Kas yra vėžys?
Jei jums buvo diagnozuotas inkstų vėžys, gydytojas pradės gydymo procesą. Baigimas yra būdas apibūdinti vėžį pagal jo vietą ir jo paplitimą; tai padeda gydytojams nustatyti geriausią gydymo kursą.
Be to, gydytojai gali numatyti asmens pasveikimo ar perspektyvos tikimybę. Apie perspektyvas dažnai kalbama išgyvenamumo rodikliais. Pavyzdžiui, penkerių metų išgyvenamumas nurodo, koks procentas žmonių išgyveno dar bent penkerius metus po vėžio diagnozės.
Žinodami išgyvenamumo laipsnį pagal stadiją, galite padėti suprasti savo perspektyvas, remiantis inkstų vėžio progresavimu, tačiau kiekvieno žmogaus padėtis yra unikali. Išgyvenamumui įtakos turi tai, kaip gerai reaguojate į gydymą, taip pat kiti rizikos veiksniai. Tai reiškia, kad kažkas, turintis vėlesnės stadijos vėžį, gali gyventi ilgiau nei asmuo, kuriam diagnozuotas ankstesnės stadijos vėžys, arba atvirkščiai.
Sužinokite daugiau apie inkstų vėžio stadijas ir jų prasmę.
Kaip inkstų vėžys nustatomas?
Vienas metodas, kurį gydytojai naudoja inkstų vėžiui nustatyti, vadinamas TNM sistema.
- T nurodo pirminio naviko dydį ir jei jis įsiveržė į aplinkinius audinius.
- N naudojamas norint nustatyti, kiek vėžys išplito limfmazgiuose.
- M rodo, ar vėžys metastazavo, ar išplito į kitus organus ar atokesnius limfmazgius.
Pvz., Jei jums sakoma, kad jūsų vėžys yra T1, N0, M0, tai reiškia, kad turite mažą naviką viename inkste, bet jis nėra išplitęs į jūsų limfmazgius ar organus.
| TNM žymėjimas | Charakteristikos |
| TX | negalima išmatuoti pagrindinio naviko |
| T0 | pagrindinis auglys nenustatytas |
| T1 | pagrindinis navikas yra tik viename inkste ir yra mažesnis nei 7 cm arba šiek tiek mažesnis nei 3 coliai skersai |
| T2 | pagrindinis navikas yra tik viename inkste ir didesnis nei 7 cm |
| T3 | pagrindinis navikas išaugo į pagrindinę veną ir šalia esantį audinį |
| T4 | pagrindinis navikas pasiekė audinį už inksto |
| NX | limfmazgių naviko išmatuoti negalima |
| N0 | nėra įrodymų, kad navikas išplitęs į limfmazgius |
| N1 - N3 | navikas išplito į netoliese esančius limfmazgius; kuo didesnis skaičius, tuo daugiau pažeidžiami limfmazgiai |
| MX | negalima išmatuoti vėžio plitimo (metastazių) |
| M0 | navikas nebuvo išplitęs į kitus organus |
| M1 | navikas išplito į kitus organus |
Inkstų vėžiui taip pat gali būti priskiriamas stadijų skaičius nuo 1 iki 4. Šios stadijos nustato vėžį, kurio prognozė yra panaši, todėl jie gydomi panašiai. Paprastai tariant, kuo mažesnis etapo numeris, tuo didesnė jūsų galimybė pasveikti, tačiau kiekvieno situacija yra unikali.
1 etapas
1 stadija yra mažiausiai agresyvi stadija ir turi didžiausią penkerių metų išgyvenamumą. Pagal TNM sistemą, vėžinis navikas pirmojoje stadijoje yra palyginti mažas, todėl jam suteikiamas T1 žymėjimas. Navikas atsiranda tik viename inkste ir nėra jokių įrodymų, kad jis išplito į limfmazgius ar kitus organus, todėl jam skiriami N0 ir M0 žymėjimai.
1 stadijoje vėžinis inkstas greičiausiai bus pašalintas, o tolesnio gydymo gali ir nereikia. Šansai pasveikti yra geri. Penkerių metų išgyvenamumas dėl 1 stadijos inkstų vėžio yra 81 procentas. Tai reiškia, kad 81 iš 100 žmonių, kuriems diagnozuotas 1 stadijos inkstų vėžys, vis dar gyvi praėjus penkeriems metams po pirminės diagnozės.
2 etapas
2 etapas yra rimtesnis nei 1 etapas. Šioje stadijoje navikas yra didesnis nei 7 centimetrai, bet atsiranda tik inkstuose. Dabar jis laikomas T2. Tačiau, kaip ir 1 stadija, nėra įrodymų, kad jis išplito į netoliese esančius limfmazgius ar kitus organus, todėl jis taip pat laikomas N0 ir M0.
Kaip ir 1 stadijoje, antrosios stadijos vėžinis inkstas greičiausiai bus pašalintas, o tolesnio gydymo gali neprireikti. Penkerių metų išgyvenamumas dėl 2 stadijos inkstų vėžio yra 74 procentai. Tai reiškia, kad iš 100 žmonių 74 žmonės, kuriems diagnozuotas 2 stadijos inkstų vėžys, vis dar gyvi po penkerių metų nuo diagnozės nustatymo.
