Svarbiausi varfarino
- Varfarino geriamosios tabletės yra tiek generinis, tiek firminis ženklas. Prekės ženklo pavadinimas: Coumadin, Jantoven.
- Varfarinas tiekiamas tik kaip tabletė, kurią geriate per burną.
- Varfarinas yra naudojamas kraujo krešulių, kurie gali sukelti širdies priepuolį, insultą ar mirtį, gydymui ir prevencijai. Jis taip pat naudojamas kraujo krešuliams prieširdžių virpėjimui, širdies vožtuvų pakeitimui, venų trombozei ir plaučių embolijai.
Svarbūs įspėjimai
FDA įspėjimas: Kraujavimo rizika
- Šis vaistas turi „Black Box“įspėjimą. Tai yra rimčiausias Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimas. Juodos spalvos dėžutė įspėja gydytojus ir pacientus apie galimą pavojingą poveikį.
- Varfarinas skiedžia jūsų kraują ir riboja jūsų kraujo krešėjimą. Tai gali sukelti sunkų kraujavimą, kuris gali baigtis mirtimi. Turite reguliariai tirti kraują ir lankytis pas gydytoją, kad stebėtumėte savo būklę. Nepradėkite ir nenutraukite jokių kitų vaistų ar augalinių produktų, nebent gydytojas jums nurodys. Pasakykite gydytojui, jei turite kraujavimo požymių ar simptomų.
Kiti įspėjimai
Įspėjimas apie kraujavimo sutrikimus: pasakykite gydytojui, jei turite padidėjusią kraujavimo problemų riziką, pvz., Esate bent 65 metų amžiaus, sirgote širdies priepuoliu ar insultu, kraujavote iš virškinimo trakto, anemija, cukriniu diabetu ar inkstų ligomis. Jūsų gydytojas nuspręs, ar varfarinas tinka jums.
Įspėjimas apie nėštumą: nevartokite šio vaisto, jei esate nėščia, nebent turite mechaninį širdies vožtuvą. Varfarinas gali sukelti apsigimimus, persileidimą ar vaisiaus mirtį.
Įspėjimas apie kalcifilaksiją: šis vaistas gali sukelti kalcifilaksiją. Ši reta, bet rimta liga yra kalcio kaupimasis mažosiose kraujagyslėse. Žmonėms, sergantiems inkstų liga, didesnė šios būklės rizika.
Kas yra varfarinas?
Varfarinas yra receptinis vaistas. Jis tiekiamas tik kaip tabletė, kurią geriate per burną.
Varfarinas burnos tabletė yra prieinama kaip firminiais narkotikų Coumadin ir Jantoven. Jis taip pat parduodamas kaip generinis vaistas. Generiniai vaistai paprastai kainuoja mažiau nei prekės ženklo versija. Kai kuriais atvejais jie gali būti tiekiami ne visų stiprumų ar formų kaip prekės ženklo pavadinimas.
Kodėl jis naudojamas
Varfarinas yra naudojamas kraujo krešuliams gydyti ir siekiant sumažinti kraujo krešulių susidarymą jūsų kūne. Kraujo krešuliai gali sukelti insultą, širdies priepuolį ar kitas rimtas sąlygas, jei jie susidaro jūsų kojose ar plaučiuose.
Varfarinas yra naudojamas:
- sumažinti širdies smūgio, insulto ar mirties riziką
- užkirsti kelią kraujo krešuliams ir juos gydyti prieširdžių virpėjimu ar pakeisti širdies vožtuvus
- užkirsti kelią ir gydyti kraujo krešulius kūno vietose, tokiose kaip kojos (giliųjų venų trombozė) ir plaučiuose (plaučių embolija);
Šis vaistas gali būti naudojamas kaip sudėtinės terapijos dalis. Tai reiškia, kad gali tekti vartoti jį kartu su kitais narkotikais.
