Apžvalga
Dilgėlinė yra medicininis dilgėlinės terminas. Tai yra niežtintys rausvai pūslelės ar pūliniai ant jūsų odos. Jūsų dermatologas gali paskambinti guzeliams.
Kai dilgėlinė trunka ilgiau nei šešias savaites, jie vadinami lėtiniais. Ir kai priežastis nežinoma, jie vadinami idiopatiniais.
Dilgėlinė gali būti labai nepatogi, trikdyti miegą ir normalią dienos veiklą.
Prieš klasifikuodamas dilgėlinę kaip idiopatinę, gydytojas patikrins, ar nėra alergijos ar infekcijos. Jei nė viena iš šių priežasčių nėra, tai gali būti idiopatinė dilgėlinė. Apie 75 procentai dilgėlinės atvejų yra idiopatiniai.
Lėtiniai dilgėlinė nekelia tiesioginio pavojaus. Bet staigus dilgėlinės atsiradimas gali būti alerginės reakcijos, galinčios sukelti anafilaksinį šoką, požymis. Tai rimta būklė, galinti uždaryti gerklę ir sukelti smaugimą. Jei turite, naudokite „EpiPen“(prietaisą, kuris švirkščia epinefriną), ir nedelsdami kreipkitės skubios pagalbos, jei tai atsitiks jums.
Lėtinės idiopatinės dilgėlinės nuotraukos
Kokie simptomai?
Lėtinės idiopatinės dilgėlinės simptomai yra šie:
- iškilę ar patinę raudoni ant jūsų odos (dilgėlinės ar rupūžės) užklotai, trunkantys ilgiau nei šešias savaites
- niežėjimas, kartais stiprus
- lūpų, akių vokų ar gerklės patinimas (angioneurozinė edema)
Jūsų dilgėlinė gali pasikeisti, išblukti ir vėl atsirasti. Karštis, mankšta ar stresas gali pagilinti jūsų simptomus.
Kas tai sukelia ir kam gresia pavojus?
Lėtinė idiopatinė dilgėlinė nėra alergija ir nėra užkrečiama. Tikriausiai tai lemia veiksnių derinys. Tai gali apimti tai, kas dirgina jus, jūsų imuninę sistemą ir genetinę struktūrą. Tai taip pat gali būti atsakas į bakterinę, grybelinę ar virusinę infekciją.
Lėtinė idiopatinė dilgėlinė apima jūsų imuninio atsako sistemos aktyvavimą. Tai taip pat veikia nervų hormonus ir krešėjimo procesus jūsų kraujyje.
Bet kuris iš šių dalykų gali sukelti dilgėlinę:
- vaistai nuo skausmo
- infekcija
- vabzdžiai ar parazitai
- subraižyti
- karštis ar šaltis
- stresas
- saulės spinduliai
- pratimas
- alkoholis ar maistas
- spaudimas jūsų odai dėl aptemptų drabužių
Skydliaukės jungtis
Lėtinė dilgėlinė gali būti skydliaukės problemos simptomas. Dažniau tai pasireiškia moterims.
Viename tyrime, kuriame dalyvavo žmonės, turintys lėtinę dilgėlinę, 12 iš 54 žmonių, visų moterų, turėjo skydliaukės (anti-TPO) antikūnus kraujyje. Iš šių 12 moterų 10 buvo nustatyta hipertiroidizmas ir dėl to buvo gydomos.
Anti-TPO antikūnai taip pat gali rodyti autoimuninę skydliaukės ligą, tokią kaip Graveso liga ar Hašimoto liga. Gydytojas to ieškos, jei jūsų kraujo tyrimas parodys padidėjusį anti-TPO kiekį.
Kaip tai diagnozuota
Gydytojas paklaus jūsų ligos istorijos ir patikrins jus fiziškai. Jie gali užsakyti kraujo tyrimą ir gali nukreipti jus pas specialistą alergijos tyrimams.
Jūsų gali būti paprašyta saugoti dienoraštį, kuriame būtų įrašoma, ką valgote ar geriate, aplinkos veiksniai, kur atsiranda dilgėlinė ir kiek laiko jie trunka.
Kaip gydoma
Be recepto parduodami antihistamininiai vaistai (vaistai nuo alergijos) paprastai yra pirmoji lėtinių dilgėlinės gydymo būdų.
Nedrąsūs antihistamininiai vaistai, turintys nedaug šalutinio poveikio:
- cetirizinas (Zyrtec)
- loratadinas (Claritinas)
- feksofenadinas (Allegra)
- desloratadinas (Clarinex)
Jei jūsų dilgėlinė neišnyksta vartojant ne biržos antihistamininius vaistus, gydytojas gali išbandyti vieną ar daugiau kitų gydymo būdų, įskaitant:
- H2 blokatoriai. Tai yra vaistai, blokuojantys histamino gamybą, galintys sukelti dilgėlinę ar per didelę skrandžio rūgščių gamybą. Dažnos versijos yra ranitidinas (Zantac), cimetidinas (Tagamet HB) ir famotidinas (Pepcid).
- Trumpalaikiai geriamieji kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas. Tai ypač naudinga siekiant sumažinti akių, lūpų ar gerklės patinimą (angioneurozinę edemą), kuris gali būti lydimas dilgėlinės.
- Antidepresantai, tokie kaip kremas doksepinu (Zonalon).
- Imuninės sistemos slopikliai. Tai apima ciklosporiną (Gengraf, Neoral) ir takrolimuzą (Astagraft XL, Prograf).
- Monokloniniai antikūnai. Omalizumabas (Xolair) yra brangus, naujesnis vaistas, kuris pasirodė esąs labai efektyvus nuo lėtinės idiopatinės dilgėlinės. Paprastai švirkščiama kartą per mėnesį.
Vieno tyrimo metu 83 procentai žmonių, sergančių lėtine dilgėline, po gydymo omalizumabu visiškai išgyveno remisiją. Tačiau simptomai pasikartojo per keturias septynias savaites po to, kai buvo nutrauktas vaisto vartojimas.
Dietos pokyčiai išbandyti
Kai kuriems žmonėms alergiški maisto produktai yra kiaušiniai, vėžiagyviai, žemės riešutai ir kiti riešutai. Išvargintoje žuvyje gali būti didelis histamino kiekis, kuris gali sukelti avilius.
Jei jūs ar jūsų gydytojas įtariate, kad dilgėlinė atsirado dėl alergijos maistui, tai patvirtinti galite atlikti bandymus. Jūsų gali būti paprašyta saugoti visko, ką valgote ir geriate, dienoraštį.
Įrodyta, kad maisto papildai ir salicilo rūgštis (sudėtyje yra aspirino) kai kuriems žmonėms sukelia dilgėlinę. Pranešama, kad aspirinas ir kiti nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai padidina dilgėlinės protrūkius 20–30 procentų žmonių, sergančių lėtine dilgėline.
Kokia perspektyva?
Lėtinė idiopatinė dilgėlinė yra nemaloni liga, tačiau ji nėra pavojinga gyvybei. Gydymas antihistamininiais vaistais ar kitais vaistais paprastai tai pašalins. Bet tai gali vėl atsirasti nutraukus gydymą.
Turėtumėte pamatyti gydytoją, jei turite sunkų dilgėlinės atvejį arba jei jis tęsiasi keletą dienų.