Kraujo skiedikliai AFib
Galite jaustis visiškai sveiki ir pagalvoti, kodėl jums reikalingas kraujo skiediklis AFib.
Net jei neturite jokių simptomų, kraujas gali kauptis ir kauptis širdyje, sukurdamas krešulius, kurie gali keliauti į skirtingas kūno vietas. Jei krešulys pateks į jūsų smegenis, kraujo tiekimas nutrūks ir jus ištiks insultas.
Kraujo skiediklį vartojant kaip prieširdžių virpėjimą (AFib), insulto rizika gali sumažėti iki 60 procentų.
Kas tiksliai atsitiks, jei jūsų kraujo skiediklis tiesiog neveikia? Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie kraujo skiediklius, ypač varfariną, ir kelis veiksmus, kuriuos reikia aptarti su gydytoju, jei jūsų kraujo skiediklis neveikia.
Kaip veikia kraujo skiedikliai
Kaip veikia šie vaistai? Kraują skystinantis varfarinas blokuoja vitaminą K, kad jis nepatektų į kraują įvairiais krešėjimo agentais. Kai išvengsite krešulių, išvengsite insulto. Tačiau šie vaistai neužkerta kelio kraujo krešėjimui.
Varfarino galima vartoti ilgai, jei reikia. Jei norite, kad jūsų kraujas neviršytų nustatyto krešėjimo diapazono, jums reikės dažnai sekti kraujo tyrimą, vadinamą protrombino laiko tyrimu. Šis tyrimas nustato, kiek laiko reikia kraujo krešėti.
Varfarinas sąveikauja su skirtingais vaistais ir net su maisto produktais, kuriuose yra daug vitamino K. Tai gali sukelti kraujavimą ir net gausų vidinį ar išorinį kraujavimą, jei neteisingai išgeriama arba susižalojate.
Norint išvengti komplikacijų, svarbu vartoti varfariną tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, ir pranešti apie bet kokius pjūvius ar kritimus, kurie gali sukelti kraujavimo riziką.
Dėl galimų komplikacijų, susijusių su varfarinu, gydytojai dabar rekomenduoja ne vitamino K geriamuosius antikoaguliantus (NOAC), o tradiciškai skiriamą varfariną (Coumadin) kaip ilgalaikį kraujo skiediklį.
NOAC nerekomenduojama vartoti, jei sergate vidutinio sunkumo ar sunkia mitraline stenozė ar dirbtiniu širdies vožtuvu.
Varfarinas gali būti veiksmingas, tačiau jį reikia dažnai stebėti ir jis gali sąveikauti su daugeliu vaistų ir maisto produktų. NOAC nereikia dažnai stebėti ir jie neturi žinomos sąveikos su maistu.
Jei kraujo skiediklis neveikia, reikia atlikti 5 veiksmus
Kraujo skiediklis, toks kaip varfarinas, gali neveikti dėl kelių priežasčių. Prieš nutraukdami jo vartojimą, pasitarkite su gydytoju.
Jums gali reikėti šiek tiek pakeisti gyvenimo būdą, kad viskas vyktų geriau. Taip pat yra naujesnių vaistų, kuriuos galbūt galėsite išbandyti. Jei norite visiškai atsisakyti kraujo skiediklių vartojimo, pora alternatyvų gali sumažinti jūsų insulto riziką.
1. Apsilankykite pas gydytoją
Kreipkitės į gydytoją, jei kyla abejonių dėl varfarino. Paaiškinkite savo šalutinį poveikį ar kitas problemas, pvz., Vaistų sąveiką, ir pažiūrėkite, ar jie turi patarimų. Jei nuspręsite nutraukti vaistų vartojimą, gydytojas jums duos geriausias instrukcijas, kaip tai padaryti saugiai.
Varfariną reikia dažnai tikrinti, ar jis veikia gerai. Prieš pradėdamas vykdyti sprendimą nutraukti vaistų vartojimą, gydytojas gali paprašyti atlikti kraujo tyrimą, kad nustatytumėte, ar jums gali prireikti kitokios dozės.
Jei tai ne problema, tada galite kalbėti apie kitas galimybes, kad būtų išvengta krešėjimo.
2. Patikrinkite savo mitybą
Varfarinas gali neveikti gerai, jei valgote tam tikrus maisto produktus, kuriuose yra daug vitamino K. Į šiuos maisto produktus įeina lapiniai žalumynai, pavyzdžiui, kopūstai, špinatai, šernienos mandelė ir apykaklės.