Kaip tai veikia
Varfarinas priklauso vaistų, vadinamų antikoaguliantais, klasei. Vaistų klasė yra vaistų grupė, veikianti panašiai. Šie vaistai dažnai naudojami panašioms ligoms gydyti.
Varfarinas veikia sustabdydamas jūsų kūno formavimąsi kraujo krešuliais. Tai daroma blokuojant kraujo krešėjimo faktorių, kurie reikalingi krešuliams susidaryti, susidarymą.
Varfarino šalutinis poveikis
Varfarino geriama tabletė nesukelia mieguistumo. Tačiau tai gali sukelti kitokį šalutinį poveikį.
Dažniau pasitaikantis šalutinis poveikis
Dažniausias varfarino šalutinis poveikis yra susijęs su nenormaliu kraujavimu. Galimas šalutinis poveikis yra:
-
neįprastos kraujosruvos, tokios kaip:
- nepaaiškinamos mėlynės
- mėlynės, kurios auga dydžiu
- kraujavimas iš nosies
- kraujuojančios dantenos
- kraujavimas iš pjūvių, kuriam sustabdyti reikia ilgai laiko
- sunkesnis nei įprastas menstruacinis ar makšties kraujavimas
- rausvas arba rudas šlapimas
- raudonos arba juodos išmatos
- kosėja kraujas
- vėmimas krauju ar medžiagos, kurios atrodo kaip kavos tirščiai
Sunkus šalutinis poveikis
Jei pasireiškė kuris nors iš šių sunkių šalutinių reiškinių, nedelsdami paskambinkite gydytojui. Jei jūsų simptomai kelia pavojų gyvybei arba jei manote, kad patiriate skubią medicinos pagalbą, skambinkite 911.
-
Odos audinio mirtis. Tai gali atsitikti, kai susidaro kraujo krešuliai ir užblokuojama kraujo tekėjimas į jūsų kūno vietą. Simptomai gali būti šie:
- skausmas
- bet kurios kūno vietos spalvos ar temperatūros pokyčiai
-
Purpurinių kojų sindromas. Simptomai gali būti šie:
skausmas ir purpurinė ar tamsi spalva jūsų pirštuose
Atsakomybės atsisakymas: Mūsų tikslas yra suteikti jums aktualiausią ir naujausią informaciją. Tačiau kadangi narkotikai paveikia kiekvieną asmenį skirtingai, mes negalime garantuoti, kad ši informacija apims visus galimus šalutinius poveikius. Ši informacija nepakeičia medicinos patarimų. Visada aptarkite galimą šalutinį poveikį su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kuris žino jūsų ligos istoriją.
Varfarinas gali sąveikauti su kitais vaistais
Geriama varfarino tabletė gali sąveikauti su kitais vaistais, vitaminais ar žolelėmis, kurių galite vartoti. Sąveika yra tada, kai medžiaga keičia vaisto veikimą. Tai gali pakenkti arba užkirsti kelią vaisto veikimui.
Kad būtų išvengta sąveikos, gydytojas atsargiai turi vartoti visus vaistus. Būtinai pasakykite gydytojui apie visus vaistus, vitaminus ar žoleles, kuriuos vartojate. Norėdami sužinoti, kaip šis vaistas gali sąveikauti su kažkuo kitu, ko vartojate, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Žemiau pateikiami vaistų, kurie gali sukelti sąveiką su varfarinu, pavyzdžiai.
