Kas yra steroidiniai spuogai?
Paprastai spuogai yra aliejaus liaukų uždegimas jūsų odoje ir plaukų šaknyse. Techninis pavadinimas yra acne vulgaris, tačiau jis dažnai tiesiog vadinamas spuogais, dėmėmis ar zitomis. Bakterija (Propionibacterium acnes) kartu su kitais veiksniais sukelia aliejaus liaukų uždegimą.
Steroidiniai spuogai turi beveik tuos pačius simptomus kaip ir tipiniai spuogai. Dėl steroidinių spuogų sisteminis steroidų vartojimas daro aliejines (riebalines) liaukas jautrias uždegimui ir infekcijai. Steroidai gali būti receptiniai vaistai, tokie kaip prednizonas, ar kūno stiprinimo preparatai.
Kitas spuogų formas, žinomas kaip malassezia folikulitas arba grybeliniai spuogai, sukelia plaukų folikulų mielių infekcija. Kaip spuogai, vulgaris, jis gali atsirasti natūraliai arba dėl geriamųjų ar švirkščiamųjų steroidų vartojimo.
Tiek paprastieji, tiek steroidiniai spuogai dažniausiai atsiranda paauglystėje, tačiau gali atsirasti bet kuriuo gyvenimo metu.
Steroidiniai spuogai skiriasi nuo steroidinių rosacea, atsirandančių dėl ilgalaikio vietinių kortikosteroidų vartojimo.
Kokie simptomai?
Steroidiniai spuogai dažniausiai pasireiškia ant jūsų krūtinės. Laimei, yra keli veiksmingi būdai, kaip pašalinti spuogus nuo krūtinės.
Jis taip pat gali atsirasti ant veido, kaklo, nugaros ir rankų.
Simptomai gali būti šie:
- atviros ir uždaros inkštirų ir baltaodžių galvos (komedonai)
- maži raudoni iškilimai (papulės)
- baltos arba geltonos dėmės (pustulės)
- dideli, skausmingi raudoni gumbai (mazgeliai)
- į cistą panašūs patinimai (pseudocistos)
Taip pat gali atsirasti antrinis poveikis, kai pasirenkate ar subraižėte spuogus. Tai gali būti:
- raudonos žymės iš neseniai išgydytų dėmių
- tamsios žymės iš senų dėmių
- randai
Jei steroidiniai spuogai yra acne vulgaris tipo, dėmės gali būti vienodesnės nei su paprastais nesteroidiniais spuogais.
Jei steroidiniai spuogai yra grybelio tipo (malassezia folikulitas), dauguma spuogų dėmių bus tokio paties dydžio. Komedonų (baltagalvių ir inkštirų) paprastai nėra.
Dažnos priežastys
Steroidiniai spuogai atsiranda dėl sisteminių (geriamųjų, švirkščiamųjų ar įkvepiamųjų) steroidinių vaistų vartojimo.
Anaboliniai steroidai, naudojami kultūrizme
Steroidiniai spuogai atsiranda maždaug 50 procentų žmonių, kurie kultūrizmui vartoja dideles dozes anabolinius steroidus. Preparatas, žinomas kaip sustanonas (kartais vadinamas „Sus“ir „Deca“), yra dažna kultūristų steroidinių spuogų priežastis.
Didelės testosterono dozės taip pat gali sukelti spuogų protrūkius.
Receptiniai kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas
Augantis kortikosteroidų vartojimas po organų persodinimo operacijų ir chemoterapijoje padidino steroidų spuogus.
Steroidiniai spuogai paprastai išryškėja po kelių savaičių gydymo paskirtais steroidais. Tai labiau tikėtina jaunesniems nei 30 metų žmonėms. Dažniau pasitaiko ir tiems, kurių oda yra šviesesnė.
Sunkumas priklauso nuo steroidų dozės dydžio, gydymo trukmės ir jūsų jautrumo spuogams.
Nors steroidiniai spuogai dažniausiai atsiranda ant krūtinės, kaukės naudojimas inhaliuojant kortikosteroidų terapiją gali padidinti jos atsiradimą ant veido.
Kaip tai vyksta
Tiksliai nežinoma, kaip steroidai padidina jūsų spuogų atsiradimo tikimybę. Keletas tyrimų rodo, kad steroidai gali prisidėti prie jūsų organizmo imuninės sistemos receptorių, vadinamų TLR2, gamybos. Kartu su bakterijomis Propionibacterium acnes, TLR2 receptoriai gali atlikti spuogų protrūkį.
Gydymo galimybės
Steroidinių spuogų, kaip ir paprastųjų spuogų (acne vulgaris) gydymas apima įvairių aktualių odos preparatų ir geriamųjų antibiotikų vartojimą.
