Krono liga paprastai diagnozuojama nuo 15 iki 25 metų - didžiausias moters vaisingumo lygis.
Jei esate vaisingo amžiaus ir turite Krono, jums gali kilti klausimas, ar nėštumas yra išeitis. Krono sergančios moterys taip pat gali pastoti kaip ir tos, kurios neturi Krono.
Tačiau pilvo ir dubens operacijų randai gali slopinti vaisingumą. Tai ypač pasakytina apie tokias chirurgines procedūras, kaip dalinė ar visa kolektomija - pašalinant dalį ar visą storąją žarną.
Ar reikia pastoti?
Geriausia pastoti, kai kontroliuojami Krono simptomai. Pastaruosius 3–6 mėnesius neturėtumėte paūmėti ir nevartotumėte kortikosteroidų. Kai norite pastoti, turėtumėte skirti ypatingą dėmesį gydymui Krono. Pasitarkite su gydytoju apie vaisto vartojimo tęstinumą nėštumo ir žindymo metu privalumus ir trūkumus. Krono paūmėjimas nėštumo metu gali padidinti ankstyvo gimdymo ir mažo svorio kūdikių riziką.
Valgykite maistingą, vitaminų turtingą dietą. Folio rūgštis ypač svarbi nėščioms moterims. Tai sintetinė folio forma - B vitaminas, natūraliai randamas daugelyje vaisių ir daržovių.
Folatas padeda kurti DNR ir RNR. Tai daro lemiamą reikšmę ankstyvajai greitojo nėštumo ląstelių dalijimosi fazei. Tai taip pat apsaugo nuo anemijos ir apsaugo DNR nuo mutacijų, kurios gali išsivystyti į vėžį.
Maistas, kuriame yra folio rūgšties, yra:
- pupelės
- Brokoliai
- špinatai
- Briuselio kopūstai
- Citrusiniai vaisiai
- riešutai
Kai kurie folatų šaltiniai virškinamajame trakte gali būti kieti, jei sergate Krono liga. Tikriausiai gydytojas rekomenduos folio rūgšties papildų prieš nėštumą ir nėštumo metu.
Nėštumas ir Krono sveikatos priežiūra
Jūsų medicinos komandą sudarys gastroenterologas, akušeris, dietologas ir bendrosios praktikos gydytojas. Jie stebės jūsų, kaip didelės rizikos akušerijos, progresą. Sergant Krono liga padidėja tikimybė susirgti tokiomis komplikacijomis kaip persileidimas ir neišnešiotas gimdymas.
Jūsų akušeris gali rekomenduoti nutraukti Krono vaistus vaisiaus sveikatai. Bet jei pakeisite vaisto vartojimo režimą nėštumo metu, tai gali turėti įtakos ligos simptomams. Remdamasis Krono ligos sunkumu, jūsų gastroenterologas gali patarti dėl vaistų vartojimo režimo.
Prieš pastodami dirbkite su savo gastroenterologu ir akušeriu. Jie gali padėti sudaryti planą, kaip valdyti ligą nėštumo metu.
Svarbu sužinoti apie nėštumą ir Krono ligą. Jūsų sveikatos priežiūros komanda turėtų galėti suteikti jums išteklių ir informacijos apie tai, ko tikėtis. Neseniai atliktas Jungtinės Karalystės tyrimas parodė, kad tik pusė nėščių moterų gerai suprato nėštumo ir Krono ligos sąveiką.
Nėštumas ir Krono gydymas
Dauguma vaistų, skirtų Krono gydymui, yra saugūs nėščioms moterims. Tačiau kai kurie gali sukelti apsigimimus. Be to, kai kurie vaistai, kontroliuojantys Krono ligos uždegimą (pavyzdžiui, sulfasalazinas), gali sumažinti folatų kiekį.
Folio trūkumas gali sukelti mažą gimimo svorį, priešlaikinį gimdymą ir sulėtinti kūdikio augimą. Folio trūkumas taip pat gali sukelti nervinio vamzdelio apsigimimus. Šie defektai gali sukelti nervų sistemos apsigimimus, tokius kaip spina bifida (stuburo sutrikimas) ir anencefalija (nenormalus smegenų formavimasis). Pasitarkite su gydytoju, kaip gauti reikiamą folio dozę.
Krono sergančios moterys gali gimdyti iš makšties. Rekomenduojama atlikti cezario operaciją, jei jie patiria aktyvius perianalinės ligos simptomus.
Cezario pjūvio operacija yra geriausias pasirinkimas moterims, kurioms atliekamas žarnos nepraeinamumas-išangės anastomozė (J-maišelis) arba žarnyno rezekcija. Tai padės sumažinti būsimo šlapimo nelaikymo problemas ir apsaugos jūsų sfinkterio funkcionalumą.
Krono faktorius
Atrodo, kad genetika vaidina tam tikrą vaidmenį formuojant Krono ligą. Aškenazių žydų populiacija yra 3–8 kartus didesnė nei ne žydų. Tačiau kol kas nėra nė vieno testo, kuris galėtų numatyti, kas jį gaus.
Daugiausia Krono atvejų yra Europoje, Šiaurės Amerikoje, Australijoje, Japonijoje ir Pietų Amerikos viršūnėje. Miestų populiacijose Krono liga yra labiau paplitusi nei kaimo. Tai rodo ryšį su aplinka.
Cigarečių rūkymas taip pat yra susijęs su Krono padegimais. Rūkymas gali pagilinti ligą tiek, kad jai prireiks operacijos. Nėščios moterys, sergančios Krono liga, turėtų rūkyti nedelsdamos. Tai padės gydyti Kroną ir pagerinti nėštumo eigą.
