Apžvalga
Abi nosies ertmės yra atskirtos pertvara. Nosies pertvara yra pagaminta iš kaulų ir kremzlių, ir tai padeda oro srautui į nosies kanalus. Pertvara gali būti pažeista keliais būdais ir sukelti komplikacijų. Viena iš pertvaros traumų rūšių yra tada, kai joje susidaro skylė. Tai vadinama perforuota pertvara. Tai gali sukelti simptomus, kurie būna nuo labai lengvų iki sunkių. Dažnai jūsų simptomai priklausys nuo jūsų pertvaros skylės dydžio.
Yra daugybė perforuoto pertvaros gydymo būdų, tokių kaip namų gynimo priemonės, protezai ir remonto operacijos. Perskaitykite toliau ir sužinokite daugiau apie šią būklę.
Simptomai
Perforuoto pertvaros simptomai kiekvienam žmogui skiriasi. Dažnai simptomai priklausys nuo jūsų pertvaros skylės dydžio. Jie gali būti klasifikuojami kaip:
- mažas (mažesnis nei 1 centimetras)
- vidutinis (nuo 1 iki 2 centimetrų)
- didelis (didesnis nei 2 centimetrai)
Gydytojas galės nustatyti perforacijos dydį.
Jūs niekada negalėsite žinoti, kad turite perforuotą pertvarą. Daugelis žmonių neturi simptomų. Simptomai bus skirtingo sunkumo ir gali būti šie:
- švokštimas pro nosį
- nosies plutelė
- skauda nosį
- nosies obstrukcijos jausmas
- kraujavimas iš nosies
- bėganti nosis
- nosies skausmas
- galvos skausmas
- nemalonus kvapas nosyje
Priežastys
Perforuotas pertvara gali atsirasti dėl daugelio skirtingų priežasčių.
Kai kurios perforuoto pertvaros priežastys yra šios:
- ankstesnė nosies operacija
- trauma, pavyzdžiui, lūžusi nosis
- intranazalinis steroidų, fenilefrino arba oksimetazolino purškiklis
- kokaino vartojimas
- tam tikros chemoterapijos rūšys
- autoimuniniai sutrikimai, ypač Wegenerio granulomatozė su poliangiitu
- tam tikros infekcijos
Padidėjusios perforuotos pertvaros rizika taip pat gali kilti, jei dirbate su tam tikromis cheminėmis medžiagomis, tokiomis kaip gyvsidabrio fulminatas, arsenas, cementas ir tos, kurios naudojamos chromuojant.
Jei dirbate tokioje aplinkoje, galite sumažinti perforuoto pertvaros riziką:
- keičiant naudojamas chemines medžiagas
- mažinantys chromo rūgšties rūką
- naudojant tinkamas apsaugines priemones
- praktikuojanti gerą higieną
Perforuoto pertvaros riziką galite sumažinti:
- naudodami drėkintuvą savo miegamajame
- naudojant druskos pagrindu pagamintą nosies purškalą
- vengdamas išsirinkti nosį
- vengdamas kokaino
Ieškau pagalbos
Gali būti, kad iš perforuoto pertvaros neturite jokių simptomų. Jei simptomų nėra arba jų nenustatyta, gali nebūti priežasties apsilankyti pas gydytoją. Turėtumėte apsilankyti pas gydytoją, jei įtariate perforuotą pertvarą ar turite probleminių simptomų, susijusių su nosimi ar kvėpavimu.
Vizitas pas gydytoją dėl perforuoto pertvaros gali apimti:
- klausimai apie jūsų simptomus, sveikatos istoriją (įskaitant ankstesnes operacijas ir vaistų vartojimą) ir įpročius (pvz., narkotikų vartojimą)
- nosies išorės apžiūra
- viena ar daugiau nosies vidaus apžiūros procedūrų, įskaitant rhinoskopiją, nosies endoskopiją ar pertvaros palpaciją
- perforacijos biopsija
- galimi laboratoriniai tyrimai, ypač jei įtariama medicininė priežastis
Gydymas
Diagnozavus perforuotą pertvarą, bus parengtas gydytojo nurodytas gydymo planas. Gydytojas sieks pašalinti pagrindinę priežastį (jei nustatyta), sumažinti simptomus, kuriuos sukelia perforuotas pertvara, ir, jei įmanoma ar būtina, uždaryti skylę.
