Į ką reikia žiūrėti
Parkinsono liga yra progresuojantis, degeneracinis smegenų sutrikimas. Kai galvojate apie Parkinsono, tikriausiai galvojate apie motorikos problemas. Kai kurie labiau žinomi simptomai yra drebulys, sulėtėję judesiai ir bloga pusiausvyra bei koordinacija.
Bet Parkinsono liga taip pat gali sukelti daugybę nemotorinių problemų, kurios gali būti daug mažiau akivaizdžios. Kai kurie iš šių simptomų gali išryškėti dar prieš metus, kai pasireiškia motoriniai simptomai - ir dar gerokai anksčiau, nei jūs sužinosite, kad sergate Parkinsono liga.
Yra ilgas simptomų, susijusių su Parkinsono liga, sąrašas, tačiau niekas jų neturi. Sąlygos realybės kiekvienam asmeniui labai skiriasi. Bet apie 98,6 proc. Žmonių, sergančių Parkinsono liga, turi vieną ar kelis nemotorinius simptomus.
Kokie ankstyviausi nemotoriniai simptomai?
Kai kurie ankstyviausi nemotoriniai simptomai atrodo visai nesusiję su tuo, kaip mes galvojame apie Parkinsono ligą. Iš pradžių jie gali būti gana švelnūs ir linkę progresuoti lėtai.
Tarp jų yra:
Silpnėjantis kvapas ir skonis
Tai gali įvykti dėl priekinio uoslės branduolio ir uoslės lemputės, vienos iš pirmųjų smegenų dalių, paveiktų Parkinsono, degeneracijos. Tai gali įvykti taip palaipsniui, kad tu net to nesuvoki.
Praradę kvapą ir skonį galite prarasti susidomėjimą maistu. Galite praleisti svarbias maistines medžiagas ir numesti svorio.
Miego sutrikimai
Tai apima nemigą, per didelį dienos mieguistumą, ryškius sapnus ir kalbėjimą miegant. Miego problemos gali atsirasti dėl miego ir žadinimo ciklo reguliatorių išsigimimo. Jie taip pat gali būti dėl trūkčiojančių judesių ar raumenų sustingimo naktį.
Nuotaikos sutrikimai
Tai apima dirglumą, impulsyvų elgesį, nerimą ir depresiją. Jei sergate Parkinsono liga, jūsų smegenys gamina vis mažiau dopamino - cheminės medžiagos, padedančios reguliuoti emocijas.
Svaigulys ir alpimas
Tai gali būti dėl žemo kraujospūdžio atsistojus (ortostatinė hipotenzija). Gali būti, kad jūsų nervų sistema netinkamai gamina ar nenaudoja norepinefrino, todėl sumažėja smegenų kraujotaka.
Vidurių užkietėjimas
Tai gali būti dėl nervų išsigimimo virškinimo trakte, dėl kurio sulėtėja judėjimas žarnyne.
Apsilankyti pas gydytoją
Žinoma, šie simptomai gali kilti dėl daugybės priežasčių, kurios neturi nieko bendra su Parkinsono liga. Jūsų gydytojas yra vienintelis asmuo, kuris gali nustatyti diagnozę, todėl suplanuokite susitikimą, jei jaučiate nepaaiškinamų simptomų.
Kokie yra kiti nemotoriniai simptomai?
Yra daug galimų nemotorinių Parkinsono simptomų. Tai gali prasidėti bet kuriuo ligos progresavimo momentu.
Kai kurie iš jų yra šie:
Pažintiniai pokyčiai
Tai apima atminties problemas, sulėtėjusią mintį ir sunkumus sutelkti dėmesį. Parkinsono liga taip pat gali sukelti haliucinacijas, kliedesius ir demenciją.
Kognityvinis sutrikimas yra vienas iš labiausiai paplitusių nemotorinių Parkinsono ligos simptomų. Tai gali nutikti dėl dopamino ar kitų cheminių pasiuntinių sumažėjimo smegenyse.
