Apžvalga
Reumatoidinis artritas (RA) yra ilgalaikė liga, kuri pirmiausia veikia jūsų sąnarius. Dažniausiai pasitaikanti forma yra seropozityvus RA. Šios būklės žmogaus kraujyje yra antikūnų, kurie padeda nustatyti ligą. Šie antikūnai vadinami anti-CCP arba reumatoidiniais faktoriais (RF). Gali būti bet kuris iš jų arba abu. Jų buvimas yra susijęs su sąnarių uždegimu ir RA simptomų atsiradimu.
Seronegatyvų RA neturintys šių antikūnų nėra, tačiau vis tiek pasireiškia klasikinio RA simptomai. Sergantys seropozityviu RA paprastai būna sunkesni simptomai ir didesnė deformacija.
Kokie simptomai?
RA turi tam tikrą simptomų grupę, kuri laikui bėgant gali pasireikšti ir praeiti. Žmonės, sergantys šia liga, paprastai teigia, ar yra reumatoidinis faktorius per vienerius metus nuo simptomų atsiradimo. Anti-CCP yra jautresni ir gali pasirodyti metų metus, kol nepasireikš jokie simptomai. RA būdingi simptomai yra šie:
- sąnarių, ypač rankų ir kojų, patinimas ir skausmas
- keli paveikti sąnariai
- simetriškos jungtys
- standumas ryte, trunkantis apie 45 minutes
- kremzlės ir kaulo pažeidimas (nustatomas rentgeno spinduliais)
- tvirtų gabalėlių susidarymas po oda šalia sąnarių (reumatoidiniai mazgeliai)
Yra keletas kitų RA simptomų, susijusių su nesusijusiomis ligomis. Jie apima:
- lengvas karščiavimas
- dažnos infekcijos
- nuolatinis nuovargis
- depresija
- mažakraujystė
Kaip diagnozuojamas RA?
Jūsų kraujyje bus tiriama, ar nėra anti-CCP ar reumatoidinių faktorių. Jei testas bus teigiamas, yra 70–80 procentų tikimybė gauti RA diagnozę. Teigiamas rezultatas gali reikšti ir kitas sąlygas. Taigi, norint atlikti išsamią diagnozę, gydytojo nepakanka, jei testo rezultatai teigiami. Norėdami atlikti išsamią diagnozę, taip pat turite parodyti RA simptomus. Rentgeno spinduliai, rodantys kremzlės ir kaulų pablogėjimą, gali būti naudingi norint gauti išsamią diagnozę, ypač jei yra sąnarių pažeidimas (erozija). Norint ištirti sąnarių uždegimo lygį, galima atlikti papildomus kraujo tyrimus.
Kokia seropozityvaus RA prognozė?
Žmonės, sergantys seropozityviu RA, greičiausiai turi sunkesnių simptomų nei seronegatyvūs, nors tai ne visais atvejais. Žmonės, sergantys seropozityviu RA, labiau linkę susirgti reumatoidiniais mazgeliais, vaskulitu ir reumatoidiniais plaučiais. Jie taip pat rizikuoja susirgti susijusiomis ligomis, tokiomis kaip širdies ir kraujagyslių ligos.
Nepaisant to, ligos progresavimas labai skiriasi ir priklauso nuo daugelio veiksnių. Todėl neįmanoma numatyti tikslios prognozės.
Gydymo galimybės
Kadangi šiuo metu seropozityvus RA nėra išgydomas, gydymas sutelktas į skausmo ir uždegimo valdymą bei bandymą išvengti tolesnio sąnarių pažeidimo. Tradiciškai seropozityvaus RA gydymas gali apimti terapijos, priežiūros namuose, vaistų ir chirurgijos derinį.
Terapija
Specialistai RA terapeutai gali padėti pakeisti kasdienius įpročius, kad sumažintų stresą sąnariams. Yra specialių įrankių ir prietaisų, kurie padeda kasdieniam darbui, tuo pačiu sumažinant bet kokius papildomus sąnarių pažeidimus.
Globos namai
Asmenims, sergantiems seropozityviu RA, rekomenduojama reguliariai mankštintis. Pratimai padeda nejudinti jūsų sąnarių ir stiprinti raumenis.
Jei jaučiate paūmėjimą, tai gali padėti pakaitomis tarp šaltų ir karštų kompresų, kad būtų galima kontroliuoti skausmą ir uždegimą.
Vaistas
Dažniausiai seropozityviam RA sergantiems vaistams yra ligą modifikuojantis vaistas nuo reumato (DMARD). Šios rūšies vaistai gali sulėtinti RA vystymąsi ir padėti išvengti tolesnio sąnarių pažeidimo. DMARD, apie kurį daugelis žmonių yra girdėję, yra metotreksatas.
Taip pat galite vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, tokius kaip ibuprofenas, kurie padės suvaldyti skausmą ir uždegimą. Steroidiniai vaistai, tokie kaip prednizonas, taip pat veiksmingi siekiant valdyti pagrindinius uždegimo paūmėjimus.
Chirurgija
Kai labai pažeidžiami sąnariai, gali prireikti operacijos. Kai kurios procedūros gali padėti pagerinti mobilumą ir sumažinti stipriai deformuotų sąnarių skausmą. Kartais reikia, kad sąnariai būtų visiškai pakeisti. Tačiau operacija gali sukelti komplikacijų, pavyzdžiui, infekcijų. Dėl šios priežasties operacija atliekama tik tais atvejais, kai manoma, kad nauda viršija riziką.
Komplikacijos
Žmonėms, sergantiems seropozityviu RA, yra didesnė rizika susirgti susijusiomis ligomis, ypač jei jų būklė nėra tinkamai valdoma. Kai kurios sąlygos, susijusios su seropozityviu RA, yra:
- riešo kanalo sindromas
- išplitęs uždegimas
- sąnarių pažeidimai
- širdies ir kraujagyslių ligos
- gimdos kaklelio mielopatija
„Outlook“ir kada kreiptis į gydytoją
Kaip minėta anksčiau, seropozityvus RA nėra išgydomas, tačiau veiksmingas būklės valdymas reiškia, kad daugelis žmonių eina džiaugtis gera gyvenimo kokybe.
Kai tik pradėsite pastebėti bet kokie pastebėti seropozityvaus RA simptomai, turėtumėte apsilankyti pas gydytoją, nes ankstyva diagnozė reikš mažesnį sąnarių pažeidimą ir lėtesnį ligos progresavimą gydantis vaistais.
