Antiretrovirusiniai vaistai nuo ŽIV
Bėgant metams, ŽIV prognozė nepaprastai pagerėjo.
Tai didžiąja dalimi lemia vaistai, vadinami antiretrovirusiniais vaistais. Šie vaistai veikia ŽIV sergantį asmenį, užkertant kelią virusui patekti į tam tikras savo kūno ląsteles ir pasidarant pačiam. Šie vaistai vadinami antiretrovirusiniais vaistais, nes jie veikia prieš retrovirusus, tokius kaip ŽIV.
Proteazės inhibitoriai yra vienos rūšies antiretrovirusiniai vaistai, naudojami ŽIV gydyti. Šių vaistų tikslas yra sumažinti ŽIV viruso kiekį organizme (vadinamą viruso kiekiu) iki tokio lygio, kurio neįmanoma nustatyti. Tai sulėtina ŽIV progresavimą ir padeda gydyti simptomus.
Skaitykite toliau ir sužinokite daugiau apie proteazės inhibitorius, pvz., Kaip jie veikia ir koks yra jų galimas šalutinis poveikis ir sąveika.
Kaip veikia proteazių inhibitoriai
Pagrindinis ŽIV tikslas yra kopijuoti save tiek kartų, kiek gali. Tačiau ŽIV trūksta mechanizmų, reikalingų jai pačiam daugintis. Vietoj to, jis suleidžia savo genetinę medžiagą į organizmo imunines ląsteles, vadinamas CD4 ląstelėmis. Tada šias ląsteles jis naudoja kaip savotišką ŽIV viruso fabriką.
Proteazė yra fermentas organizme, svarbus ŽIV replikacijai. Proteazių inhibitoriai blokuoja proteazės fermentų veiklą. Tai neleidžia proteazės fermentams atlikti savo vaidmens leidžiant ŽIV daugintis ir nutraukti ŽIV gyvenimo ciklą. Tai gali sustabdyti viruso dauginimąsi.
Proteazių inhibitoriai
Proteazės inhibitoriai, kurie ŽIV gydymui yra patvirtinti Maisto ir vaistų administracijos (FDA), yra šie:
- atazanaviras („Reyataz“)
- darunaviras (Prezista)
- fosamprenaviras („Lexiva“)
- indinaviras (Crixivan)
- lopinaviras / ritonaviras (Kaletra)
- nelfinaviras (Viracept)
- ritonaviras („Norvir“)
- sakvinaviras („Invirase“)
- tipranaviras („Aptivus“)
- atazanaviras / kobicistatas („Evotaz“)
- darunaviras / kobicistatas (Prezcobix)
Naudoti kartu
Norint veiksmingai gydyti ŽIV, reikia vartoti proteazės inhibitorius kartu su kitais vaistais. Norėdami būti visiškai veiksmingi, beveik visus proteazės inhibitorius reikia vartoti kartu su ritonaviru arba kobicistatu.
Be to, kartu su proteazės inhibitoriumi ir ritonaviru ar kobicistatu paprastai skiriami dar du vaistai nuo ŽIV. Šie vaistai gali būti skiriami atskirai kaip atskiros tabletės arba kartu su kitomis tabletėmis, kuriose yra keletas vaistų.
Šalutinis poveikis, atsirandantis dėl proteazių inhibitorių
Proteazės inhibitoriai, kaip ir dauguma kitų vaistų, gali sukelti šalutinį poveikį. Tai gali būti:
- maisto skonio pokyčiai
- riebalų persiskirstymas (kūno riebalų kaupimas skirtingose kūno vietose)
- viduriavimas
- atsparumas insulinui (kai organizmas negali gerai vartoti hormono insulino)
- padidėjęs cukraus kiekis kraujyje
- aukštas cholesterolio ar trigliceridų kiekis
- kepenų problemos
- pykinimas
- vėmimas
- bėrimas
- gelta (odos ar akių baltymų pageltimas), dažniausiai susijusi su atazanaviro vartojimu
Sąveika su kitais vaistais
Proteazės inhibitoriai gali sąveikauti su kitais vaistais. Žmonės, sergantys ŽIV, turėtų pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie visus vartojamus narkotikus. Tai apima visus receptinius vaistus, nereceptinius vaistus, vaistažoles ir papildus.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali pasiūlyti išsamiausią ir naujausią informaciją apie žinomą sąveiką su ŽIV vaistais asmens gydymo plane.
Sąveika su receptiniais vaistais
Receptiniai vaistai, galintys sąveikauti su proteazės inhibitoriais, apima vaistus nuo statino, tai yra vaistus, vartojamus cholesterolio kiekiui mažinti. Šių vaistų pavyzdžiai:
- simvastatinas (Zocor)
- lovastatinas (Altoprev)
- atorvastatinas (Lipitor)
- fluvastatinas (Lescol)
- pravastatinas („Pravachol“)
- rozuvastatinas (Crestor)
- pitavastatinas („Livalo“, „Nikita“, „Zypitamag“)
Proteazių inhibitorių vartojimas kartu su simvastatinu ar lovastatinu gali padidinti vaisto nuo statino kiekį organizme. Tai gali padidinti statino šalutinio poveikio riziką. Šis šalutinis poveikis gali būti raumenų skausmas ir inkstų pažeidimai.
Simvastatinas ir lovastatinas draudžiami kartu su visais proteazės inhibitoriais. Tai reiškia, kad šie vaistai niekada neturėtų būti naudojami su proteazės inhibitoriais, nes jie gali sukelti pavojingą gyvybei šalutinį poveikį.
Proteazės inhibitoriai taip pat gali dalyvauti daugelyje kitų vaistų sąveikų. Vaistų, kurie gali sąveikauti su proteazės inhibitoriais, tipai yra šie:
- kraują skystinantys vaistai
- prieštraukuliniai vaistai (vaistai nuo traukulių)
- antidepresantai
- vaistai nuo nerimo
- antibiotikai
- vaistai nuo diabeto
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas arba vaistininkas gali papasakoti daugiau apie šią galimą sąveiką.
Sąveika su nereceptiniais vaistais
Proteazės inhibitoriai, tokie kaip atazanaviras, taip pat gali sąveikauti su nereceptiniais vaistais, mažinančiais skrandžio rūgštingumą.
Šie vaistai apima omeprazolą (Prilosec), lansoprazolą (Prevacid), cimetidiną (Tagamet), famotidiną (Pepcid), nizatidiną (Axid), ranitidiną (Zantac) ir antacidinius preparatus, tokius kaip Tums.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali liepti ŽIV sergantiems žmonėms nevartoti šių vaistų kartu ar vartoti juos skirtingu paros metu.
Flutikazonas (Flonazė) yra ne biržos alergijos vaistas, kuris taip pat gali sąveikauti su proteazės inhibitoriais. Be to, jonažolė, vaistažolių papildas, paprastai naudojamas depresijai, taip pat gali sąveikauti su proteazės inhibitoriais, todėl jo negalima vartoti su šiais vaistais.
Paėmimas
Žmonės, sergantys ŽIV, turėtų pasitarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, ar proteazės inhibitoriai yra tinkamas pasirinkimas jiems. Kai jie vartojami kartu su kitais vaistais, jie gali būti labai veiksmingi palengvinant ŽIV simptomus ir sulėtinant jų progresavimą.
Vis dėlto šie vaistai turi pastebimą šalutinį poveikį ir sąveiką. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali peržiūrėti privalumus ir trūkumus, kad nuspręstų, ar proteazės inhibitoriai yra tinkami.