Apžvalga
Hemipleginė migrena yra retas migrenos galvos skausmo tipas. Kaip ir kitos migrenos, hemipleginė migrena sukelia stiprų ir svaiginantį skausmą, pykinimą, jautrumą šviesai ir garsui. Tai taip pat sukelia laikiną silpnumą, tirpimą ir dilgčiojimą bei paralyžių vienoje kūno pusėje. Šie simptomai prasideda dar prieš galvos skausmą. „Hemiplegija“reiškia paralyžių.
Hemipleginė migrena paveikia nedaug žmonių, kuriems migrena pasireiškia aura. „Aura“apima regėjimo simptomus, tokius kaip šviesos blyksniai ir zigzago formos, atsirandančios prieš migreną ar jos metu. „Aura“taip pat apima kitas jutimo problemas ir kalbėjimo sunkumus. Žmonėms, sergantiems hemiplegine migrena, silpnumas ar paralyžius pasireiškia kaip auros dalis.
Yra du hemipleginės migrenos tipai. Kokį tipą turite, remiasi jūsų šeimos migrenos istorija:
- Šeimos hemipleginė migrena (FHM) pasireiškia mažiausiai dviem artimiems giminaičiams toje pačioje šeimoje. Jei turite FHM, kiekvienas iš jūsų vaikų turės 50 procentų galimybę paveldėti ligą.
- Sporinė hemipleginė migrena (SHM) pasireiškia žmonėms, kurie neturi šios ligos šeimos istorijos.
Hemipleginė migrena sukelia tokius simptomus kaip sumišimas ir kalbėjimo sunkumai, panašūs į insultą. Pasikvietę neurologą ar galvos skausmo specialistą, galite atlikti teisingą diagnozę ir gydymą.
Hemipleginės migrenos gydymas
Daugelis tų pačių vaistų, vartojamų įprastinei migrenai gydyti, veikia ir hemipleginę migreną. Keli vaistai gali užkirsti kelią šiems galvos skausmams dar neprasidėjus:
- Vaistai nuo aukšto kraujospūdžio gali sumažinti atsirandančios migrenos skaičių ir padaryti šiuos galvos skausmus lengvesnius.
- Vaistai nuo traukulių taip pat gali padėti nuo tokio tipo galvos skausmo.
Vaistai, vadinami triptanais, yra vienas pagrindinių įprastos migrenos gydymo būdų. Tačiau jie nerekomenduojami žmonėms, sergantiems hemiplegine migrena. Jie gali pabloginti hemipleginės migrenos simptomus arba padaryti ilgalaikę žalą. Triptanai apima sumatriptaną (Imitrex), zolmitriptaną (Zomig) ir rizatriptaną (Maxalt).
Hemipleginės migrenos priežastys ir priežastys
Hemipleginę migreną sukelia genų pokyčiai (mutacijos). Keletas genų buvo susieti su hemiplegine migrena, įskaitant:
- ATP1A2
- CACNA1A
- PRRT2
- SCN1A
Genai vykdo instrukcijas, kaip gaminti baltymus, kurie padeda nervų ląstelėms bendrauti. Šių genų mutacijos veikia smegenų chemikalų, vadinamų neurotransmiteriais, išsiskyrimą. Kai genai mutavo, nutrūksta ryšys tarp tam tikrų nervų ląstelių. Tai gali sukelti stiprius galvos skausmus ir regėjimo sutrikimus.
FHM metu genų pokyčiai vyksta šeimose. Sergant SHM, geno pokyčiai vyksta spontaniškai.
Hipofleginės migrenos priežastys
Dažniausiai pasitaikančios hemipleginės migrenos priežastys:
- stresas
- ryškios šviesos
- intensyvios emocijos
- per mažai ar per daug miego
Kiti migrenos priežastys:
- maisto produktai, tokie kaip perdirbti produktai, brandinti sūriai, sūrus maistas ir priedas MSG
- alkoholis ir kofeinas
- praleidžiant maitinimą
- orų pokyčiai
Hemipleginės migrenos simptomai
Hemipleginės migrenos simptomai gali būti šie:
- silpnumas vienoje kūno pusėje, įskaitant veidą, ranką ir koją
- tirpimas ar dilgčiojimas paveiktoje veido ar galūnės pusėje
- šviesos blyksniai, dvigubas regėjimas ar kiti regėjimo sutrikimai (aura)
- sunku kalbėti ar neaiški kalba
- mieguistumas
- galvos svaigimas
- koordinacijos praradimas
Retai žmonės, sergantys hemiplegine migrena, turi rimtesnių simptomų, tokių kaip:
- sumišimas
- praradusi judėjimo kontrolę
- sumažėjo sąmonė
- atminties praradimas
- koma
Simptomai gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų. Atminties praradimas kartais gali tęstis mėnesius.
Kaip ji diagnozuojama?
Gydytojai diagnozuoja hemipleginę migreną, remdamiesi jos simptomais. Šis galvos skausmas jums bus diagnozuotas, jei jau buvo bent du migrenos priepuoliai, turintys aurą, silpnumą ir regėjimo, kalbos ar kalbos simptomus. Pagerėjus galvos skausmui, šie simptomai turėtų praeiti.
Hemipleginę migreną gali būti sunku atskirti nuo kitų ligų, tokių kaip insultas ar mini insultas (dar vadinamas trumpalaikiu išeminiu priepuoliu). Jos simptomai taip pat gali būti panašūs į tokias ligas kaip išsėtinė sklerozė ar epilepsija.
Gydytojas atliks tokius tyrimus, kad būtų išvengta panašių simptomų:
- Atliekant kompiuterinę tomografiją, rentgeno nuotraukos daromos jūsų kūne.
- MRT naudoja stiprius magnetus ir radijo bangas, kad nuotraukas viduje jūsų kūno.
- Elektroencefalograma matuoja elektrinį aktyvumą jūsų smegenis.
- Echokardiograma naudoja garso bangos sukurti nuotraukas savo širdį.
Jei turite vieną ar daugiau šeimos narių, sergančių šia migrenos rūšimi, galbūt norėsite atlikti genetinius tyrimus. Tačiau dauguma žmonių, sergančių FHA, teigiamų testų nepadarys. Tyrėjai dar nerado visų genų, susijusių su šia liga.
Prevencija ir rizikos veiksniai
Hemipleginės migrenos priepuoliai dažnai prasideda vaikystėje ar jaunystėje. Tokio tipo galvos skausmas labiau tikėtinas, jei jis pasireiškia jūsų šeimoje. Jei vienas iš jūsų tėvų serga hemiplegine migrena, turite 50 procentų tikimybę susirgti šiais galvos skausmais.
Jums gali nepavykti išvengti hemipleginių galvos skausmų, jei jie bėga jūsų šeimoje. Tačiau galite vartoti vaistus, kad sumažintumėte galvos skausmą.
Kitas būdas išvengti šios migrenos yra vengti bet kokių veiksnių, sukeliančių jūsų galvos skausmą.
„Outlook“
Kai kurie žmonės nustoja sirgti migrena senstant. Kitų žmonių būklė nepraeina.
Migrena, turinti aurą, gali padvigubinti kai kurių tipų insultą - ypač moterims. Rizika dar labiau padidėja, jei rūkote (vyrai ir moterys) arba vartojate kontraceptines tabletes (moterys). Tačiau insulto rizika vis dar yra gana menka.
