krūtų konservavimo chirurgijos poveikis yra:
- skausmas krūtyje
- randai
- krūties ar rankos patinimas (limfedema)
- krūties formos pasikeitimas
- kraujavimas
- infekcija
Šalutinis radiacijos poveikis yra:
- odos paraudimas, niežėjimas, lupimasis ir dirginimas
- nuovargis
- patinimas krūtyje
Kokia perspektyva?
Daugiažidininiai krūties vėžiai labiau paplitę nei limfmazgiai nei pavieniai navikai. Tačiau tyrimai rodo, kad daugiametės žaizdos 5 metų išgyvenamumas nesiskiria nuo pavienių navikų.
Jūsų perspektyva mažiau priklauso nuo to, kiek navikų turite vienoje krūties, ir labiau nuo auglių dydžio ir nuo to, ar jie išplito. Apskritai 5 metų vėžys, išgyvenamas tik krūties srityje, yra 99 procentai. Jei vėžys išplito į limfmazgius rajone, 5 metų išgyvenamumas yra 85 procentai.
Kokios pagalbos rūšys yra prieinamos?
Jei neseniai buvo diagnozuotas daugiažidininis krūties vėžys, jums gali kilti daug klausimų apie viską, pradedant nuo jūsų gydymo galimybių ir kiek jie kainuos. Jūsų gydytojas ir likusi medicinos komanda gali būti geri šios informacijos šaltiniai.
Taip pat galite rasti daugiau informacijos ir palaikymo grupių savo srityje per tokias vėžio organizacijas:
- Amerikos vėžio draugija
- Nacionalinis krūties vėžio fondas
- Susan G. Komen
