Ankilozinis spondilitas (AS) gali sukelti lėtinį jūsų stuburo skausmą, uždegimą ir sustingimą. Negydomas nekontroliuojamas uždegimas gali sukelti naujų stuburo kaulų augimą, dėl kurio jūsų stuburo dalys gali sulieti.
AS gali palaipsniui apriboti jūsų mobilumą, todėl norint išvengti negalios, labai svarbu gauti tinkamą diagnozę ir gydymo planą. Galimos įvairios terapijos, įskaitant biologinę terapiją, padedančias sulėtinti ligos progresavimą ir pasiekti remisiją.
Biologija nėra pirmoji gynybos linija gydant AS. Kai kurie žmonės gali suvaldyti savo simptomus pakeisdami gyvenimo būdą (numesti svorio ir mankštintis). Kiti turi teigiamų rezultatų vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), tokius kaip naprokseno natris (Aleve) arba ibuprofenas (Motrin, Advil). Kai šie vaistai neveikia, uždegimui sumažinti gali būti skiriamos steroidų injekcijos ar ligas modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD).
Tačiau kartais nė vienas iš aukščiau paminėtų nėra efektyvus. Jei jūsų būklė išlieka tokia pati arba pablogėja, biologija gali palengvinti ir pagerinti jūsų gyvenimo kokybę.
Tačiau prieš sutikdami pradėti biologinį gydymą, įsitikinkite, kad suprantate, kaip tai veikia.
Kas yra biologinė terapija?
Biologija yra panaši į kitus vaistus AS gydymui. Jie gali sumažinti uždegimą ir padėti suvaldyti simptomus. Tačiau skirtingai nuo kitų gydymo būdų, kuriuos anksčiau galėjote naudoti, biologiniai produktai yra sintetiniai baltymai, pagaminti iš gyvų organizmų, imituojantys normalius baltymus.
Biologija yra tikslinės terapijos rūšis, skirta imuninės sistemos funkcijai kontroliuoti ir uždegimui sustabdyti. Taikant biologinę terapiją, švirkščiama į odą, arba gydytojas gali leisti vaistą infuzijos būdu į veną.
Galimi įvairių tipų biologiniai vaistai, tačiau ne visi biologiniai vaistai yra patvirtinti šiai būklei. Jei turite AS, jūsų pasirinkimai apima:
- adalimumabas (Humira)
- sertolizumabo pegolis („Cimzia“)
- etanerceptas (Enbrel)
- golimumabas (Simponi, Simponi Aria)
- infliksimabas (Remicade)
- secukinumabas („Cosentyx“)
Kaip biologija gydo AS?
Biologija yra veiksminga, nes nukreipta į tam tikrus imuninės sistemos baltymus, atsakingus už uždegimo sukėlimą, kuris prisideda prie skausmo ir sustingimo, susijusio su AS.
Nors yra šešios AS gydymui patvirtintos biologinės medžiagos, skirtingos biologinės medžiagos yra skirtos skirtingiems baltymams arba tam pačiam baltymui nukreipti naudojamos skirtingų tipų molekulės.
Pavyzdžiui, adalimumabas (Humira), sertolizumabo pegolis (Cimzia), etanerceptas (Enbrel), golimumabas (Simponi, Simponi Aria) ir infliksimabas (Remicade) yra naviko nekrozės faktoriaus (TNF) blokatoriai.
TNF yra ląstelę signalizuojantis baltymas, vaidinantis sisteminį uždegimą. Paprastai jis prisideda prie jūsų imuniteto ir gali apsaugoti jus nuo infekcijų ir vėžio. Bet jei turite hiperaktyvią imuninę sistemą (kaip atsitinka tokioms autoimuninėms ligoms kaip AS), jūsų kūnas gamina perteklinį TNF kiekį. Šis perprodukcija sukelia lėtinį uždegimą.
