Apžvalga
Paūmėjęs lėtinis kosulys gali būti ankstyvas plaučių vėžio simptomas. Jei jūsų kosulys vargina ir jis kabojo, verta kreiptis į gydytoją.
Kosulys yra viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių, kodėl žmonės mato gydytoją. Nors dauguma kosulių sukelia gerybines priežastis, vis dar stiprus kosulys gali rodyti sunkesnę pagrindinę būklę.
Jei plaučių vėžys susijęs su kosuliu, tuo anksčiau jis nustatomas, tuo geresni rezultatai. Dažnai ankstyvas plaučių vėžys neturi pastebimų simptomų, todėl dažniausiai jis diagnozuojamas jau pažengusioje stadijoje, kai jį sunkiau gydyti.
Ne visi sergantys ankstyvu plaučių vėžiu turi kosulį. Plaučių vėžio aljansas teigia, kad maždaug 50 procentų žmonių kosulys pasireiškia ankstyvoje plaučių vėžio stadijoje, prieš tai, kai vėžio ląstelės išplito į kitas kūno vietas.
2017 m. Tyrimas praneša, kad apie 57 procentus plaučių vėžiu sergančių žmonių kosulys. Vėlyvos stadijos plaučių vėžiu procentas yra didesnis. Remiantis 2018 m. Ataskaita, iki 90 procentų žmonių, sergančių išplitusiu plaučių vėžiu, serga kosuliu.
Bet koks plaučių vėžio tipas gali būti susijęs su kosuliu. Tačiau kai kurioms plaučių vėžio formoms simptomai dažniausiai būna kosulys, nes vėžinės ląstelės kliudo jūsų plaučių kvėpavimo takus. Skalominė ląstelių karcinoma ir smulkialąstelinis nediferencijuotas plaučių vėžys labiau linkę į kosulį.
Kaip sužinoti, ar tai plaučių vėžys?
Nėra paprasčiausio būdo pasakyti, ar plaučių vėžys yra jūsų kosulio priežastis. Jūsų kosulys gali būti gerybinis arba gali būti susijęs su daugybe pagrindinių ligų. Kosuliui diagnozuoti ir gydyti gydytojai naudoja profesionalias rekomendacijas.
Gydytojas paklaus apie jūsų ligos istoriją ir rūkymo istoriją, kad galėtų nustatyti kosulio priežastį. Jie paklaus apie kitus lydinčius simptomus, tokius kaip karščiavimas, šaltis, nuovargis, dusulys, užkimimas, krūtinės skausmas ar svorio kritimas. Jie taip pat norės sužinoti, kada prasidėjo jūsų kosulys, ar jis blogiau pasireiškė naktį, ar sustiprėjo ar atsirado naujų savybių.
Jei gydytojas įtaria plaučių vėžį, jis užsakys atrankos ir kitus tyrimus diagnozei patvirtinti.
2005 m. Atliktame tyrime, kuriame buvo nagrinėjami britų plaučių vėžiu sergantys pacientai jų diagnozavimo metu, nustatyta, kad diagnozuojant diagnozę, be cigarečių rūkymo, buvo ir septyni paplitę simptomai:
- kraujo išpylimas (hemoptizė)
- svorio metimas
- apetito praradimas
- pasunkėjęs kvėpavimas (dusulys)
- krūtinės skausmas
- kosulys
- nuovargis
Stipriausios plaučių vėžio asociacijos, be rūkymo, buvo šios:
- spjaudamas krauju
- pasunkėjęs kvėpavimas
- nenormalūs kvėpavimo įpročiai
Kitos kosulio priežastys
Kosulys, tiek ūmus, tiek lėtinis, gali sukelti daug priežasčių. Ūminis kosulys apibūdinamas kaip trunkantis mažiau nei tris savaites. Lėtinis kosulys trunka ilgiau nei aštuonias savaites.
Dažniausios ūmaus kosulio priežastys yra viršutinių kvėpavimo takų infekcijos ir ūmus bronchitas. Vieno tyrimo metu nustatyta, kad tai sukelia daugiau nei 60 procentų diagnozuoto ūminio kosulio.
Dažniausios lėtinio kosulio priežastys:
- postnazinis lašelis
- astma
- rūgšties refliuksas (gastroezofaginio refliukso liga arba GERL)
- infekcijos
- kraujospūdžio vaistai (AKF inhibitoriai)
- lėtinis bronchitas
- lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL)
- obstrukcinė miego apnėja
- lėtinis knarkimas
- lėtinis tonzilių padidėjimas
- emfizema
Kitos retesnės priežastys yra bronchų ligos, cistinė fibrozė, kokliušas, plaučių uždegimas ir širdies nepakankamumas.
