Apžvalga
Spastika yra tada, kai jūsų raumenys tampa stangrūs ir sunkiai juda. Tai gali nutikti bet kuriai jūsų kūno daliai, tačiau dažniausiai tai kenkia jūsų kojoms. Tai gali būti nuo nedidelio standumo iki visiško negalėjimo stovėti ar vaikščioti.
Dėl nedidelio spastiškumo gali atsirasti sandarumo ar įtampos jausmas. Tačiau sunkus spazmas gali būti skausmingas ir nedarbingas.
Kartais spazmas apima raumenų spazmus. Spazmas yra staigus, nevalingas trūkčiojimas ar raumenų judesys.
Padėties keitimas ar staigių judesių atlikimas gali sukelti spazmą. Taip gali būti ir ekstremalių temperatūrų ar aptemptų drabužių.
Apie 80 procentų žmonių, sergančių išsėtine skleroze (MS), yra patyrę spazmą. Kai kuriems tai yra nedažnas simptomas, kuris greitai praeina. Kitiems tai gali būti nenuspėjama ir skausminga.
Ar yra įvairių spastiškumų?
Tai yra du labiausiai paplitę spazmų tipai MS:
„Flexor“spazmas: Šis tipas paveikia raumenis, esančius ant jūsų viršutinių kojų nugarų (pakaušio raiščiai) arba viršutines šlaunų viršutines dalis (klubo lenkimą). Tai nevalingas kelių ir klubų lenkimas link jūsų krūtinės.
Extensorio spazmas: Šis tipas susijęs su raumenimis, esančiais priekinėje (keturgalvio plaštakos) ir vidinėje (viršutinėje kojų dalyje) raumenyse. Tai palaiko jūsų kelius ir klubus tiesiai, tačiau suspaustus ar net sukryžiuotus ties kulkšnimis.
Galite patirti vieną ar abu tipus. Su jais elgiamasi vienodai. Taip pat galite patirti spastiškumą rankose, tačiau tai nėra taip įprasta žmonėms, sergantiems MS.
Gydymo plano sudarymas
Jei spazmas tampa problema, turėsite dirbti su gydytoju, kad sudarytumėte gydymo planą.
Tikslas yra palengvinti tokius simptomus kaip raumenų susitraukimai ir skausmas. Palengvėję simptomai turėtų pagerinti motorinius įgūdžius ir jūsų galimybes laisvai judėti.
Jūsų gydytojas tikriausiai pradės siūlydamas paprastus tempimo ir kitus pratimus, kurie gali apimti:
- joga
- progresuojantis raumenų atpalaidavimas
- meditacija ir kitos atsipalaidavimo technikos
- masažas
Tam tikri dalykai gali sukelti simptomus arba juos pabloginti. Dalyje jūsų gydymo plano turėtų būti nustatomi sukėlėjai, kad galėtumėte jų išvengti. Keletas įprastų priežasčių:
- šalta temperatūra
- drėgnomis sąlygomis
- aptempti drabužiai ar batai
- prasta laikysena
- bakterinė ar virusinė infekcija, pavyzdžiui, peršalimas, gripas, šlapimo pūslės infekcija ar odos opos
- vidurių užkietėjimas
Gydytojas gali nukreipti jus pas kitus sveikatos specialistus, pavyzdžiui, fizinius ar darbo terapijos specialistus.
Atsižvelgiant į simptomų sunkumą, taip pat galite apsvarstyti:
- vaistai raumenų sustingimui sumažinti
- orteziniai įtaisai, pavyzdžiui, petnešos ir atplaišos, padedantys nustatyti padėtį
- sausgyslių ar nervinių šaknų atskyrimo operacija
Vaistai nuo spastiškumo
Vaistai gali būti naudojami su MS susijusioms spastikoms gydyti. Vaistų tikslas yra sumažinti raumenų sustingimą, nesusilpninant raumenų iki vietos, kur jūs negalite jų naudoti.
Nesvarbu, kokį vaistą pasirinksite, greičiausiai pradėsite nuo mažos dozės. Jis gali būti palaipsniui didinamas, kol rasite veiksmingą dozę.