Virškinimo trakto disfunkcija
Be vidurių užkietėjimo, nervų degeneracija virškinimo trakte gali sukelti ir kitų problemų, tokių kaip rūgšties refliuksas, pykinimas, apetito praradimas ir svorio kritimas.
Šlapimo problemos
Tai apima padidėjusį dažnį ir šlapimo nelaikymą. Tai gali būti dėl autonominių šlapimo pūslės neuronų, motorinių sričių ir aukštesnių kontrolinių sričių degeneracijos.
Seksualinės problemos
Tai apima erekcijos disfunkciją, kurią gali sukelti autonominė degeneracija. Nuotaikos sutrikimai ir kiti fiziniai simptomai taip pat gali trikdyti jūsų lytinį gyvenimą.
Skausmas
Tai gali būti dėl nuo dopamino priklausomų centrų, kurie reguliuoja skausmo slopinimą, degeneracijos. Skausmas taip pat gali atsirasti dėl kitų simptomų, tokių kaip raumenų mėšlungis ir tvirtumas.
Maskavimas
Ši būklė atsiranda, kai jūsų išraiška atrodo rimta, liūdna ar pikta, net kai esate geros nuotaikos. Tai taip pat gali apimti tuščią žvilgsnį arba nemirksėti taip dažnai, kaip reikėtų. Tai gali siųsti neteisingus signalus, todėl galite pasirodyti neprieinamas ir trukdyti efektyviai bendrauti.
Kiti simptomai
Kiti galimi simptomai:
- regėjimo problemos, įskaitant sausas akis, neryškų matymą, dvigubą regėjimą ir akių patempimą
- per didelis prakaitavimas ar kitos odos problemos, tokios kaip riebi arba sausa oda, pleiskanojimas ar uždegimas
- dusulys
- nuovargis
- sustojęs ar apkabinęs
- svorio metimas
Mišrūs motoriniai ir nemotoriniai simptomai
Parkinsono liga gali paveikti raumenis, kuriuos naudojate burnos judesiams ir rijimui.
Tai gali sukelti tokius simptomus:
- žemas, švelnus ar varginantis balsas
- per daug seilių ar išmatų
- sunku tinkamai kalbėti
- rijimo problemos, dėl kurių gali kilti dantų problemų ir užspringti
Kada kreiptis į gydytoją
Nesunku manyti, kad šios problemos turi kitų priežasčių, ir jos dažnai būna. Bet kuris iš šių nemotorinių simptomų gali turėti didelę įtaką jūsų bendrajai gyvenimo kokybei.
Jei turite vieną ar daugiau, tai nebūtinai reiškia, kad sergate Parkinsono liga arba galų gale ją išsivystysite. Tačiau verta pasitarti su gydytoju.
Pasakykite gydytojui, jei nerimaujate dėl Parkinsono ligos. Nors nėra vaisto, yra vaistų, padedančių kontroliuoti simptomus.
Ko tikėtis iš diagnozės
Nėra vieno Parkinsono tyrimo, todėl diagnozei nustatyti gali prireikti šiek tiek laiko.
Greičiausiai gydytojas nukreipia jus pas neurologą, kuris apžiūrės jūsų simptomus ir atliks fizinį patikrinimą. Pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus. Kai kurie iš šių simptomų gali būti šalutinis šių vaistų poveikis.
Gydytojas taip pat norės patikrinti, ar nėra kitų būklių, sukeliančių panašius simptomus.
Diagnostinis tyrimas bus grindžiamas jūsų simptomais ir neurologų darbais ir gali apimti:
- kraujo tyrimai
- šlapimo analizė
- vaizdo gavimo testai, tokie kaip MRT, ultragarsas ir PET skenavimas
Jei gydytojas įtaria Parkinsono ligą, jums gali būti paskirtas vaistas, vadinamas karbidopa-levodopa. Jei vartojant šį vaistą simptomai pagerės, diagnozė bus patvirtinta.
Ir jei jūs neturite Parkinsono ligos, vis tiek svarbu išsiaiškinti simptomų priežastį, kad galėtumėte gauti reikiamą pagalbą.