Apžvalga
Sąnarinė kremzlė leidžia sąnariams laisvai judėti ir sugerti smūgius. Senstant jūsų sąnarių kremzlės gali pradėti dėvėti, ypač keliuose, klubuose ir rankose. Praradus šią kremzlę, jūsų sąnariams daug sunkiau atlikti kasdienius judesius ir užduotis.
Kai didelė kremzlės dalis susidėvės, galite pradėti jausti skausmą. Judėti sąnarius gali būti sunkiau. Skausmas taip pat gali reikšti, kad tarpas tarp sąnario kaulų yra pakankamai susiaurėjęs, kad pakeistų sąnario judesio diapazoną.
Susiaurėjus sąnario erdvei, kremzlė nebeatlaiko kaulų normaliu atstumu. Tai gali būti skausminga, nes kaulai trinasi arba daro per daug spaudimo vienas kitam.
Sąnario susiaurėjimas taip pat gali būti tokių ligų, kaip osteoartritas (OA) ar reumatoidinis artritas (RA), rezultatas. Jei jaučiate nenormalų sąnarių skausmą, gydytojas gali pareikalauti rentgeno ar kitų vaizdo tyrimų.
Tai padės gydytojui ieškoti skausmingo sąnario susiaurėjimo. Tuomet, remdamasis jūsų rezultatais, gydytojas gali pasiūlyti gydymo planą ar gyvenimo būdo pokyčius, kad pašalintų priežastį ir sumažintų skausmą.
Sąnarių erdvės susiaurėjimo bandymai
Gydytojas gali užsakyti vieną ar kelis tyrimus, norėdamas pamatyti išsamius vaizdus, kur įvyko sąnario susiaurėjimas ar pažeidimas.
Rentgenas
Rentgeno metu radiologas naudoja rentgeno aparatą, kad sudarytų nespalvotus jūsų kaulų vaizdus. Vaizdai gali jiems padėti pamatyti sąnarių pažeidimo ar susiaurėjimo požymius.
Rentgeno spindulių darymas užtruks tik keletą minučių ir jums nereikės nusirengti, nebent jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui reikia pamatyti plotą po jūsų drabužiais. Jūsų radiologas taip pat pateiks tam tikrą dangą, kad apsaugotų jus ir nuo radiacijos.
Rentgeno nuotraukos paprastai paruošiamos per kelias minutes. Tai daro jį vienu iš dažniausiai naudojamų tyrimų, tiriant kaulus, siekiant susiaurėti sąnariams.
Magnetinio rezonanso tomografija (MRT)
MRT metu radiologų technologas pateks jus į didelę mašiną, kuri naudoja radijo bangas, kad sukurtų jūsų kūno vidų. Šiuo testu galima gauti labai išsamius vaizdus.
Praneškite gydytojui, ar esate klaustrofobinis. Mašinos vidus yra labai mažas, todėl galite pasirinkti kitokio tipo vaizdavimo testą. Gydytojas taip pat gali skirti švelnų raminamąjį vaistą, kuris padės suvaldyti klaustrofobijos simptomus.
Norėdami gauti geriausius vaizdo gavimo rezultatus, jūsų radiologas greičiausiai paprašys nusivilkti drabužius ir visus aksesuarus. Bandymo metu taip pat turėsite likti.
MRT rezultatai paprastai paruošiami per valandą.
Ultragarsas
Ultragarso metu jūsų radiologas pateiks specialų gelį jungties sričiai, kurią jie nori ištirti. Tada jie naudos prietaisą, vadinamą keitikliu, garso bangoms į jūsų kūną perduoti. Šios garso bangos atitraukia jūsų kūno struktūras, o tai padeda kurti vaizdus.
Šis testas yra greitas ir neskausmingas, paprastai mažiau nei 30 minučių. Jums gali būti tik šiek tiek nepatogu, nes jūsų technologas perkelia keitiklį aplink paveiktą sąnario sritį.
Ultragarsiniai vaizdai yra žiūrimi realiuoju laiku. Technologas gali iš karto pamatyti jūsų kaulus, kai jie juda keitikliu ant jūsų odos. Kai rezultatai bus paruošti, gydytojas peržiūrės vaizdus.
Fizinis egzaminas
Jei gydytojas mano, kad gali būti būklė, dėl kurios susiaurėja sąnario erdvė, jis taip pat gali rekomenduoti atlikti fizinę apžiūrą.
Dėl to gali prireikti nusirengti ir sukelti lengvą diskomfortą, kai gydytojas liečia ar palpuoja sąnarius ir mato, kokie jie lankstūs. Gydytojas taip pat paklaus apie skausmo ar diskomforto lygį, kurį jaučiate judindami sąnarius.
