Kas yra psoriazė ir kaip ją gauti?
Psoriazė yra odos liga, kuriai būdingos niežtinčios skalės, uždegimas ir paraudimas. Paprastai tai atsiranda ant galvos odos, kelių, alkūnių, rankų ir kojų.
Vieno tyrimo duomenimis, 2013 metais apie 7,4 milijono žmonių JAV gyveno su psoriaze.
Psoriazė yra autoimuninė liga. Imuninės ląstelės kraujyje klaidingai atpažįsta naujai pagamintas odos ląsteles kaip svetimas įsibrovles ir jas puola. Tai gali sukelti naujų odos ląstelių perprodukcija po jūsų odos paviršiumi.
Šios naujos ląstelės migruoja į paviršių ir išstumia esamas odos ląsteles. Tai sukelia žvynelinę, niežėjimą ir psoriazės uždegimą.
Be abejo, genetika vaidina tam tikrą vaidmenį. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie genetikos vaidmenį formuojant psoriazę.
Ar yra ryšys tarp genetikos ir psoriazės?
Pasak Nacionalinio psoriazės fondo (NPF), psoriazė dažniausiai pasireiškia nuo 15 iki 35 metų. Tačiau tai gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Pavyzdžiui, kiekvienais metais apie 20 000 vaikų iki 10 metų diagnozuojama psoriazė.
Psoriazė gali pasireikšti žmonėms, kuriems nėra buvę šeimos ligos atvejų. Jei sergate šeimos nariu, padidėja rizika.
- Jei vienas iš jūsų tėvų serga psoriaze, turite apie 10 procentų tikimybės juo susirgti.
- Jei abu jūsų tėvai serga psoriaze, jūsų rizika yra 50 procentų.
- Maždaug trečdalis žmonių, kuriems diagnozuota psoriazė, turi giminaitį, sergantį psoriaze.
Mokslininkai, dirbantys su genetinėmis psoriazės priežastimis, pradeda daryti prielaidą, kad būklė atsiranda dėl imuninės sistemos problemų. Psoriazės odos tyrimai rodo, kad joje yra daugybė imuninių ląstelių, kurios gamina uždegimines molekules, žinomas kaip citokinai.
Psoriazės odoje taip pat yra genų mutacijų, vadinamų aleliais.
Ankstyvieji devintojo dešimtmečio tyrimai leido manyti, kad vienas konkretus alelis gali būti atsakingas už ligos plitimą per šeimas.
Vėliau tyrėjai išsiaiškino, kad šio alelio - HLA-Cw6 - buvimo nepakanka, kad žmogus galėtų išsivystyti. Naujausi tyrimai rodo, kad vis dar reikia daugiau tyrimų, kad būtų geriau suprastas ryšys tarp HLA-Cw6 ir psoriazės.
Taikant sudėtingesnius metodus, buvo nustatyta maždaug 25 skirtingi žmogaus genetinės medžiagos (genomo) regionai, kurie gali būti susiję su psoriaze.
Dėl to genetiniai tyrimai dabar gali mums parodyti žmogaus riziką susirgti psoriaze. Ryšys tarp genų, susijusių su psoriaze, ir pačios ligos sąsajos dar nėra visiškai suprantamas.
Psoriazė apima jūsų imuninės sistemos ir jūsų odos sąveiką. Tai reiškia, kad sunku žinoti, kokia yra to priežastis ir koks padarinys.
Nauji genetinių tyrimų duomenys pateikė svarbių įžvalgų, tačiau mes vis dar aiškiai nesuprantame, kas sukelia psoriazės protrūkį. Tikslus psoriazės perdavimo iš tėvų metodas taip pat nėra tiksliai suprantamas.
Kokie kiti psoriazės veiksniai?
Daugeliui žmonių, sergančių psoriaze, periodiškai pasireiškia protrūkiai ar paūmėjimai, po kurių prasideda remisija. Apie 30 procentų psoriaze sergančių žmonių taip pat patiria sąnarių uždegimą, primenantį artritą. Tai vadinama psoriaziniu artritu.
Aplinkos veiksniai, kurie gali sukelti psoriazės atsiradimą ar paūmėjimą, yra šie:
- stresas
- šaltas ir sausas oras
- ŽIV infekcija
- narkotikai, tokie kaip ličio, beta adrenoblokatoriai ir priešmaliariniai vaistai
- kortikosteroidų vartojimo nutraukimas
Kai kurios odos dalies sužalojimas ar trauma gali tapti psoriazės paūmėjimo vieta. Infekcija taip pat gali būti priežastis. NPF pažymi, kad infekcija, ypač jaunų žmonių, dėl STREP gerklės, pranešama apie psoriazės atsiradimo priežastį.
Kai kurios ligos yra labiau tikėtinos psoriaze sergantiems žmonėms nei bendrai populiacijai. Viename tyrime, kuriame dalyvavo moterys, sergančios psoriaze, maždaug 10 procentų dalyvių taip pat buvo išsivystę tokios uždegiminės žarnyno ligos kaip Krono liga ar opinis kolitas.
Psoriaze sergantiems žmonėms dažnis:
- limfoma
- širdies liga
- nutukimas
- 2 tipo diabetas
- medžiagų apykaitos sindromas
- depresija ir savižudybės
- alkoholio vartojimas
- rūkymas
Ar genų terapija gali būti naudojama psoriazei gydyti?
Genų terapija šiuo metu nėra gydoma, tačiau plečiami genetinių psoriazės priežasčių tyrimai. Viename iš daugelio perspektyvių atradimų tyrėjai rado retą genų mutaciją, susijusią su psoriaze.
Genų mutacija yra žinoma kaip CARD14. Patekusi į aplinkos trigerį, pavyzdžiui, infekciją, ši mutacija sukelia plokštelinę psoriazę. Plokštelinė psoriazė yra labiausiai paplitusi ligos forma. Šis atradimas padėjo nustatyti CARD14 mutacijos ryšį su psoriaze.
Tie patys tyrėjai taip pat nustatė CARD14 mutaciją dviejose didelėse šeimose, kuriose buvo daug šeimos narių, turinčių plokštelinę psoriazę ir psoriazinį artritą.
Tai yra vienas iš daugelio neseniai atrastų atradimų, kuriuose teigiama, kad tam tikra genų terapijos forma vieną dieną gali padėti psoriaze ar psoriaziniu artritu sergantiems žmonėms.
Kaip psoriazė tradiciškai gydoma?
Lengvo ar vidutinio sunkumo atvejais dermatologai paprastai rekomenduoja naudoti vietinį gydymą, pavyzdžiui, kremus ar tepalus. Tai gali būti:
- Antralinas
- akmens anglių deguto
- salicilo rūgštis
- tazaroteno
- kortikosteroidai
- vitaminas D
Jei sergate sunkesne psoriazės forma, gydytojas gali skirti fototerapiją ir sudėtingesnius sisteminius ar biologinius vaistus, vartojamus per burną arba injekcijomis.
Atimti
Tyrėjai nustatė ryšį tarp psoriazės ir genetikos. Šeimos ligos istorija taip pat padidina riziką. Reikia daugiau tyrimų, kad būtų galima suprasti psoriazės paveldimumą.