Antikoaguliantai
Kraujavimo rizika padidėja vartojant varfariną kartu su antikoaguliantais. Pavyzdžiai:
-
Xa faktoriaus inhibitoriai, tokie kaip:
- apiksabanas
- edoksabanas
- rivaroksabanas
-
Tiesioginiai trombino inhibitoriai, tokie kaip:
dabigatranas
Antitrombocitiniai vaistai
Kraujavimo rizika padidėja vartojant varfariną kartu su antitrombocitiniais vaistais. Pavyzdžiai:
-
P2Y12 trombocitų inhibitoriai, tokie kaip:
- klopidogrelis
- prasugrelis
- Tikagreloras
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
Kraujavimo rizika padidėja vartojant varfariną kartu su NVNU. Pavyzdžiai:
- aspirinas
- diklofenako
- ibuprofeno
- indometacino
- ketoprofenas
- ketorolakas
- meloksikamo
- nabumetonas
- naproksenas
- oksaprozinas
- piroksikamo
Antidepresantai
Kraujavimo rizika padidėja vartojant varfariną kartu su selektyviniais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI) ir serotonino bei norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriais (SNRI). Pavyzdžiai:
-
SSRI, tokie kaip:
- citalopramas
- escitalopramas
- fluoksetinas
- fluvoksaminas
- paroksetinas
- sertralino
- vilazodonas
- vortioksetinas
-
SNRI, tokie kaip:
- duloksetinas
- venlafaksinas
Antibiotikai ir priešgrybeliniai vaistai
Kai kurie antibiotikai ir priešgrybeliniai vaistai gali pakeisti varfarino poveikį jūsų organizmui. Pradėjęs ar nutraukęs antibiotikų ar priešgrybelinių vaistų vartojimą, gydytojas gali atidžiau jus stebėti. Pavyzdžiai:
-
Antibiotikai, tokie kaip:
-
makrolidai, įskaitant:
- azitromicino
- klaritromicinas
- eritromicinas
- sulfametoksazolo / trimetoprimo
-
-
Priešgrybeliniai vaistai, tokie kaip azolo priešgrybeliniai vaistai, įskaitant:
- flukonazolas
- itrakonazolo
- ketokonazolas
- posakonazolas
- vorikonazolas
Žolelių produktai
Kai kurie augaliniai produktai gali sustiprinti varfarino kraują skystinantį poveikį. Pavyzdžiai:
- česnakai
- ginkmedžio biloba
Kai kurie augaliniai produktai gali susilpninti varfarino poveikį ir padidinti kraujo krešulių riziką. Pavyzdžiai:
- kofermento Q10
- Jonažolė
- ženšenis
Vaistai, veikiantys CYP450 fermentą
CYP450 fermentas padeda jūsų kūnui suskaidyti ir perdirbti vaistus. Vaistai, veikiantys šį fermentą, gali paveikti tai, kaip jūsų kūnas elgiasi su varfarinu.
Kai kurie vaistai gali padidinti varfarino kiekį jūsų organizme. Tai gali padidinti kraujavimo riziką. Pavyzdžiai:
- amjodaronas
- efavirenzas
- izoniazidas
- metronidazolo
- paroksetinas
- sulfametoksazolo
- vorikonazolas
Dėl tam tikrų vaistų ir žolelių CYP450 gali veikti greičiau. Tai gali sumažinti varfarino kiekį jūsų kūne ir sukelti didesnę kraujo krešulių riziką. Pavyzdžiai:
- karbamazepinas
- nevirapinas
- fenobarbitalis
- rifampinas
- Jonažolė
Atsakomybės atsisakymas: Mūsų tikslas yra suteikti jums aktualiausią ir naujausią informaciją. Tačiau kadangi narkotikai kiekvieno žmogaus sąveikauja skirtingai, mes negalime garantuoti, kad ši informacija apims visas įmanomas sąveikas. Ši informacija nepakeičia medicinos patarimų. Visada pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie galimą sąveiką su visais vartojamais receptiniais vaistais, vitaminais, žolelėmis ir papildais bei nereceptiniais vaistais.
Varfarino perspėjimai
Varfarino geriamoji tabletė pateikiama keliais įspėjimais.
