Kas tai?
Piliulės besisukantis drebulys yra tai, kaip atrodo. Jei turite piliulę, rutuliojantį drebėjimą, atrodo, kad bandote sukti piliulę ar kitą mažą daiktą tarp nykščio ir rodomojo piršto. Tai ramybės drebėjimas, o tai reiškia, kad greičiausiai tai įvyks, kai jūsų kūnas bus atsipalaidavęs, o ne tada, kai naudositės rankomis.
Piliules sukeliantis tremoras yra labiausiai paplitęs drebėjimas, susijęs su Parkinsono liga - nervų sistemos sutrikimu, turinčiu įtakos judėjimui. Paprastai tai yra vienas iš ankstyviausių Parkinsono ligos simptomų.
Kas tai lemia?
Drebėjimą sukelia smegenų dalių, kontroliuojančių judėjimą, problemos, įskaitant smegenėlę, priekinę skiltį ir bazines ganglijas. Kai kurie drebėjimo tipai gali būti paveldimi. Kitas priežastis lemia tokie veiksniai:
- neurologinės būklės, tokios kaip Parkinsono liga
- piktnaudžiavimas alkoholiu
- hiperaktyvi skydliaukė
- galvos trauma
- nerimas
Tačiau dauguma drebulių rūšių neturi žinomos priežasties.
Tremoras apskritai yra vienas iš pagrindinių Parkinsono ligos simptomų, pasireiškiantis maždaug 70–80 procentų atvejų. Sergant Parkinsono liga, nervų ląstelės smegenyse, vadinamose bazinėmis ganglijomis, pradeda mirti ir gamina mažiau neuromediatorių, vadinamų dopaminu. Baziniai ganglijai naudoja dopaminą, kad sudarytų ryšius ir palaikytų ryšį tarp neuronų, taigi, kai dopamino yra mažiau, nėra tinkamų jungčių ir ryšio.
Bazinės ganglijos yra atsakingos už tai, kad jūsų kūno judesiai būtų sklandūs. Kai šioje smegenų srityje nėra tiek daug jungčių, jie taip pat negali atlikti savo darbo, sukeldami drebulį ir kitus Parkinsono ligos judesio simptomus.
Tablečių valcavimo drebulį gali sukelti kitos degeneracinės neurologinės būklės, tokios kaip daugybinės sistemos atrofija ar Lewy kūno demencija. Tačiau beveik visada tokio tipo drebėjimą sukelia Parkinsono liga.
Sąlygos, kurios gali sukelti piliulės valcavimo drebėjimą, yra visos sunkios, todėl, jei jums atsirado tablečių valcavimo drebulys, svarbu kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją.
Kam gresia pavojus?
Kadangi piliulės sukimosi drebėjimą dažniausiai sukelia Parkinsono liga, didžiausi tokio tipo drebulio rizikos veiksniai yra tokie patys kaip Parkinsono rizikos veiksnių. Nors Parkinsono ligos priežastys nežinomos, rizikos veiksniai yra šie:
- Amžius. Parkinsono liga paprastai vystosi maždaug 60 metų ar vyresniame amžiuje.
- Seksas. Vyrai dažniau nei moterys suserga Parkinsono liga.
- Šeimos istorija. Maždaug 15–20 procentų žmonių, sergančių Parkinsono liga, turi šios ligos giminaičius. Tačiau nežinoma genetinė Parkinsono ligos priežastis.
- Aplinkos faktoriai. Kai kurie tyrimai rodo, kad nuolatinis tam tikrų pesticidų ir kitų cheminių medžiagų poveikis gali šiek tiek padidinti jūsų Parkinsono ligos riziką.
Kokie simptomai?
Drebėjimas, ypač ramus drebėjimas, yra labai dažnas Parkinsono ligos simptomas, tačiau yra ir kitų ankstyvųjų simptomų, kuriuos galite pastebėti, įskaitant:
- raumenų sustingimas, dėl kurio gali kilti sunkumų judant
- sulėtėję judesiai (bradikinezija)
- sunkumai balansuojant
- nejudri laikysena
- sunkumai vaikščioti, dėl kurių gali pakrypti žingsniai ar atsirasti nesąmonė
- kalbos pokytis, įskaitant žodžių slinkimą, švelnesnį ir greitesnį kalbėjimą ir monotoniškumą
Gydymo galimybės
Daugeliu atvejų drebėjimas negali būti išgydomas. Tačiau galite padėti sumažinti drebėjimo simptomus, gydydami pagrindinę drebėjimo priežastį.
Parkinsono ligos sukeltą piliulės drebėjimą galima palengvinti vartojant Parkinsono vaistus, tokius kaip levodopa ir karbidopa.
Kai kuriais pažengusių Parkinsono ligos atvejais, kai kiti vaistai neveikė, galima naudoti gilią smegenų stimuliaciją. Atliekant šį gydymą, elektrodai dedami į pagrindinius ganglijus. Jie į smegenis siunčia nedidelį kiekį elektros energijos, kuri padeda sumažinti drebulį.
Net ir gydant, Parkinsono ligos sukeltas piliulės drebėjimas paprastai per kelerius metus plinta į likusią ranką ir kitą kūno pusę.
Daugeliu atvejų stresas ar nerimas gali pabloginti drebėjimą, nepriklausomai nuo pagrindinės būklės. Ieškant būdų atsipalaiduoti, pavyzdžiui, sutelkiant dėmesį į hobį ar užsiimant meditacija, galite padėti sumažinti piliulės drebėjimą.
Kai kurie žmonės taip pat mano, kad kai piliulės besisukantis drebulys yra nežymus, jie gali ją numalšinti išspausdami rutulį, rašiklį ar kitą mažą daiktą.
Perspektyva ir prevencija
Nėra jokio įtikinamo įrodymais pagrįsto būdo, kaip išvengti Parkinsono ligos ar su ja susijusios drebėjimo. Bet ankstyva Parkinsono ligos diagnostika ir gydymas gali padėti kontroliuoti jūsų simptomus ir sumažinti komplikacijas. Kadangi piliulės sukamasis drebulys yra ankstyvas Parkinsono ligos simptomas, turėtumėte pamatyti gydytoją, jei pradėsite šį simptomą.
