Kadangi dabar yra pirminių ir specializuotų gydytojų skaičius, gali būti sunku nustatyti, koks asmuo yra geriausias psoriazinio artrito (PsA) atveju. Jei anksčiau nei artritinis komponentas sirgote psoriaze, tuomet jau galite kreiptis į dermatologą.
Tačiau tinkamai diagnozuoti ir gydyti PsA gali tik reumatologas. Nesvarbu, ar pradedate reumatologiją, ar turite abejonių dėl vizito pas kitą specialistą, apsvarstykite tik keletą priežasčių, kodėl reumatologas yra būtinas.
1. Reumatologas nėra tas pats, kas dermatologas
Gydant psoriazę, daugelis kreipiasi į dermatologą. Šio tipo gydytojai gydo odos sutrikimus ir gali padėti gydyti plokštelinę psoriazę bei susijusius odos pažeidimus.
Nors PsA paūmėjimo metu vis dar gali būti odos simptomų, dermatologas negydo pagrindinių šio artrito priežasčių. Jums reikės gydymo nuo reumatologo, taip pat nuo dermatologo odos procedūrų. Be psA gydymo, reumatologas gydo ir kitas panašių ligų rūšis, tokias kaip vilkligė, reumatoidinis artritas (RA), osteoartritas, lėtinis nugaros skausmas ir podagra.
2. Reumatologai siūlo tikslesnes diagnozes
Autoimunines ligas, tokias kaip PsA, gali būti sunku diagnozuoti. Jei matote dermatologą dėl psoriazės, jie kartais gali paklausti apie sąnarių skausmą, jei įtaria PsA. Tačiau dermatologas negali tinkamai diagnozuoti šios būklės. Tai, kad PsA ir RA yra panašūs simptomai, taip pat gali apsunkinti diagnozę, jei nematote tinkamo specialisto.
Tiksliausią PsA diagnozę gali pasiūlyti tik reumatologas. Be fizinio egzamino, reumatologas taip pat atliks keletą kraujo tyrimų. Ko gero, patys svarbiausi kraujo tyrimai yra tie, kurie nustato reumatoidinius veiksnius (RF) ir C reaktyvius baltymus. Jei jūsų RF testas yra neigiamas, greičiausiai turite PsA. Žmonių, sergančių RA, RF tyrimų rezultatai yra teigiami.
Kiti diagnostiniai tyrimai gali apimti:
- imant jungtinio skysčio mėginius
- nustatant sąnario uždegimo kiekį
- nusėdimo („sed“) greičio nustatymas norint sužinoti uždegimo kiekį
- žiūrint kiek pažeisti sąnariai
3. Jei sergate psoriaze, tai nebūtinai reiškia, kad gausite PsA
Amerikos reumatologijos koledžas apskaičiavo, kad maždaug 15 procentų asmenų, sergančių psoriaze, tam tikru gyvenimo momentu išsivysto PsA. Kiti tyrimai rodo, kad iki 30 procentų gali išsivystyti artritas, bet nebūtinai psoriazinis tipas.
Žmonėms, sergantiems psoriaze, PsA ar abiem, tai gali reikšti dvi svarbias priežastis kreiptis į reumatologą. Pirma, psoriaze, kuri išsivystė į PsA, reikia gydytojo reumatologo, kad būtų pašalintos pagrindinės uždegimo priežastys, kurios dabar veikia jūsų sąnarius. Be to, jei sergate kito tipo artritu, pavyzdžiui, RA, turėsite kreiptis į tą patį specializuotą gydymą.
4. Reumatologai neatlieka operacijos
Kai kuriose artrito formose sąnarių pažeidimai gali tapti tokie dideli, kad kai kuriems žmonėms reikalinga operacija. Chirurgija yra brangi, o gydytojo, pasiūliusio tokias procedūras, galimybė kai kuriems žmonėms gali nebetaikyti specializuotos priežiūros. Svarbu žinoti, kad reumatologai neatlieka operacijų. Jų tikslas - surasti tinkamą vidaus priežiūrą, kad ilgainiui būtų galima valdyti jūsų ligą. Galų gale tai padės išvengti operacijos poreikio ateityje.
5. Reumatologija nebūtinai yra brangesnė
Nors specialybės gydytojai gali kainuoti brangiau, kiek tai susiję su papildomu atlyginimu ir pradinėmis išlaidomis, patirtomis iš kišenės, reumatologai nebūtinai yra brangesni ilgalaikėje perspektyvoje. Jei jau matote, pavyzdžiui, dermatologą, tada jūs jau ieškote specialios priežiūros. Abiejų tipų specialistų poreikis gali būti brangesnis iš anksto, tačiau jūs gausite geresnę ilgalaikę priežiūrą, nei bandysite tą patį gydymą iš nespecialisto.
Prieš kreipdamiesi į reumatologą, įsitikinkite, kad gydytojas, kurį norite pamatyti, yra jūsų draudimo vežėjo paslaugų teikėjų tinkle - tai padės sutaupyti šiek tiek pinigų. Taip pat dar kartą patikrinkite apskaičiuotas išlaidas ir sužinokite, ar gydytojas nori sudaryti mokėjimo planą.
Esmė ta, kad reumatologo pastebėjimas anksti iki PsA progresavimo padės sutaupyti pinigų iš chirurgijos ir hospitalizacijos, kurios gali kilti netinkamai gydant ligą.
6. Reumatologija gali padėti išvengti negalios
Naudojant PsA, gali būti lengva per daug susikaupti ties trumpalaikiais simptomais, tokiais kaip skausmas paūmėjimo metu. Tačiau ilgalaikis ligos poveikis yra daug svarbesnis. Negydomas jūsų sąnarių nusidėvėjimas dėl su PsA susijusių uždegimų gali sukelti negalią. Tai gali padaryti sudėtingesnį kasdienį darbą. Kai kuriais atvejais dėl saugumo priežasčių gali prireikti nuolatinės pagalbos.
Tiesa, reumatologo misija yra skirti gydymą, tačiau dar viena papildoma nauda yra sumažėjęs nuolatinės negalios atvejis. Reumatologas, ne tik atlikdamas testus ir skirdamas vaistus, pateiks gyvenimo būdo patarimų, padėsiančių išvengti negalios. Tai gali būti net pagalbiniai įtaisai, pavyzdžiui, pagalbos priemonės, padedančios mažiau apkrauti jūsų sąnarius.
Be to, reumatologas gali nukreipti jus į kitas paslaugas, kurios gali sumažinti neįgalumo tikimybę. Tai gali būti fizinė terapija, ergoterapija arba ortopedas.
7. Jums gali prireikti apsilankyti reumatologe prieš pasireiškiant simptomams
Kai tik pradeda pasireikšti PsA simptomai, pavyzdžiui, sąnarių skausmai, tai reiškia, kad liga jau pradėjo progresuoti. Nors lengvus PsA atvejus vis dar galima gydyti, sąnarių skausmai gali parodyti, kad žala jau padaryta.
Norėdami užkirsti kelią PsA poveikiui, prieš pradėdami patirti simptomus, galite apsvarstyti galimybę apsilankyti pas reumatologą. Galite apsvarstyti galimybę tai padaryti, jei sergate psoriaze arba jei turite šeimos reumatinių ligų ar autoimuninių ligų.
