Apžvalga
Commotio cordis yra dažnai mirtinas sužeidimas, kuris įvyksta, kai trenkiate į krūtinę, ir dėl smūgio kardinaliai pasikeičia jūsų širdies ritmas. Smūgis gali kilti iš objekto, pavyzdžiui, beisbolo ar ritulio ritulio, ir šiuo metu gali neatrodyti ypač rimtas.
Commotio cordis dažniausiai pasireiškia sportininkams paaugliams. Negydant nedelsiant, ši liga gali sukelti netikėtą širdies mirtį.
Neatidėliotinas pirmosios pagalbos gydymas širdies ir plaučių gaivinimu (CPR) bei širdies defibriliacija naudojant automatinį išorinį defibriliatorių (AED) gali padėti atkurti sveiką širdies ritmą ir išgelbėti gyvybę.
Commotio cordis simptomai
Po smūgio į krūtinę asmuo, sergantis commotio cordis, gali suklupti į priekį ir prarasti sąmonę. Dėl sužalojimo krūtinė nebus traumuota. Gali nebūti kraujosruvų ar jokių požymių, kad būtų padarytas sunkus smūgis.
Po traumos gali nepavykti nustatyti pulso. Individualus smūgis į krūtinę nebebus kvėpuojamas.
Kokios yra priežastys?
Vien tik smūgio į krūtinę nepakanka, kad atsirastų virkštelė. Smūgio laikas turi būti tikslus širdies plakimo momentu ir smogti zonoje, esančioje šalia širdies kairiojo skilvelio centro. Kairysis skilvelis yra apatinė kairioji širdies kamera.
Tai gali sukelti skilvelinę tachikardiją. Skilvelinė tachikardija reiškia greitą, nereguliarų širdies plakimą apatinėse kamerose. Tai sunki būklė. To paties tipo kontaktas su krūtine akimirką vėliau arba colis į vieną pusę gali būti nekenksmingas.
Kai kurios pagrindinės kommio virkštelės priežastys yra:
- beisbolo
- lakroso kamuolys
- ledo ritulio ritulys
- Ledo ritulio lazda
Kas tau kelia riziką?
Žaisti bet kurią sporto šaką ten, kur rizikuojate patirti nestiprias krūtinės traumas, padidėja šansai susilaukti smegenų. Kai kurios sporto šakos, kurios greičiausiai sukelia „commotio cordis“:
- beisbolo
- softball
- lakrosas
- Kriketas
- ledo ritulys
Žmonės, kurie užsiima viso kontakto kovos menais, taip pat yra didesnė rizika.
Diagnozuoti kommotio kordis atvejai yra neįprasti. Kiekvienais metais JAV vyksta tik apie 10–20 renginių. Kasmet gali atsirasti daugiau atvejų, tačiau jie nepranešami kaip commotio cordis dėl nepakankamo visuomenės supratimo apie ligą. Ši liga dažniausiai pasireiškia vyrams nuo 8 iki 18 metų.
Kaip gydyti
Jei įtariate komotinį kordį, būtinas greitas gydymas. Kiekvieną minutę, praleidžiamą praradus sąmonę, išgyvenamumas sumažėja 10 procentų. Gydyti:
- Atlikite CPR iškart.
- Tinkamas AED naudojimas taip pat gali padėti atkurti sveiką širdies ritmą.
- Ar kas nors, kas nevykdo CPR, iškvieskite greitąją pagalbą. Jei niekas kitas negali skambinti greitosios pagalbos automobiliu, atlikdami CPR skambinkite į vietines pagalbos tarnybas arba tęskite CPR, kol galėsite pranešti, kad kas nors padės.
CPR ir AED turėtų būti naudojami tol, kol atvyks greitoji pagalba, nebent asmuo atgautų sąmonę ir pasirodytų stabilus.
Commotio cordis išgyvenęs žmogus turėtų būti hospitalizuotas ir stebimas keletą dienų, atsižvelgiant į jų pasveikimą ir bendrą sveikatą. Gali būti skiriami antiaritminiai vaistai, padedantys palaikyti pastovų, sveiką širdies ritmą.
Jei širdis plaka normaliai ir nėra jokių kitų sveikatos problemų, asmuo gali būti paleistas atnaujinti įprastą veiklą. Norint periodiškai tikrinti širdies ritmą ir funkciją, gali būti rekomenduojama pasimatymai su kardiologu.
Commotio cordis komplikacijos
Sėkmingas gydymas ir pasveikimas nuo komizinės virkštelės nebegali sukelti jokių širdies problemų. Jums gali prireikti elektrokardiogramos, kad patikrintumėte širdies ritmą, ar nėra ritmo sutrikimų, ir gydytojo sutikimo, kol jums vėl leista sportuoti.
Dėl nenutrūkstamo širdies ritmo (aritmijos) gali prireikti vaistų ir galbūt širdies stimuliatoriaus. Jums gali būti patarta vengti kontaktinių sporto šakų ar užsiėmimų, kuriuose įmanoma krūtinės trauma.
Aritmijos dažniausiai atsiranda dėl širdies ligų, tokių kaip:
- vainikinių arterijų liga
- širdies smūgis
- struktūrinė širdies problema
- elektrolitų, tokių kaip kalio ir natrio, disbalansas
Kaip to išvengti
Nors gali būti neįmanoma išvengti krūtinės sužalojimų sportuojant ar esant kitoms aplinkybėms, pavyzdžiui, autoavarijoms, yra keletas žingsnių, kurių galima imtis siekiant sumažinti komplikacijas, atsirandančias dėl kommotio kordio, įskaitant mirties atvejus.
Tarp svarbių žingsnių, kuriuos jaunimo komandos ar lygos gali žengti kovojant su „commotio cordis“:
- turėti atletikos trenerį, kuris dalyvautų praktikose ir žaidimuose
- įsitikinkite, kad AED yra prieinamas visose sporto salėse, o treneriai ir kiti susiję dalyviai žino, kaip juo lengvai naudotis
- šviesti trenerius, trenerius, tėvus ir sportininkus apie tai, kaip atpažinti commotio cordis simptomus, atlikti CPR ir naudoti AED
Pastangos sumažinti paties krūtinės sužalojimo tikimybę apima:
- įsitikinkite, kad trinkelės ir kitos apsauginės priemonės yra tinkamai ir nuosekliai dėvimos
- išmokyti sportininkus, kaip išvengti smūgio su kamuoliu, ripu ar kitu padargu, galinčiu sukelti šią traumą
- kiek įmanoma vengiant sportininkų jėgos ir svorio skirtumų
- naudojant apsauginius kamuolius ir ritulio ritulius
„Outlook“
Commotio cordis yra pavojinga būklė. Jei vaikas žaidžia sportą, kuriame galima susižeisti krūtinę, įsitikinkite, kad dėvimos turimos apsauginės priemonės ir ar dalyvaujančioje mokykloje ar lygoje visada yra AED ir apmokyti vartotojai.
Greita intervencija gali išgelbėti žmogaus, patiriančio komiksinį kordį, gyvybę.