Papildai, tokie kaip omega-3 riebalų rūgštys, taip pat gali sukelti varfarino problemų. Jei valgote šiuos maisto produktus ar vartojate papildų, pakeisti gali įprasta rutina.
Jūs galite valgyti daug sveiko maisto, kuris nesąveikauja su šiuo vaistu.
Pavyzdžiui, saldžios bulvės, morkos ir moliūgai yra geri pasirinkimai. Gydytojas gali pateikti dietos, kuri gerai derės su jūsų vaistais, pasiūlymų. Galite paprašyti siuntimo pas dietologą, kuris galėtų pateikti idėjų, kokie maisto produktai papildys jūsų gydymo planą.
3. Aptarkite naujesnius vaistus
Nors kadaise varfarinas buvo dažniausiai skiriamas kraujo skiedikliu, rinkoje yra naujesnių vaistų.
Šie vaistai, žinomi kaip NOAC, greičiausiai yra pasirinkimo galimybė, jei gyvenate su nonvalvular AFib ir dabar daugumai žmonių rekomenduojama vartoti varfarino. Gydytojas yra geriausias jūsų šaltinis norint sužinoti, ar esate geras kandidatas. NOAC apima:
- dabigatranas („Pradaxa“)
- rivaroksabanas („Xarelto“)
- apiksabanas (eliksyvas)
- edoxaban (Savaysa)
Naujesni vaistai yra tokie pat veiksmingi kaip varfarinas. Skirtumas tas, kad jie yra trumpesnio veikimo. Todėl nereikalaujama jų stebėjimo taip dažnai. Jie taip pat nedaug sąveikauja su maistu ir vaistais, todėl tai yra saugus jūsų gyvenimo būdo pasirinkimas.
4. Klauskite apie implantus
Jei išbandėte kitus kraujo skiediklius, tačiau vis dar nesate jais patenkinti, yra alternatyvų, kurias galite aptarti su gydytoju.
Implantai, tokie kaip WATCHMAN, gali padėti sumažinti krešulių riziką nenaudojant vaistų. Šis prietaisas pašalina kairįjį prieširdžių priedą jūsų širdyje - toje vietoje, kur kraujas dažnai telkiasi ir kaupiasi, sudarydamas krešulius.
WATCHMAN įterpiamas į jūsų širdį per kateterį, kuris prasideda jūsų kojoje. Kai jis yra savo vietoje, paprastai užtrunka 45 dienas, kol audinio sluoksnis užauga ir visiškai užstoja kairiojo prieširdžio priedą.
Šis prietaisas tinka žmonėms, turintiems nevėdulinį AFib ir turintiems rimtų priežasčių, kodėl jie nori nustoti vartoti kraujo skiediklius.
Nerekomenduojama žmonėms, kurie jau turi krešulį širdyje, yra jautrūs nikeliui ar titanui arba negali vartoti kraujo skiediklių. Dėl to turėsite pasikalbėti su gydytoju ir išsiaiškinti, ar šis prietaisas yra jūsų pasirinkimas.
5. Ir apie kitas procedūras
Kaip ir WATCHMAN implantas, LARIAT procedūra neleidžia kraujui susidaryti krešuliams kairiajame prieširdžio papildinyje. Vietoj implantuojamo prietaiso, atliekant šią procedūrą, siūlės suriša priedą, kuris ilgainiui virsta rando audiniu.
Procedūros metu gydytojas nutirps jūsų krūtinės sritį ir įdurs du kateterius, pradūręs odą. Tai reiškia, kad mažiau skausmo ir greitesnis atsigavimo laikas, palyginti su tuo, ką galite patirti atlikdami rimtesnę operaciją.
Paklauskite savo gydytojo, ar procedūra LARIAT gali jums padėti nutraukti kraujo skiediklių vartojimą ir sumažinti insulto riziką. Taip pat galbūt norėsite sužinoti, ar jūsų implantai ir kitos alternatyvios procedūros yra apdrausti, nes priešingu atveju jie gali brangiai kainuoti.
Paėmimas
Prieš nutraukdami varfarino vartojimą, pasitarkite su gydytoju apie visas jūsų galimybes. Vis tiek galbūt norėsite nutraukti varfarino vartojimą aptarę gyvenimo būdo pokyčius, dozės pokyčius ir naujesnius vaistus.
Geros žinios yra tai, kad yra alternatyvų be narkotikų. Galbūt išvengsite krešulių susidarymo dėl AFib ir sumažinsite insulto riziką be vaistų. Svarbiausia yra palaikyti atvirą komunikacijos liniją su savo sveikatos priežiūros komanda.