Steroidų sukelti grybeliniai spuogai (malassezia folikulitas) gydomi vietiniais priešgrybeliniais vaistais, tokiais kaip ketokonazolo šampūnas, arba geriamaisiais priešgrybeliniais preparatais, tokiais kaip itrakonazolas.
Geriamieji antibiotikai
Geriamieji tetraciklinų grupės antibiotikai skiriami esant sunkiems ir kai kuriems vidutinio sunkumo steroidinių spuogų atvejams ir visais atvejais, kai atsiranda randų. Tai apima doksicikliną, minocikliną ir tetracikliną.
Šie antibiotikai naikina bakterijas, sunkinančias spuogus, taip pat gali turėti kai kurių priešuždegiminių savybių. Vaikams iki 8 metų skiriami alternatyvūs antibiotikai.
Reguliarus antibiotikų vartojimas gali užtrukti nuo keturių iki aštuonių savaičių, kol pamatysite odos valymo poveikį. Visiškas atsakymas gali užtrukti nuo trijų iki šešių mėnesių.
Spalvotos spalvos žmonės yra linkę į randų atsiradimą dėl spuogų protrūkių, todėl jiems gali būti patarta vartoti geriamuosius antibiotikus, net ir lengvu atveju.
Dėl padidėjusios atsparumo antibiotikams rizikos ir lėto veikimo pradžios specialistai atsisako vartoti aktualius antibiotikus nuo spuogų.
Benzoilo peroksidas
Benzoilo peroksidas yra labai efektyvus antiseptikas, padedantis naikinti spuogų bakterijas ir mažinantis uždegimą. Rekomenduojama vartoti kartu su geriamaisiais antibiotikais, taip pat švelniais atvejais, kai nereikia antibiotikų.
Benzoilo peroksidas yra prieinamas daugelyje nereceptinių spuogų gydymo būdų. Kartais jis derinamas su salicilo rūgštimi.
Kai naudojate bet kokį vietinį preparatą ant veido, svarbu jį tepti visu veido, o ne tik ant matomų dėmių. Taip yra todėl, kad spuogai susidaro iš mikroskopiškai mažų veido vietų, kurių jūs nematote.
Valydami ar vartodami vaistus, agresyviai nevalykite veido, nes tai iš tikrųjų gali apsunkinti spuogų protrūkį.
Fototerapija
Yra keletas įrodymų, kad fototerapija su mėlyna ir mėlyna-raudona šviesa yra efektyvi spuogų gydymui.
Lengvi atvejai
Jei gydymas lengvu atveju, gydytojas gali vengti geriamųjų antibiotikų vartojimo, o vietoj jo skirti odos tipą, žinomą kaip vietinis retinoidas. Jie apima:
- tretinoinas (Retin-A, Atralin, Avita)
- adalpenas (Differin)
- tazarotinas („Tazorac“, „Avage“)
Aktualūs retinoidai yra kremai, losjonai ir geliai, gauti iš vitamino A.
Jie veikia gamindami sveikas odos ląsteles ir mažindami uždegimą. Jų negalima vartoti nėštumo ar žindymo metu.
Prevencijos patarimai
Steroidinius spuogus iš esmės sukelia steroidų vartojimas. Sustabdyti ar sumažinti steroidų vartojimą padės spuogai.
Bet tai ne visada įmanoma. Jei steroidai buvo paskirti siekiant užkirsti kelią kitoms sunkioms pasekmėms, tokioms kaip persodinto organo atmetimas, nėra galimybės jų nustoti vartoti. Greičiausiai teks gydyti spuogus.
Riebus maistas, kai kurie pieno produktai, ypač cukrus, gali paskatinti spuogų protrūkius. Galbūt išbandysite dietą nuo spuogų. Kosmetika, kurioje yra lanolino, vazelino, augalinių aliejų, butilo stearato, laurilo alkoholio ir oleino rūgšties, taip pat gali prisidėti prie spuogų.
Nors kai kurie maisto produktai ir kosmetika gali paskatinti spuogų protrūkius, pašalinus juos, spuogai neišnyks.
Paėmimas
Steroidiniai spuogai yra dažnas šalutinis receptinių kortikosteroidų, tokių kaip prednizonas, poveikis, taip pat anabolinių steroidų vartojimas kultūrizme.
Jei įmanoma, nutraukus steroidų vartojimą, protrūkis gali būti pašalintas. Priešingu atveju gydymas vietiniais preparatais, geriamaisiais antibiotikais ar priešgrybeliniais vaistais turėtų būti veiksmingas.