Kiti plaučių vėžio simptomai
Nuolatinis kosulys yra vienas iš ankstyvųjų plaučių vėžio simptomų, kol vėžys nepasklido (metastazavo) už jūsų plaučių. Maždaug pusė žmonių, sergančių ankstyvu plaučių vėžiu, serga lėtiniu kosuliu.
Vieno tyrimo metu kraujo kosulys buvo didžiausia plaučių vėžio prognozė, tačiau mažiau nei 5 procentai žmonių nurodė, kad tai yra ankstyvas simptomas.
Kiti plaučių vėžio simptomai:
- kosulio intensyvumo pokyčiai ar gleivių gamyba
- didėjantis dusulys (dusulys)
- krūtinės, pečių ar nugaros skausmas
- švokštimas
- nuovargis
- užkimimas ar kiti jūsų balso pokyčiai
- plaučių uždegimas ar kitos pasikartojančios plaučių problemos
- svorio metimas
Vėžinėms ląstelėms metastazavus kitas kūno dalis, galite turėti kitų simptomų. Dažniausios plaučių vėžio plitimo vietos yra kitos jūsų plaučių, limfmazgių, kaulų, smegenų, kepenų ir antinksčių sritys.
Metastazavusio plaučių vėžio simptomai yra šie:
- kaulų ar sąnarių skausmas
- galvos skausmai, jei jūsų smegenys yra užkrėstos
- kaklo ar veido patinimas
- apetito praradimas
- silpnumas ir nuovargis
Priklausomai nuo organo, kuriame išplito vėžys, galite turėti kitų simptomų.
Ieškau pagalbos dėl savo kosulio
Jei nerimaujate dėl pasikartojančio kosulio, kreipkitės į gydytoją, kad aptartų galimas priežastis ir gydymą. Jei kosėja kraujas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Jei įtariate plaučių vėžį dėl jūsų simptomų ar plaučių vėžio rizikos, gydytojas gali atlikti daugybę testų, kad nustatytų, ar tai vėžys, ar dar ką nors. Diagnostikos testai apima:
- krūtinės ląstos rentgeno spinduliai arba kompiuterinė tomografija
- skreplių analizė, norint ieškoti vėžio ląstelių
- biopsija, įskaitant bronchoskopiją ar adatos biopsiją
Kova su kosuliu
Priklausomai nuo jūsų plaučių vėžio stadijos ir bendros sveikatos, jums gali būti atlikta operacija vėžiniam plaučių navikui pašalinti. Jums taip pat gali būti taikoma chemoterapija, radiacija ar kitas gydymas skausmui malšinti ir vėžio ląstelėms sunaikinti.
Bet kartais šie gydymo būdai gali neatleisti nuo jūsų kosulio. Kai kuriais atvejais kosulys gali būti šalutinis plaučių vėžio gydymo poveikis.
Lėtinis kosulys su plaučių vėžiu gali išsekinti. Tai gali sukelti galvos skausmą, galvos svaigimą, prakaitavimą, apetito praradimą ir miego praradimą. Įprastinis gydymas yra vaistai, skirti slopinti kosulį ir malšinti skausmą.
2017 m. Atliktas tyrimas pažymėjo, kad kosulys dažnai yra nepakankamai išgydomas plaučių vėžio simptomas. Norėdami ištaisyti situaciją, šis tyrimas atnaujino Amerikos krūtinės gydytojų koledžo (CHEST) gaires, kad gydytojams būtų pateiktas konkretus laipsniškas plaučių vėžio kosulio gydymo būdas.
Tyrimo rekomendacijos apima:
- bet kokių kartu su jūsų kosuliu susijusių ligų nustatymas ir gydymas
- kosulio slopinimo pratimai
- endobronchinė-brachiterapija - naujas gydymas, kurio metu didžiausias dozės spinduliuotė skiriama navikams
- naudoti griovelius, medžiagas, dengiančias ir raminančias gleivinę
- opiatų vartojimas, kai kitos priemonės nepavyko
- kitų vaistų, tokių kaip levodropropizinas, moguisteinas, levokloperastinas ar natrio kromoglikatas, vartojimas
- vietinių anestetikų, tokių kaip lidokainas / bupivakainas ar benzonatatas, vartojimas
- dalyvavimas atsitiktinių imčių kontroliuojamuose naujų vaistų, kurie gali padėti suvaldyti kosulį, tyrimuose, pavyzdžiui, diazepamo, gabapentino, karbamazepino, baklofeno, amitriptilino ir talidomido
Perspektyva
Jei kamuoja lėtinis kosulys, kreipkitės į gydytoją, kad išsiaiškintumėte jo priežastį ir galimą gydymą. Kuo anksčiau bus nustatytas plaučių vėžys, tuo geresnės galimybės pasveikti. Dar nėra išgydomas metastazavęs plaučių vėžys, todėl svarbiausia yra ankstyva diagnozė.
