Vienas iš pirmųjų svarbių sprendimų, kurį priimsite būdama būsima mama, yra tai, kaip pagimdyti savo kūdikį.
Nors makšties gimdymas laikomas saugiausiu, šiandien gydytojai cezario operaciją atlieka dažniau.
Cezario operacija, dar vadinama C sekcija, yra įprasta, tačiau sudėtinga procedūra, kelianti pavojų motinos ir kūdikio sveikatai.
Kas yra suplanuotas C pjūvis?
Nors cezario operacijos yra įprastos ir paprastai saugios, jos turi daugiau rizikos nei gimdydamos makštį. Dėl šios priežasties rekomenduojama gimdyti iš makšties. Bet dėl medicininių priežasčių įmanoma iš anksto suplanuoti cezario pristatymą.
Pvz., Jei jūsų kūdikis yra briedis ir nekeičia padėties artėjant į jūsų nustatytą datą, gydytojas gali suplanuoti cezario operaciją. Be to, cezario operacijos paprastai planuojamos dėl toliau išvardytų medicininių priežasčių.
Cezario pristatymą taip pat galima planuoti dėl nemedikamentinių priežasčių, tačiau tai nerekomenduojama. Cezario operacija yra pagrindinė operacija ir didesnė komplikacijų rizika, įskaitant:
- kraujo netekimas
- organų pažeidimai
- alerginė reakcija į anesteziją
- infekcijos
- kraujo krešuliai
Ar turėtumėte suplanuoti pasirenkamąjį C skyrių?
Planinė operacija dėl nemedikamentinių priežasčių vadinama pasirenkamuoju cezario pjūviu, ir gydytojas gali leisti šią parinktį. Kai kurios moterys teikia pirmenybę gimdymui operacijos būdu, nes tai suteikia joms daugiau galimybių nuspręsti, kada gims jų kūdikis. Tai taip pat gali sumažinti nerimą laukiant gimdymo.
Bet vien todėl, kad jums suteikiamas pasirenkamasis cezario pristatymas, dar nereiškia, kad tai nėra rizika. Planuojamo cezario pristatymo yra ir privalumų, tačiau yra ir minusų. Kai kurie sveikatos draudimo planai taip pat neapims pasirenkamųjų cezario operacijų.
Pasirenkamojo C skyriaus pranašumai
- Mažesnė šlapimo nelaikymo ir seksualinės disfunkcijos rizika gimus kūdikiui.
- Mažesnė rizika, kad kūdikiui gimdymo metu trūks deguonies.
- Mažesnė rizika, kad kūdikis patirs traumą eidamas per gimdymo kanalą.
Pasirenkamojo C skyriaus trūkumai
- Ateities nėštumo metu jums labiau reikės pakartoti cezario operaciją.
- Didesnė cezario operacijų komplikacijų rizika.
- Turėsite ilgesnę viešnagę ligoninėje (iki penkių dienų) ir ilgesnį atsigavimo periodą.
Kokios medicininės priežastys sukelia C skyrių?
Cezario gimdymą gydytojas gali suplanuoti iš anksto nepasibaigęs. Arba dėl nepaprastosios padėties tai gali prireikti gimdant.
Žemiau pateikiamos kelios dažniausiai pasitaikančios cezario pjūvio priežastys.
Užsitęsęs darbas
Ligų kontrolės ir prevencijos centrai teigia, kad užsitęsęs gimdymas, dar vadinamas „progreso nesugebėjimu“arba „sustabdytu gimdymu“, yra beveik trečdalio cezario pjūvio priežastis. Tai atsitinka, kai nauja mama dirba 20 ar daugiau valandų. Arba 14 ar daugiau valandų mamoms, kurios pagimdė anksčiau.
Kūdikiai, kurie yra per dideli gimdymo kanalui, lėtai tirpsta gimdos kaklelis ir nešioja kartotinius, gali pratęsti gimdymą. Tokiais atvejais, norėdami išvengti komplikacijų, gydytojai laiko cezario operaciją.
Nenormalus padėties nustatymas
Norint, kad gimdymas iš makšties būtų sėkmingas, kūdikiai turi būti guldomi priekyje šalia gimdymo kanalo.
Bet kūdikiai kartais aplenkia scenarijų. Jie gali pastatyti savo kojas ar užpakalį link kanalo, vadinamo „briedžio gimimu“, arba pirmiausia nustatyti petį ar šoną, vadinamą skersiniu gimimu.
Cezario pjūvis gali būti saugiausias gimdymo būdas šiais atvejais, ypač moterims, nešiojančioms kelis kūdikius.