Įspėjimas apie alergiją
Varfarinas gali sukelti sunkią alerginę reakciją. Simptomai gali būti šie:
- sunku kvėpuoti
- gerklės ar liežuvio patinimas
- dilgėlinė
Nevartokite šio vaisto dar kartą, jei kada nors buvo pasireiškusi alerginė reakcija. Pavartoti dar kartą gali būti mirtina.
Perspėjimai žmonėms, turintiems tam tikrų sveikatos problemų
Žmonėms, kuriems padidėjęs kraujospūdis: jei vartojate varfarino, gali būti didesnė kraujavimo rizika.
Žmonėms, kuriems yra buvę kraujavimo iš virškinimo trakto: Jei anksčiau buvo skrandžio ar žarnyno kraujavimas, varfarinas gali padidinti kraujavimo riziką.
Žmonėms, sergantiems širdies liga ar insultu: Jei sergate širdies liga ar buvote insultas, jūsų kraujagyslės jau gali būti pažeistos ir lengvai kraujuoti. Varfarinas gali padidinti kraujavimo riziką.
Žmonėms, kurių kraujo skaičius mažas arba vėžys: Kai kurie vėžiai gali sukelti vidinį kraujavimą. Pavartojus varfarino, gali būti didesnė kraujavimo rizika.
Žmonėms, patyrusiems galvos traumas: Varfarinas skiedžia jūsų kraują. Dėl to kraujui krešėti sunkiau. Pavartojus varfarino, gali būti didesnė kraujavimo rizika.
Žmonėms, sergantiems inkstų ligomis: Jei turite inkstų ligų, varfarinas padidina rimto inkstų pažeidimo riziką. Be to, vartojant varfariną yra didesnė kraujavimo rizika. Dėl abiejų šių priežasčių gydytojas greičiausiai atidžiai stebės jūsų INR (tarptautinį normalizuotą santykį) ir patikrins, kaip krešėja jūsų kraujas.
Įspėjimai kitoms grupėms
Nėščioms moterims: Varfarino nėštumo metu vartoti negalima, išskyrus moteris, turinčias mechaninius širdies vožtuvus, kurioms padidėja krešulių rizika. Krešulys gali pakenkti tiek motinai, tiek kūdikiui.
Pasakykite gydytojui, jei esate nėščia ar planuojate pastoti. Varfarinas nėštumo metu turėtų būti vartojamas tik tuo atveju, jei galima nauda pateisina galimą riziką.
Žindyvės: Varfarinas gali patekti į motinos pieną. Jūs ir jūsų gydytojas gali nuspręsti, ar vartojate varfariną, ar maitinsite krūtimi.
Senjorams: jei esate vyresnis nei 60 metų, galite būti jautresnis varfarinui. Gydytojas gali skirti mažesnę varfarino dozę.
Vaikams: Varfarinas nebuvo nustatytas kaip saugus ar veiksmingas jaunesniems nei 18 metų vaikams.
Kaip vartoti varfariną
Ši dozavimo informacija skirta geriamoms varfarino tabletėms. Čia negali būti įtrauktos visos galimos dozės ir formos. Jūsų dozė, forma ir vartojimo dažnis priklausys nuo:
- tavo amžius
- gydomą būklę
- kokia sunki jūsų būklė
- kitos sveikatos ligos, kurias turite
- kaip reaguojate į pirmąją dozę
Formos ir stipriosios pusės
Bendras: varfarinas
- Forma: geriama tabletė
- Stiprumai: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg ir 10 mg.
Gamintojas: Coumadin
- Forma: geriama tabletė
- Stiprumai: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg ir 10 mg.
Gamintojas: Jantoven
- Forma: geriama tabletė
- Stiprumai: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg ir 10 mg.
Dozės mirties rizikai, kitam širdies priepuoliui ar insultui sumažinti
Dozavimas suaugusiesiems (18 metų ir vyresni)
Varfarino natrio dozė priklauso nuo jūsų protrombino laiko (PT) / tarptautinio normalizuoto santykio (INR) kraujo tyrimo. Įprasta pradinė dozė yra nuo 5 mg iki 10 mg vieną kartą per parą. Jūsų dozė laikui bėgant gali keistis atsižvelgiant į jūsų testą ir jūsų būklę.