TNF blokatoriai nukreipia šį baltymą su tikslu slopinti jo uždegiminį atsaką. Slopindami naviko nekrozės faktorių, šie biologiniai vaistai gali sustabdyti uždegimą jo atsiradimo vietoje.
Kita AS skirta biologinė terapija yra skirta interleukinui 17 (IL-17), kurie yra baltymai, atsakingi už daugelį biologinių funkcijų, įskaitant uždegimą. Secukinumabas (Cosentyx) buvo patvirtintas kaip IL-17 inhibitorius. Šis vaistas nukreipia ir blokuoja IL-17 funkciją, kuri sustabdo uždegimo ciklą ir palengvina AS simptomus.
Kai biologinis produktas yra jūsų sistemoje ir pradeda veikti, turėtumėte pastebėti mažiau skausmo ir sustingimo. Tačiau biologija ne tik sustabdo skausmą, bet ir sustabdo sąnarių pažeidimus bei apsaugo nuo AS progresavimo. Dėl to galėtumėte mėgautis aktyvesniu gyvenimo būdu.
Kaip man būtų taikoma biologinė terapija?
Kadangi biologija yra tikslinė terapija, o skrandžio rūgštis sunaikins šiuos baltymus, gydymas gali būti atliekamas tik užpilant ar suleidžiant.
Su užpilu vaistas leidžiamas tiesiai į kraują į veną. Apsilankysite gydytojo kabinete kas kelias savaites ar mėnesius, o kiekvienas gydymas gali trukti kelias valandas.
Kita galimybė yra injekcijos vieną ar du kartus per mėnesį, atsižvelgiant į biologinį pobūdį. Injekcijos gali būti susijusios su pradinių dozių, kurias sudaro viena ar kelios tuo pačiu metu, gavimu. Išmoksite, kaip sau leisti injekcijas namuose.
Biologika negydo AS, todėl gali prireikti tęsti biologinį gydymą, kad simptomai būtų kontroliuojami.
Egzistuoja rizika užsikrėsti biologinėmis medžiagomis, todėl turėtumėte vartoti ne daugiau kaip vieną biologinį vaistą vienu metu. Tačiau gydytojas gali paskirti DMARD, kurio reikia pasiimti.
Yra daugybė biologinių biologinių priemonių, kurios visiems veikia skirtingai. Nesijaudinkite, jei po kelių savaičių biologinio vaisto simptomai nepagerėja. Pasitarkite su gydytoju apie savo simptomus. Norėdami gauti geresnių rezultatų, gydytojas gali pasiūlyti pakeisti kitą biologinę medžiagą.
Ką turėčiau žinoti apie AS biologiją?
Injekcijos vietoje galima pastebėti paraudimą ar išbėrimą. Jūsų oda turėtų normalizuotis per kelias dienas. Vėlesnės injekcijos gali sukelti avilio tipo pažeidimą ankstesnėje injekcijos vietoje, o ne dabartinėje vietoje.
Vartodami biologinį vaistą AS gydyti, atidžiai stebėkite alerginės reakcijos požymius. Tai apima veido, lūpų ar liežuvio patinimą ar pasunkėjusį kvėpavimą.
Biologija gali padidinti infekcijos riziką, nes sumažina jūsų imuninės sistemos efektyvumą. Taigi praneškite gydytojui, jei vartojant šią terapiją atsirado infekcija ar karščiavimas. Taip pat kreipkitės į gydytoją, jei turite nepaaiškinamų kraujosruvų ar svorio netekimą, nes taip pat yra kraujo sutrikimo rizika.
AS perspektyva
Nepraraskite vilties, jei dar radote lengvatą AS. Biologija gali būti atsakymas, todėl pasitarkite su gydytoju. Kadangi ši terapija nukreipta į konkrečius jūsų kūno baltymus, jie paprastai yra veiksmingi sustabdydami uždegimą ir sulėtindami ligos progresavimą. Tačiau būkite kantrūs - gali jaustis geriau nei 12 savaičių.
