Apžvalga
Krūtinės liauka yra trauma, paprastai atsirandanti dėl krūtinės traumos. Kai trys ar daugiau šonkaulių iš eilės turi kelis lūžius kiekviename šonkaulyje, dėl to dalis krūtinės ląstos sienos gali atskirti ir būti nesinchronizuota nuo likusios krūtinės ląstos sienos. Tai laikoma ekstremalia situacija, nes gali būti sunki plaučių trauma, todėl būtina nedelsiant gydytis.
Tai retai būna dėl krūtinės traumos, tačiau kai tai įvyksta, krūtinė gali smarkiai paveikti jūsų gebėjimą kvėpuoti ir sukelti rimtų sveikatos problemų.
Kokie simptomai?
Krūtinės ląsta gali būti labai skirtinga, atsižvelgiant į tai, koks rimtas atvejis. Jei patyrėte didelę krūtinės traumą, turėtumėte atkreipti dėmesį į šiuos įprastus simptomus:
- stiprus krūtinės skausmas
- švelnumas jūsų krūtinės srityje, kur kaulas išnyko
- didelis kvėpavimo pasunkėjimas
- kraujosruvos ir uždegimas
- netolygus krūtinės pakilimas ar kritimas kvėpuojant
Krūtinė, nevienodai judanti tarp atskirtos dalies ir likusios krūtinės, dažnai yra aiškiausias ženklas, kad turite krūtinę. Traumuota jūsų krūtinės sritis pritraukiama įkvėpus, o likusi krūtinės dalis išsiplečia į išorę. Kai iškvėpsite, pažeista sritis išsiplės, o likusi krūtinės dalis pritraukiama.
Priežastys
Krūtinės ląstos bukas traumos yra krūtinės ląstos pažeidimo priežastis. Tai vadinama krūtinės ląstos sienos pūtimo trauma, nes tai yra bukas ar plokščias daiktas, smogiantis į krūtinės sienelę, destabilizuodamas ją ir palikdamas „plūduriuojantį“. Įprasta, kad kelių eismo įvykių metu patirta krūtinės trauma. Šios traumos sunkumas gali būti įvairus - nuo minimalių kraujosruvų iki šonkaulių lūžių. Kelio eismo įvykio metu traumos prie krūtinės dažniausiai susidaro dėl neryškaus ar plokščio daikto, pavyzdžiui, vairo, smūgio į krūtinės sienelę, neįsiskverbiant į odą.
Tokį sužalojimą taip pat gali sukelti CPR krūtinės ląstos suspaudimai ar traumos, pavyzdžiui, gyvūno sužalojimas.
Švieskaulio lūžiai, kuriuos sukelia bukas traumos, gali būti labai skausmingi, nes raumenys, kuriais kvėpuojame, ir toliau traukiasi dėl traumos. Dėl neryškios traumos lūžę šonkauliai taip pat gali sukelti papildomų sužalojimų, pavyzdžiui, pradurti plaučius ar pažeistas kraujagysles.
Krūtinės ląsta yra viena sunkiausių krūtinės sienos traumos padarinių.
Kaip ji diagnozuojama?
Ligos krūtinė diagnozuojama atlikus fizinį gydytojo patikrinimą, kaip ir bet kuris kitas šonkaulio lūžis. Jei kvėpuodami jie mato neįprastą jūsų krūtinės sienos judesį, tai yra aiškus ženklas, kad galite turėti krūtinės ląstą.
Tada jie paprastai atsiųs jums krūtinės ląstos rentgenogramą, kad patvirtintų jų diagnozę. Nors atliekant paprastosios plėvelės rentgeno tyrimus kai kurie šonkaulio lūžiai nematomi, dažniausiai tam tikru metu gali būti pastebimi sunkūs sužalojimai, kuriuos sukelia bambos trauma, pavyzdžiui, krūtinės ląstos plyšimas. Norint aptikti jūsų sužalojimą, gali reikėti atlikti daugiau nei vieną rentgeno nuotrauką.
Gydymo galimybės
Krūtinės ląsta yra nepaprastai sunki trauma, todėl būtina nedelsiant gydytis. Gydytojai turės apsaugoti jūsų plaučius, užtikrindami, kad galėsite tinkamai kvėpuoti. Jie suteiks jums deguonies kaukę, palengvinančią jūsų kvėpavimą, ir pateiks vaistus nuo skausmo.
Rimtesniais atvejais, kai yra susijęs plaučių sužalojimas, gali prireikti įdėti mechaninį ventiliatorių, kad krūtinės ertmė išliktų stabili. Gali būti, kad prireiks operacijos, atsižvelgiant į traumos mastą ir riziką, palyginti su operacijos nauda.
Atsigauna nuo suglebusios krūtinės
Pažeidimo krūtinės traumos atsigavimo laikas labai skiriasi. Jūsų pasveikimas visiškai priklausys nuo sužalojimo tipo, jo vietos ir nuo to, ar jums nebuvo komplikacijų. Žmonės, kurių sužalojimai yra ne tokiame sunkiame spektro gale, gali visiškai pasveikti per šešias savaites. Žmonėms, kurių sužalojimai yra daug reikšmingesni, gali prireikti metų pasveikti. Daugelis žmonių, patyrę krūtinės ląstą, visam gyvenimui turi problemų.
Galimos komplikacijos
Didesnė ilgalaikės negalios rizika yra žmonėms, patiriantiems krūtinės ląstą. Ilgalaikės problemos yra nuolatinis krūtinės sienos skausmas, krūtinės deformacija ir dusulys po krūvio. Tačiau kai kuriais atvejais žmonėms pavyksta atgauti normalią plaučių funkciją per šešis mėnesius, net jei vis dar yra deformacija krūtinėje.
Prognozė ir perspektyvos
Norint išvengti pavojaus jūsų gyvybei, būtina nedelsiant gydyti krūtinės ląstą. Tai nepaprastai sunki būklė.
Jaunesni, geros sveikatos žmonės paprastai gali pasveikti, nepatirdami papildomų komplikacijų, jei teisingas gydymas atliekamas nedelsiant. Tačiau vyresnio amžiaus suaugusieji turi didesnę komplikacijų, tokių kaip pneumonija ar kvėpavimo nepakankamumas, riziką.
Ekstremaliausiais atvejais, kai dalis krūtinės ląstos sienos griūva ir krūtinės ląstos ertmėje yra sunki plaučių ar kraujagyslių trauma, išgyvenimo tikimybė yra maža, net tada, kai gydoma nedelsiant.
Tačiau daugeliu atvejų krūtinės liauka, kai trauma yra ne tokia sunki ir komplikacijos neatsiranda, žmonėms pasveikstama per kelias savaites ar mėnesius, jei jiems bus skirtas tinkamas gydymas.
