Kas yra meatotomy?
Meatotomija yra operacija, atliekama norint išplėsti mėsą. Mėsa yra anga varpos gale, kur šlapimas išeina iš kūno.
Meatotomija dažnai atliekama todėl, kad meatus yra per siauras. Tai būklė, vadinama mirtina stenozė ar šlaplės striktūra. Tai atsitinka maždaug 20 procentų apipjaustytų vyrų. Tai gali būti atliekama ir tuo atveju, jei mėsą dengia plona arba juostinė oda.
Ši procedūra dažniausiai atliekama jauniems, apipjaustytiems vyrams.
Kuo skiriasi meatotomy ir meatoplasty?
Meatoplastika atliekama įpjovomis - vaiko varpos galiuku - žandikauliais, o siūlais susiuvami to krašto, kuris buvo atidarytas, kraštai. Tai padeda išplėsti plotą aplink mėsą, kad būtų lengviau nulupti. Dėl to šlapime gali atsirasti daug daugiau skylių.
Meatotomija yra paprasčiausia procedūra, leidžianti padidinti mėsos angą. Siūlai negali būti naudojami atliekant mėsą, o aplinkiniai audiniai gali būti nepakitę.
Kas yra tinkamas mėsos kandidatas?
Meatotomija yra įprastas gydymas vyrams, kurių mėsa yra per siaura, todėl sunku nukreipti šlapimo srautą, kai jie šlapinasi, ar net sukelia skausmą šlapinantis. Meatotomija yra saugi, gana neskausminga procedūra, todėl ją galima atlikti net tada, kai jūsų vaikas yra jaunesnis nei 3 mėnesių.
Kreipkitės į gydytoją, jei jūsų vaikas turi vieną ar kelis iš šių metatalinės stenozės simptomų ar kitų sąlygų, dėl kurių gali susiaurėti gabalai:
- sunku šlapinantis šlapinantis
- jų šlapimo srautas eina aukštyn, o ne žemyn, arba purškiamas
- skausmas šlapinantis (disurija)
- turėdamas dažnai šlapintis
- po šlapimo, šlapimo pūslė vis dar pilna
Kaip atliekama meatotomy?
Meatotomija yra ambulatorinė operacija. Tai reiškia, kad tai galima padaryti per vieną dieną, nepaguldžius savo vaiko į ligoninę. Gydytojas kalbės su jumis apie tai, kokia nejautra yra geriausia jūsų vaikui, nes yra keletas variantų:
- Vietinė anestezija. Gydytojas varpos galiuku patepa anestezijos tepalą, pavyzdžiui, lidokainą (EMLA), kad prieš procedūrą numalšintų plotą. Procedūros metu jūsų vaikas liks prabudęs.
- Vietinė nejautra. Gydytojas švirkščia anesteziją į varpos galvą, o tai sukelia tirpimą. Procedūros metu jūsų vaikas liks prabudęs.
- Stuburo anestezija. Gydytojas švirkščia anesteziją į jūsų vaiko nugarą, norėdamas numalšinti juos nuo juosmens procedūrai. Procedūros metu jūsų vaikas liks prabudęs.
- Bendroji nejautra. Jūsų vaikas miegos per visą operaciją ir pabus po to.
Kad vaikas atliktų anatomiją, gydytojas ar chirurgas, norėdamas atlikti mėsos tomografiją, atlieka šiuos veiksmus:
- Sterilizuoja varpos galiuką jodo tirpalu.
- Apvynioja varpą į sterilų užklotą.
- Susmulkinkite audinius vienoje mėsos pusėje, kad būtų galima lengvai pjaustyti.
- Padaro V formos pjūvį varpos dugne iš mėsos.
- Audiniai susiuvami atgal taip, kad mėsa atrodytų kaip plyšys, o audiniai tinkamai gytųsi, užkirsdami kelią tolesniems klausimams.
- Įkiša zondą į mėsą ir įsitikinkite, kad nėra jokių kitų siaurų sričių.
- Kai kuriais atvejais kateteris įterpiamas į mėsmalę, kad būtų lengviau šlapintis.
Netrukus po narkozės jūsų vaikas bus pasirengęs grįžti iš ambulatorijos namo. Pooperacinio patikrinimo ir pasveikimo galite laukti kelias valandas.
Atliekant pagrindines procedūras, jūsų vaikui gali tekti pasveikti ligoninėje iki 3 dienų.
Kaip atsigauna po mėsos tomografijos?
Jūsų vaikas po kelių dienų pasveiks po mėsos patologijos. Naudotos siūlės iškris per kelias dienas ir jų nereikia pašalinti gydytojui.
Norėdami prižiūrėti savo vaiką po mėsos tomografijos:
- Duokite vaikui nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), tokių kaip ibuprofenas (Advil, Motrin), nuo skausmo. Pirmiausia pasitarkite su gydytoju, kad sužinotumėte, kokie vaistai yra saugūs jūsų vaikui.
- Ant varpos galiuko du kartus per dieną mažiausiai dvi savaites tepkite antibiotikų tepalą, pavyzdžiui, Neosporin ar Bacitracin.
- Padarykite šiltą vonią, kad vaikas sėdėtų, kad palengvintų skausmą praėjus 24 valandoms po procedūros.
- Keisdami vaiko vystyklą, nenaudokite servetėlių. Vietoj to naudokite šiltą, drėgną audinį.
- Bent savaitę neleiskite vaikui užsiimti sunkia fizine veikla.
- Jei bus nurodyta, du kartus per dieną šešias savaites įkiškite suteptą dilatatorių, kad jis nesusiaurėtų.
Ar yra kokių nors pavojų, susijusių su šia procedūra?
Meatotomija laikoma saugia procedūra. Kelias savaites po to jūsų vaikui gali pasireikšti šie simptomai:
- deginimas ar įgėlimas, kai jie šlapinasi
- nedideli kraujo kiekiai sauskelnėse ar apatiniuose drabužiuose
- purškiant šlapimą, jie pūpso, kol dygsniai iškrenta
Nedelsdami nuveskite savo vaiką pas gydytoją, jei pastebėjote bet kurį iš šių simptomų:
- didelis karščiavimas (daugiau kaip 101 ° F arba 38,3 ° C)
- daug kraujavimo aplink mėsą
- daug paraudimų, dirginimo ar patinimų aplink mėsą
Galimos meatotomy komplikacijos yra:
- purškimas, kai pūpso
- infekcija mėsos srityje ar operacijos vietoje
- varpos galiuko randas
- kraujo krešuliai
Ar ši procedūra efektyvi?
Meatotomija yra veiksmingas gydymas, jei jūsų vaikas turi siaurą ar užblokuotą mėsą, neleidžiančią normaliai luptis. Dauguma vaikų, kuriems taikoma ši procedūra, turi puikią perspektyvą ir tik retai reikia tolesnio gydymo dėl komplikacijų ar papildomų chirurginių operacijų.