Kas yra acral lentiginous melanoma?
Ūminė lentiginous melanoma (ALM) yra piktybinės melanomos rūšis. Piktybinė melanoma yra odos vėžio forma, kuri atsitinka, kai odos ląstelės, vadinamos melanocitais, tampa vėžinės.
Melanocitai turi jūsų odos spalvą (žinomą kaip melaninas arba pigmentas). Šio tipo melanomos atveju žodis „acral“reiškia melanomos atsiradimą ant delnų ar padų.
Žodis „lentiginous“reiškia, kad melanomos dėmė yra daug tamsesnė nei aplinkinė oda. Ji taip pat turi aštrų kraštą tarp tamsios ir šviesesnės odos. Šis spalvos kontrastas yra vienas pastebimiausių šio tipo melanomos simptomų.
ALM yra labiausiai paplitusi melanomos rūšis žmonėms su tamsesne oda ir iš Azijos kilmės. Tačiau tai galima pastebėti visų tipų odai. Iš pradžių ALM gali būti sunku atpažinti, kai patamsėjusios odos pleistras yra mažas ir atrodo kiek daugiau nei dėmė ar mėlynė. Ankstyva diagnozė ir gydymas yra būtini.
Acralinės lentiginous melanomos simptomai
Labiausiai matomas ALM simptomas paprastai yra tamsi odos vieta, apsupta odos, kuri išlieka normali jūsų odos spalva. Tarp tamsios ir šviesesnės odos yra aiški riba. Paprastai tokią vietą pastebėsite ant rankų ar kojų arba aplink jas arba nagų lovose.
ALM dėmės ne visada gali būti tamsios spalvos ar net tamsios. Kai kurios dėmės gali būti rausvos arba oranžinės spalvos - jos vadinamos amelanotinėmis (arba nepigmentuotomis).
Yra penki požymiai, į kuriuos jūs galite atkreipti dėmesį, kad nuspręstumėte, ar ta vieta gali būti įtartina dėl melanomos (skirtingai nuo vėžinio apgamo). Šiuos veiksmus lengva atsiminti pagal santrumpą ABCDE:
- Asimetrija: Dvi dėmės pusės nėra tokios pačios kaip viena kitos, tai reiškia, kad jų dydis ar forma gali skirtis. Nepiktybiniai apgamai paprastai būna apvalios formos arba yra vienodo dydžio ir formos iš abiejų pusių.
- Krašto nelygumai: kraštas aplink vietą yra nelygus arba nelygus. Nevėžiniai apgamai paprastai būna tiesūs, aiškiai apibrėžti ir tvirti.
- Spalvų kitimas: dėmė yra sudaryta iš kelių spalvų rudos, mėlynos, juodos ar kitų panašių spalvų. Nepiktybiniai apgamai paprastai būna tik vienos spalvos (dažniausiai rudi).
- Didelis skersmuo: taškas yra didesnis nei ketvirtadalis colio (0,25 colio arba 6 milimetrų) aplink. Nepiktybiniai apgamai paprastai būna daug mažesni.
- Besivystanti: dėmė tapo didesnė arba turi daugiau spalvų, nei tada, kai ji iš pradžių atsirado ant jūsų odos. Nepiktybiniai apgamai paprastai neauga ir nekeičia spalvos taip drastiškai kaip melanomos dėmė.
ALM taško paviršius taip pat gali būti lygus ir besikeisdamas gali tapti nelygesnis ar šiurkštesnis. Jei navikas pradeda augti iš vėžinių odos ląstelių, oda taps svogūninė, pakitusi spalva ir šiurkšti liesti.
ALM taip pat gali būti rodomas aplink jūsų nagus ir pirštų nagus. Kai tai atsitiks, ji vadinama subungaline melanoma. Galite pastebėti bendrą nago spalvos pasikeitimą, taip pat dėmių ar spalvos pakitimų ant odelės ir odos, kur jis susilieja su nagais. Tai vadinama Hutchinsono ženklu. Augant ALM vietai, jūsų nagas gali pradėti visai trūkinėti ar lūžinėti, ypač kai jis pereina į vėlesnius etapus.
Acorinės lentiginous melanomos priežastys
ALM atsitinka todėl, kad melanocitai jūsų odoje tampa piktybiniais. Navikas toliau augs ir plis tol, kol bus pašalintas.
Skirtingai nuo kitų melanomos formų, acralinė lentiginous melanoma nėra siejama su saulės pertekliumi. Manoma, kad genetinės mutacijos prisideda prie acralinės lentiginous melanomos vystymosi.
Acralinės lentiginės melanomos gydymas Gydymas ir valdymas
Ankstyvosios stadijos
Jei jūsų ALM vis dar yra pradiniame etape ir yra pakankamai mažas, gydytojas gali paprasčiausiai sugebėti pašalinti ALM tašką iš jūsų odos, atlikdamas greitą ambulatorinę chirurginę procedūrą. Gydytojas taip pat nupjauna tam tikrą odos plotą. Kiek odos reikia pašalinti, priklauso nuo Breslow melanomos storio, kuris matuoja, kaip giliai melanoma įsiveržia. Tai nustatoma mikroskopu.
Pažengusieji etapai
Jei jūsų ALM invazija yra gilesnė, gali tekti pašalinti limfmazgius. Gali prireikti net skaitmeninti skaitmenis. Jei yra įrodymų, kad plinta toli, pavyzdžiui, į kitus organus, jums gali prireikti gydymo imunoterapija. Imunoterapija biologiniais vaistais nukreipta į naviko receptorius.
Prevencija
Jei pradėjote pastebėti ALM požymius naudodamiesi ABCDE taisykle, kiek įmanoma greičiau kreipkitės į gydytoją, kad jis galėtų paimti apylinkės biopsiją ir nuspręsti, ar ta vieta yra vėžinė. Kaip ir bet kuri vėžio ar melanomos forma, diagnozavus ją anksti, gydymas gali būti lengvesnis, o poveikis jūsų sveikatai - minimalus.
„Outlook“
Sudėtingesnėse stadijose ALM gali būti sunku gydyti ir valdyti. ALM yra retas ir nėra dažnai mirtinas, tačiau dėl išplitusio atvejo gali tekti amputuoti rankų ar kojų dalis, kad vėžys nepasklistų toliau.
Jei diagnozuojate anksti ir siekiate gydymo, kad ALM neauga ir neplinta, ALM prognozė gali būti gera.
