Apžvalga
Ledderhose liga yra reta liga, dėl kurios jungiamasis audinys kaupiasi ir susidaro kieti pjūviai ant pėdų dugno. Šie gumbai susidaro išilgai padų fascijos - audinio juostos, jungiančios jūsų kulno kaulą su kojų pirštais. Augimas nėra vėžinis, tačiau gali sukelti skausmą, ypač kai jūs vaikštote.
Ši būklė yra susijusi su kitomis jungiamojo audinio ligomis, ypač Dupuytreno kontraktūra. Dažnai šios sąlygos atsiranda kartu.
Ledderhose liga gali prasidėti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai ja serga vidutinio amžiaus ar vyresni žmonės.
Ši liga pavadinta iš vokiečių chirurgo daktaro Georgo Ledderhose'o, kuris pirmą kartą ją aprašė 1894 m. Šiandien ji kartais vadinama plantarine fibromatozė.
Simptomai
Pirminis Ledderhose ligos simptomas yra kietas gumbas ant vienos ar abiejų jūsų pėdų. Šie gumbai gali būti skausmingi, ypač kai jūs einate. Sutirštėjusi oda, nors ir reta, gali atsitraukti ant jūsų kojų pirštų.
Kiti simptomai:
- skausmas pėdos ir kulkšnies sąnariuose
- odos sugriežtinimas
- smeigtukų ir adatų pojūtis
Priežastys
Jungiamojo audinio sustorėjimas, vadinamas fascija, lemia kietų gabalėlių susidarymą ant jūsų kojų padų. Ledderhose liga dažnai serga žmonės, sergantys kitomis jungiamojo audinio ligomis, įskaitant Dupuytreno kontraktūrą, pakaušio padus ir Peyronie ligą. Iki pusės žmonių, sergančių Ledderhose liga, taip pat yra Dupuytreno kontraktūra.
Nors tiksli Ledderhose ligos priežastis nežinoma, vaidmenį gali atlikti tiek genai, tiek aplinka. Liga labiau būdinga vidutinio amžiaus ir vyresniems žmonėms, ji pasireiškia daug dažniau vyrams nei moterims.
Kiti veiksniai, galintys padidinti riziką susirgti „Ledderhose“, yra šie:
- lėtinė kepenų liga
- diabetas
- tam tikri vaistai nuo epilepsijos
- ilgalaikis alkoholio vartojimas
- pakartotiniai pėdos sužalojimai
Gydymo galimybės
Norėdami pradėti, galite pabandyti nešioti minkštus batų įdėklus, kad sumažintumėte spaudimą ant gabalėlių ir užkluptumėte pėdą, kad vaikščiodami jis nesusižeistų tiek daug. Ant įdėklų iškirpkite plotą aplink gabaliukus, kad jiems būtų palikta vietos.
Švelnus tempimas, masažas ir apledėjęs jūsų pėdos padėtis gali padėti nuo skausmo. Taip pat galite išbandyti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), tokius kaip ibuprofenas (Motrin IB, Advil) arba naprokseną (Naprosyn), kad sumažintumėte skausmą ir patinimą.
Jei šios intervencijos nepadeda, galite išbandyti fizinę terapiją. Jūsų kineziterapeutas gali rekomenduoti tempimo pratimus, pamasažuoti pėdas ir duoti atramų, kad palengvintumėte sunkius augimus. Kitas variantas yra steroidinių vaistų injekcijos į jūsų pėdų dugną, siekiant palengvinti uždegimą ir palengvinti skausmą.
Jei šie gydymo metodai neveikia, o vienkartinė liga yra labai skausminga, gydytojas gali rekomenduoti operaciją, vadinamą fasciektomija. Šios procedūros metu chirurgas pašalins dalį ar visą sustorėjusį audinį iš jūsų pėdos. Operacija gali palikti randus, o Ledderhose liga ilgainiui gali grįžti. Radiacinis gydymas gali sumažinti ligos grįžimo riziką.
Cryosurgery yra dar viena gydymo galimybė. Gydytojas į gabalus įdeda labai šaltus zondus, kad užšaldytų ir sunaikintų papildomą audinį.
Naujesnis gydymas naudoja fermento, vadinamo kolagenaze, injekcijas, kad suskaidytų sutirštėjusį audinį. Šis gydymas taip pat naudojamas Dupuytreno kontraktūrai.
Prevencija
Kadangi gydytojai tiksliai nežino, kas sukelia Ledderhose ligą, gali būti neįmanoma jos išvengti. Alkoholio vartojimas tik saikingai ir vengiant kojų sužalojimų gali sumažinti riziką.
Komplikacijos
Ledderhose liga paprastai nesukelia problemų, tačiau kartais ji gali lėtai pasunkėti. Dėl skausmo ir vienkartinės pėdos jausmo gali būti sunku atsistoti ar vaikščioti. Retais atvejais liga yra neįgalioji.
Ją gydanti chirurgija palengvina skausmą ir gali užkirsti kelią Ledderhose ligos grįžimui. Tačiau procedūra gali sukelti tokių komplikacijų:
- infekcija
- skausmingi randai
- sunku nešioti batus
„Outlook“
Gydymas gali pagerinti Ledderhose ligos simptomus. Kartais liga negydoma savaime.
Rečiau bėgant laikui bėgant liga blogėja. Ir net sėkmingai gydant jis gali sugrįžti.
Labiau tikėtina, kad pasikartosite, jei taikoma kuri nors iš šių sąlygų:
- Liga susirgote nesulaukusi 50 metų.
- Jūs turite tai abiem kojomis.
- Turite šeimos ligos istoriją.
- Tu esi vyras.