Dozavimas vaikams (0–17 metų)
Saugi ir efektyvi dozė šiai amžiaus grupei nenustatyta.
Dozės krešulių profilaktikai ir gydymui prieširdžių virpėjimu ar širdies vožtuvų pakeitimu
Dozavimas suaugusiesiems (18 metų ir vyresni)
Varfarino natrio dozė priklauso nuo jūsų protrombino laiko (PT) / tarptautinio normalizuoto santykio (INR) kraujo tyrimo. Įprasta pradinė dozė yra nuo 5 mg iki 10 mg vieną kartą per parą. Jūsų dozė laikui bėgant gali keistis atsižvelgiant į jūsų testą ir jūsų būklę.
Dozavimas vaikams (0–17 metų)
Saugi ir efektyvi dozė šiai amžiaus grupei nenustatyta.
Dozės krešulių prevencijai ir gydymui apatinėje kūno dalyje ir plaučiuose
Dozavimas suaugusiesiems (18 metų ir vyresni)
Varfarino natrio dozė priklauso nuo jūsų protrombino laiko (PT) / tarptautinio normalizuoto santykio (INR) kraujo tyrimo. Įprasta pradinė dozė yra nuo 5 mg iki 10 mg vieną kartą per parą. Jūsų dozė laikui bėgant gali keistis atsižvelgiant į jūsų testą ir jūsų būklę.
Dozavimas vaikams (0–17 metų)
Saugi ir efektyvi dozė šiai amžiaus grupei nenustatyta.
Specialūs dozavimo aspektai
- Jei esate vyresnis nei 60 metų, galite būti jautresnis varfarinui. Gydytojas gali skirti mažesnę varfarino dozę.
- Azijos kilmės žmonės paprastai reaguoja į mažesnę varfarino dozę. Gydytojas gali skirti mažesnę dozę.
Atsakomybės atsisakymas: Mūsų tikslas yra suteikti jums aktualiausią ir naujausią informaciją. Tačiau kadangi narkotikai paveikia kiekvieną asmenį skirtingai, negalime garantuoti, kad šiame sąraše yra visos galimos dozės. Ši informacija nepakeičia medicinos patarimų. Visada pasitarkite su gydytoju ar vaistininku apie jums tinkamas dozes.
Priimkite taip, kaip nurodyta
Varfarinas gali būti trumpalaikis ar ilgalaikis narkotikų gydymas. Kiek laiko vartojate šį vaistą, priklauso nuo jūsų būklės. Jei vartojate ne taip, kaip nurodyta, tai gali būti rizikinga.
Jei praleidžiate ar praleidžiate dozes: Sustabdžius ar praleidus dozes, gali kilti komplikacijų, tokių kaip širdies priepuolis, insultas ar kraujo krešuliai jūsų venose ar plaučiuose. Jei naudosite vaistus taip, kaip nurodė gydytojas, net tada, kai jaučiatės gerai, suteiksite geriausią galimybę išvengti šių komplikacijų.
Pavartojus per didelę dozę: Varfarino vartojimas gali sukelti pavojingą gyvybei kraujavimą. Jei manote, kad išgėrėte per daug šio narkotiko, elkitės iškart. Skambinkite gydytojui arba vietiniam apsinuodijimų kontrolės centrui arba eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.
Ką daryti praleidus dozę: Jei praleidote dozę, išgerkite ją kuo greičiau. Praleiskite praleistą dozę, jei jau atėjo laikas kitai planuojamai dozei. Norėdami kompensuoti praleistą dozę, nenaudokite papildomų vaistų. Tai gali sukelti pavojingą šalutinį poveikį.