Du antispastiškumo vaistai, vartojami MS gydymui, yra šie:
Baklofenas (Kemstro): Šis burnos raumenis atpalaiduojantis vaistas nukreiptas į nugaros smegenų nervus. Šalutinis poveikis gali būti mieguistumas ir raumenų silpnumas. Dėl sunkesnio spazmo jis gali būti skiriamas naudojant pompą, implantuotą į jūsų nugarą (intratekalinį baklofeną).
Tizanidinas (Zanaflex): Šis geriamasis vaistas gali atpalaiduoti jūsų raumenis. Šalutinis poveikis gali būti burnos džiūvimas, mieguistumas ir sumažėjęs kraujospūdis. Paprastai tai nesukelia raumenų silpnumo.
Jei nė vienas iš šių vaistų neveikia, yra keletas kitų variantų. Jie gali būti veiksmingi, tačiau kai kurie šalutiniai reiškiniai gali būti rimti:
- Diazepamas (valis): Tai nėra idealu, nes gali būti įpročių formavimo ir sedacijos priemonė.
- Dantrolenas („Ryanodex“): Tai gali sukelti kepenų pažeidimą ir anomalijas kraujyje.
- Fenolis: Šis nervų blokatorius gali sukelti deginimą, dilgčiojimą ar patinimą. Retais atvejais tai gali sukelti motorinį silpnumą ir jutimo praradimą.
- Botulino toksinas (Botox): švirkščiamas į raumenis. Šalutinis poveikis gali būti skausmas injekcijos vietoje ir laikinas raumenų silpnėjimas.
Fizinė ir ergoterapinė spazmų terapija
Nesvarbu, ar vartojate vaistus, ar ne, svarbu į savo gydymo planą įtraukti judesius.
Net jei planuojate mankštintis savarankiškai, gali būti gera idėja pirmiausia dirbti su kineziterapeutu. Jie gali įvertinti jūsų stipriąsias ir silpnąsias puses, kad nustatytų, kurie pratimai greičiausiai padės. Tada jie gali parodyti, kaip tinkamai atlikti šiuos pratimus.
Jei kyla sunkumų atliekant įprastas užduotis, tokias kaip apsirengimas, apsvarstykite galimybę dirbti su ergoterapeutu. Jie gali išmokyti naudoti pagalbinius prietaisus ir atlikti namų pakeitimus, kad būtų lengviau atlikti užduotis.
Sužinokite daugiau: Fizinė terapija išsėtinei sklerozei gydyti »
Spastiškumo įtaisai
Petnešos ir atplaišos (ortopediniai įtaisai) gali padėti išlaikyti jūsų kojas tinkamoje padėtyje, kad būtų lengviau judėti. Prieš įsigydami ortopedinį prietaisą, pasitarkite su gydytoju arba kineziterapeutu. Jei jis netinka arba nėra gerai pagamintas, gali pablogėti spazmas ir atsirasti opos.
Spastiškumo chirurgija
Kadangi operacija visada kelia tam tikrą riziką, tai dažniausiai yra paskutinė priemonė. Spastiškumo chirurgija apima sausgyslių ar nervų šaknų pjovimą, kad atsipalaiduotų standūs raumenys. Paprastai tai veiksminga gydant spastiškumą, tačiau tai negrįžtama.
Kada kreiptis į gydytoją
Kitą vizitą turėtumėte paminėti spazmiškumą ar retkarčiais pasireiškiančius raumenų spazmus savo neurologui, net jei tai nėra didelė problema.
Jei spazmas skausmingas ar trukdo atlikti tam tikrus judesius, pasitarkite su gydytoju.
Negydant sunkus spazmas gali sukelti:
- ilgalaikis raumenų tempimas ir skausmas
- slėgio opos
- užšalę ir neįgalūs sąnariai
Ankstyvas gydymas gali padėti išvengti šių komplikacijų.
Sužinokite daugiau: MS gydymas »
„Outlook“
Spastingumas ne visada yra blogas. Pvz., Jei jūsų kojų raumenys yra tokie silpni, kad sunku vaikščioti, gali būti naudingas nedidelis spazmas. Tačiau stiprus spazmas gali pakenkti jūsų gyvenimo kokybei.
Spastikos, kaip ir kitų MS simptomų, laipsnis ir dažnis gali skirtis. Gydydamiesi turėtumėte palengvinti skausmą ir sustingimą bei pagerinti savo veiklą.
Dirbkite su savo gydytoju, kad surastumėte tinkamą gydymo planą ir pritaikykite jį keičiantis jūsų poreikiams.