Vaisiaus kančia
Jei jūsų kūdikis negauna pakankamai deguonies, gydytojas gali nusipirkti skubios cezario operacijos būdu.
Apsigimimai
Norėdami sumažinti gimdymo komplikacijas, gydytojai pasirinks kūdikius, kuriems diagnozuoti tam tikri apsigimimai, pvz., Skysčių perteklius smegenyse ar įgimtos širdies ligos, per cezario operaciją, kad sumažintų gimdymo komplikacijas.
Pakartokite cezario pjūvį
Remiantis Amerikos nėštumo asociacijos duomenimis, maždaug 90 procentų cezario pjūvio atliktų moterų gali gimdyti makštį kitam gimdymui. Tai vadinama makštimi po cezario (VBAC).
Būsimos mamos turėtų pasikalbėti su gydytoju, kad nuspręstų, ar VBAC, ar pakartoti cezario pjūvį yra geriausias ir saugiausias pasirinkimas.
Lėtinė sveikatos būklė
Moterys gali gimdyti per cezario pjūvį, jei gyvena su tam tikromis lėtinėmis sveikatos ligomis, tokiomis kaip širdies liga, aukštas kraujo spaudimas ar nėštumo diabetas. Makšties gimdymas esant vienai iš šių sąlygų gali būti pavojingas mamai.
Gydytojai taip pat pasiūlys cezario pjūvį, jei būsimoji mama turi ŽIV, lytinių organų pūslelinę ar bet kokią kitą infekciją, kuri gali būti perduota kūdikiui gimdant iš makšties.
Laido prolapsas
Kai virkštelė slenka per gimdos kaklelį dar negimus kūdikiui, ji vadinama virkštelės prolapsu. Tai gali sumažinti kūdikio kraujotaką ir sukelti pavojų kūdikio sveikatai.
Virkštelės prolapsas, nors ir retas, yra sunki liga, kuriai reikia skubios cezario operacijos.
Cephalopelvic disproporcija (CPD)
BPD yra tada, kai būsimos motinos dubens yra per mažas, kad kūdikis galėtų patekti į makštį, arba jei kūdikio galva per didelė gimdymo kanalui. Bet kuriuo atveju kūdikis negali saugiai praeiti iš makšties.
Placento leidimai
Gydytojai atliks cezario pjūvį, kai žemai gulinti placenta iš dalies arba visiškai uždengs gimdos kaklelį (placenta previa). Cezario pjūvis taip pat būtinas, kai placenta atsiskiria nuo gimdos gleivinės, todėl kūdikiui netenkama deguonies (placentos nutrūkimas).
Remiantis Amerikos nėštumo asociacijos duomenimis, placentos previa įvyksta 1 iš 200 nėščių moterų. Apie 1 procentas nėščių moterų patiria placentos nutrūkimą.
Nešiojamieji kartotiniai
Darant kartotines medžiagas nėštumo metu gali kilti skirtinga rizika. Tai gali sukelti užsitęsusį gimdymą, dėl kurio mama gali patirti kančią. Vienas ar keli kūdikiai taip pat gali būti nenormalioje padėtyje. Bet kokiu atveju, cezario pjūvis dažnai yra saugiausias gimdymo būdas.
Atimti
Kadangi nėštumas ir gimdymas kartais gali būti nenuspėjamas, būsimos mamos turėtų būti pasirengusios, jei prireiks cezario operacijos. Gimdymas yra gražus ir stebuklingas dalykas, todėl geriausia būti kuo pasiruošus netikėtumams.
Q:
Kodėl šiandien tiek daug moterų planuoja pasirenkamuosius C skyrius? Ar tai pavojinga tendencija?
Anonimas pacientas
A:
Pasirenkamų pasirenkamųjų cezario operacijų tendencija auga. Vienas tyrimas parodė, kad 8 procentai motinų paprašė pasirenkamojo cezario pjūvio. Nors ši tendencija populiari, ji gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant kraujo netekimo, infekcijos, kraujo krešulių ir nepageidaujamų anestezijos reakcijų riziką. Svarbu atsiminti, kad cezario operacija yra pagrindinė pilvo operacija ir paprastai atsigauna ilgiau nei gimdymas iš makšties. Jei galvojate apie planinio cezario operacijos planavimą, turėtumėte daugiau pasitarti su gydytoju apie riziką ir naudą.
Katie Mena, MDAnswers atstovauja mūsų medicinos ekspertų nuomones. Visas turinys yra griežtai informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