Savo rezultatų supratimas
Gydytojas gali parodyti rentgeno spindulius ar kitus vaizdavimo rezultatus. Jie padės jums apžiūrėti kaulų anomalijas.
Jei gydytojas mano, kad sergate liga, dėl kurios susiaurėja sąnario erdvė, jis ieškos neįprastai žemo sąnario kremzlės lygio, kuris yra akivaizdžiausias sąnario erdvės susiaurėjimo simptomas.
Jie gali ieškoti jūsų sąnariuose osteofitų, dar vadinamų kaulų spurtais. Osteofitai dažniausiai atsiranda praradus kremzlę. Jie taip pat gali ieškoti subchondralinių cistų. Tai maišeliai, užpildyti skysčiu arba į gelį panašia medžiaga, pagaminta iš jungties medžiagos.
Gydytojas taip pat gali ieškoti subchondralinės sklerozės, kuri yra sukietėjęs kaulas aplink jūsų kremzlę.
Jei gydytojas mano, kad sergate RA, jis gali paprašyti jūsų atlikti kraujo tyrimą. Tai padės jiems ieškoti daugiau įrodymų apie jūsų kūno uždegimą.
Kraujo tyrimams reikalingas kraujo paėmimas adata. Praneškite savo flebotomistui, jei jums nepatinka adatos ar kraujo regėjimas.
Priežastys
Dėl per didelio jūsų sąnarių naudojimo gali susiaurėti sąnariai. Tai taip pat gali atsirasti senstant. Kiti rizikos veiksniai, tokie kaip nutukimas ir raumenų silpnumas, gali prisidėti prie sąnario erdvės susiaurėjimo.
Sąnario susiaurėjimas taip pat gali būti OA požymis. OA yra artrito rūšis, dažniausiai pažeidžianti kelių ar pirštų sąnarius. Artrito fondo duomenimis, maždaug 80 procentų 65 metų ir vyresnių suaugusiųjų dideles pajamas gaunančiose šalyse turi tam tikrų OA požymių.
Sąlyga taip pat gali nurodyti RA. Tai artrito rūšis, kuri atsitinka, kai jūsų imuninė sistema užpuola jūsų kūno audinius ir sukelia lėtinį uždegimą.
Gydymas
Jūsų gydymas priklauso nuo jūsų sąnario erdvės susiaurėjimo priežasties.
Jei diagnozuotas OA, gydytojas gali skirti vaistų, tokių kaip acetaminofenas arba nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), pavyzdžiui, ibuprofenas (Advil, Motrin) ar naproksenas (Aleve), kad būtų galima valdyti sąnarių skausmus.
Nepaisant siaurinančio sąnario diskomforto, sąnariai taip pat gali būti lankstūs, pavyzdžiui, jogos pratimai, tokie kaip joga. Gydytojas taip pat gali pasiūlyti kortizono ar tepimo injekcijų, kad numalšintų skausmą ar sušvelnintų sąnario sritį.
Jei gydytojas diagnozavo RA, jis gali rekomenduoti vaistus, vadinamus ligą modifikuojančiais vaistais nuo reumato (DMARDS). Tai apima metotreksatą, adalimumabą (Humira) arba jų derinį.
Šie vaistai gali leisti jums dirbti toliau ar reguliariai sportuoti, nesukeldami sąnarių siaurėjimo. Kad skausmas būtų kontroliuojamas, gydytojas taip pat gali skirti NVNU.
Kai kuriais atvejais gali tekti atlikti sąnario pakeitimo operaciją. Atlikdamas šią procedūrą, jūsų ortopedas chirurgas pašalina paveiktas jūsų sąnario dalis ir jas pakeičia metaliniais, keramikiniais ar plastikiniais protezais.
Kaip ir atliekant bet kurią kitą operaciją, sąnario pakeitimo chirurgija kelia tam tikrą riziką, kuri gali padidėti senstant. Pasitarkite su gydytoju apie naudą ir riziką.
Sąnario pakeitimas gali turėti didelę įtaką jūsų gyvenimo būdui, tačiau jis taip pat gali padėti atstatyti kremzlės ar sąnarių pažeidimus ar atsigauti po jų.
„Outlook“
Artritas ir kitos su sąnariais susijusios būklės yra dažnos. Sąnarių erdvės susiaurėjimą galima gydyti įvairiais būdais, kurie padės išsaugoti jūsų gyvenimo kokybę. Dirbkite su savo gydytoju, kad surastumėte jums tinkamiausią gydymo planą.