3 etapas
TNM sistema apibūdina du 3 stadijos inkstų vėžio scenarijus. Pagal pirmąjį scenarijų navikas išaugo į pagrindinę veną ir netoliese esantį audinį, tačiau nepasiekė netoliese esančių limfmazgių. Tai vadinama T3, N0, M0.
Antrame scenarijuje navikas gali būti bet kokio dydžio ir gali atsirasti už inksto. Šiuo atveju vėžinės ląstelės taip pat įsiveržė į netoliese esančius limfmazgius, tačiau daugiau nenuėjo. Manoma, T1-T3, N1, M0.
Bet kuriuo atveju gydymas bus agresyvus. Jei vėžys pasiekė limfmazgius, juos galima pašalinti chirurginiu būdu. Penkerių metų išgyvenamumas dėl 3 stadijos inkstų vėžio yra 53 procentai. Tai reiškia, kad iš 100 žmonių 53 žmonėms, kuriems diagnozuotas 3 stadijos inkstų vėžys, vis tiek gyvens penkerius ar daugiau metų po diagnozės nustatymo.
4 etapas
4 stadijos inkstų vėžį taip pat galima klasifikuoti dviem būdais. Pirmajame, navikas išaugo ir pasiekė audinį už inksto. Gali būti, kad neplinta į netoliese esančius limfmazgius, tačiau jis vis tiek nebuvo metastazuotas. Šiuo atveju žymėjimas yra T4, bet kuris N, M0.
Antruoju atveju navikas gali būti bet kokio dydžio, gali būti limfmazgiuose ir metastazuoti kitiems organams ar tolimesniems limfmazgiams: bet kuriam T, bet kokiam N, M1.
Penkerių metų išgyvenamumas šiame etape sumažėja iki 8 procentų. Tai reiškia, kad iš 100 žmonių 8 žmonės, kuriems diagnozuotas 4 stadijos vėžys, vis tiek gyvens po penkerių metų nuo diagnozės gavimo dienos.
Ryšys tarp TNM ir etapų
TNM žymėjimas ir etapai yra susiję. Pavyzdžiui, 1 etape niekada nebus M1 ženklo. Žemiau yra TNM žymėjimai, kuriuos galite rasti kiekviename etape. Varnelė rodo, kad TNM paskirtis yra įmanoma tame etape.
| 1 etapas | 2 etapas | 3 etapas | 4 etapas | |
| T1, N0, M0 | ✓ | |||
| T1, N0, M1 | ✓ | |||
| T1, N1, M0 | ✓ | |||
| T1, N1, M1 | ✓ | |||
| T2, N0, M0 | ✓ | |||
| T2, N0, M1 | ✓ | |||
| T2, N1, M0 | ✓ | |||
| T2, N1, M1 | ✓ | |||
| T3, N0, M0 | ✓ | |||
| T3, N0, M1 | ✓ | |||
| T3, N1, M0 | ✓ | |||
| T3, N1, M1 | ✓ | |||
| T4, N0, M0 | ✓ | |||
| T4, N0, M1 | ✓ | |||
| T4, N1, M0 | ✓ | |||
| T4, N1, M1 | ✓ |
Veiksniai, turintys įtakos perspektyvai
Kai kurie veiksniai gali sumažinti išgyvenamumą sergant 3 ar 4 inkstų vėžiu. Jie apima:
- didelis kraujo laktato dehidrogenazės (LDH) lygis, kuris rodo ląstelių pažeidimą
- aukštas kalcio kiekis kraujyje
- mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius
Kiti veiksniai, turintys įtakos perspektyvai, yra šie:
- jei vėžys išplito į dvi ar daugiau tolimų vietų
- jei nuo diagnozės nustatymo iki sisteminio gydymo poreikio praėjo mažiau nei metai
- amžiaus
- gydymo tipas
Judėti pirmyn
Pradėjus gydymą kuo greičiau, jūsų šansai gali išlikti. Gydymas gali apimti naviko pašalinimo operacijas, imunoterapinius vaistus ar tikslinius vaistus.
Penkerių metų išgyvenamumo statistika nustatoma stebint dideliam skaičiui žmonių. Tačiau kiekvienas vėžio atvejis yra unikalus, o skaičiai negali būti naudojami numatant asmenų prognozę. Jei sergate inkstų vėžiu ir norite suprasti savo gyvenimo trukmę, pasitarkite su gydytoju.
Penkerių metų išgyvenamumas kiekvienam etapui
| Scena | Penkerių metų išgyvenamumas |
| 1 | 81 proc. |
| 2 | 74 proc. |
| 3 | 53 proc. |
| 4 | 8% |
* šaltinis: Amerikos vėžio draugija
Tolesni žingsniai
Jei jums buvo diagnozuotas inkstų vėžys, pasitarkite su gydytoju apie savo stadiją ir galimus gydymo planus. Nebijokite užduoti daug klausimų, įskaitant tai, kodėl jie pasirinko konkretų gydymo metodą, ar yra alternatyvių gydymo planų, kurie gali jums padėti.
Taip pat gera idėja sužinoti apie klinikinius tyrimus, kuriuose galbūt galėsite dalyvauti. Klinikiniai tyrimai yra dar vienas būdas gauti naują gydymą, ypač jei nustatyta, kad standartinės gydymo galimybės yra neveiksmingos.