Yra daugybė pirmos eilės procedūrų, kuriomis galite pabandyti sumažinti perforuoto pertvaros simptomus, pavyzdžiui:
- drėkinimas druskos purškalu į nosį
- naudojant drėkintuvą
- tepant antibiotiko tepalu
Kitas nechirurginis metodas apima protezo naudojimą nosyje, kad būtų galima užkišti skylę tarpvietėje. Tai apibūdinama kaip protezavimo mygtukas. Jūsų gydytojas gali įterpti mygtuką naudodamas vietinę nejautrą. Protezas gali būti bendro dydžio mygtukas arba vienas pagal užsakymą pagamintas prie jūsų nosies. Šie mygtukai gali uždaryti jūsų pertvarą ir gali sumažinti simptomus. Yra tam tikri mygtukų tipai, kuriuose kiekvieną dieną galite pašalinti mygtuką valymo tikslais.
Gali prireikti išbandyti operaciją, kad būtų galima atstatyti jūsų pertvarą ir pašalinti skylę. Jūsų gydytojas gali ištaisyti tik mažą skylę pertvaroje. Tai gali būti sudėtinga operacija, kurią gali atlikti tik specializuoti gydytojai. Šios rūšies procedūroms stebėti ir pasveikti reikia bendros anestezijos ir nakvynės ligoninėje. Gydytojas gali supjaustyti nosį apatinėje jos dalyje ir perkelti audinius, kad užpildytų skylę jūsų pertvaroje. Norėdami pertvarkyti pertvarą, gydytojas gali naudoti net ausų ar šonkaulių kremzles.
Atsigavimas
Gali pakakti naminių vaistų simptomams palengvinti ir jiems nereikia atsigavimo laiko.
Sunkesniais perforuotos pertvaros atvejais gali prireikti protezo ar operacijos. Įdėtas protezas gali būti toks pat paprastas, kaip apsilankyti pas gydytoją. Atsigauti po remonto operacijos reikės daug ilgiau. Gali praeiti kelios savaitės, kol visiškai atsigausite po operacijos, o po nosies kelias savaites po procedūros taip pat gali būti raiščių.
Nosies pertvaros nukrypimas nuo perforuoto nosies pertvaros
Kita būklė, paveikianti nosies pertvarą, yra žinoma kaip pertvaros nukrypimas. Tai skiriasi nuo perforuoto pertvaros. Nukrypęs pertvara apibūdina, kai pertvara nėra centre ir yra nesubalansuota per toli į dešinę ar kairę nosies pusę. Tai gali užkimšti kvėpavimo takus vienoje nosies pusėje ir sukelti kitus simptomus, tokius kaip spūstis, knarkimas ir miego apnėja. Galite turėti keletą panašių į perforuotą pertvarą simptomų, tokių kaip kruvinos nosys ar galvos skausmai.
Kelionė pas gydytoją padės diagnozuoti nosies būklę. Pakoreguoti nukrypusį pertvarą yra daug paprasčiau nei tvirtinti perforuotą pertvarą. Dažnai nukrypusios pertvaros korekcija gali būti atliekama per 1–2 valandas, o paprastai namo einate namo procedūros dieną.
„Outlook“
Jūs galite turėti perforuotą pertvarą ir neturėti jokių simptomų. Arba jūs galite tiksliai žinoti būklę dėl reikšmingų simptomų. Gydytojas gali diagnozuoti būklę ir padėti rasti tinkamiausią gydymą.