Kaip pasakyti, ar vaistas veikia: Jei varfarinas veikia, galite nesijausti kitaip. Tačiau galite pastebėti sumažėjusį kraujavimą. Gydytojas atliks kraujo tyrimus, kad patikrintų, ar vaistas veikia gerai.
Svarbios sąlygos vartoti varfariną
Turėkite omenyje šias aplinkybes, jei gydytojas jums paskyrė varfarino.
Generolas
Varfarino tabletės terapijos metu gali būti suskaidytos. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei norite rasti galimus tablečių pjaustytuvus / daliklius.
Sandėliavimas
- Laikyti 68–77 ° F (20–25 ° C) temperatūroje.
- Neužšaldykite varfarino.
- Laikykite jį atokiau nuo šviesos ir aukštos temperatūros.
- Laikykite savo narkotikus atokiau nuo vietų, kur jie galėtų sušlapti, pavyzdžiui, vonios.
Papildymas
Šio vaisto receptą galima pakartotinai užpildyti. Jums nereikės naujo recepto, kad šis vaistas būtų papildytas. Gydytojas užrašys pakartotinai užpildytų vaistų skaičių pagal receptą.
Kelionė
Keliaudami su savo vaistais:
- Visada nešiokitės vaistus su savimi. Skrisdami niekada nedėkite į patikrintą krepšį. Laikykite jį rankiniame krepšyje.
- Nesijaudinkite dėl oro uosto rentgeno aparatų. Jie nepažeis jūsų vaistų.
- Jums gali reikėti parodyti oro uosto darbuotojams vaistinės etiketę su jūsų vaistais. Visada su savimi turėkite originalią pakuotę.
- Nedėkite šio vaisto į automobilio pirštinių skyrių ir nepalikite jo automobilyje. Būtinai venkite to daryti, kai oras yra labai karštas arba labai šaltas.
Klinikinis stebėjimas
Turite reguliariai tirti kraują ir lankytis pas gydytoją, kad stebėtumėte savo būklę. Nepraleiskite susitikimų, nes gydytojas nustato varfarino dozę remdamasis jūsų kraujo tyrimais.
Jūsų dieta
Kai kurie maisto produktai ir gėrimai gali sąveikauti su varfarinu ir paveikti jūsų gydymą bei dozavimą. Vartodami šį vaistą, valgykite įprastą, subalansuotą mitybą ir prieš keisdami dietą pasitarkite su savo sveikatos priežiūros specialistu. Nevalgykite daug žalių lapinių daržovių. Šiose daržovėse yra vitamino K. Taip pat kai kuriuose augaliniuose aliejuose yra daug vitamino K. Per didelis vitamino K kiekis gali sumažinti varfarino poveikį.
Ar yra kokių nors alternatyvų?
Yra ir kitų vaistų, skirtų jūsų būklei gydyti. Kai kurie gali būti jums geriau pritaikyti nei kiti. Pasitarkite su gydytoju apie kitas narkotikų galimybes, kurios gali būti naudingos jums.
Atsakomybės atsisakymas: „ Healthline“stengėsi įsitikinti, kad visa informacija yra teisinga, išsami ir naujausia. Tačiau šis straipsnis neturėtų būti naudojamas kaip licencijuoto sveikatos priežiūros specialisto žinių ir patirties pakaitalas. Prieš vartodami bet kokius vaistus, visada turėtumėte pasitarti su gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu. Čia esanti informacija apie vaistus gali keistis ir nėra skirta apimti visus galimus naudojimo būdus, nurodymus, atsargumo priemones, įspėjimus, vaistų sąveiką, alergines reakcijas ar neigiamą poveikį. Įspėjimų ar kitokios informacijos apie tam tikrą vaistą nebuvimas nereiškia, kad vaistas ar vaistų derinys yra saugus, efektyvus ar tinkamas visiems pacientams ar bet kokiam konkrečiam naudojimui.
