Ankilozinis spondilitas ir jūsų lytis
Ankilozinis spondilitas (AS) yra artrito forma. AS yra lėtinė uždegiminė liga, pažeidžianti jūsų stuburą, sukelianti skausmą ir ribojanti judesių diapazoną. Tai gali apimti ligos paūmėjimai, sukeliantys ūmius simptomus, o vėliau - remisija, kai simptomai palengvėja.
AS labai skiriasi nuo žmogaus. Simptomai gali būti sunkūs, tačiau ne visiems, sergantiems AS, išsivysto stuburo suliejimas ar yra rimtų komplikacijų. Nei amžius, nei lytis neturi įtakos ligos sunkumui.
Nors kažkada buvo manoma, kad ji labiau paplitusi vyrams, tai gali būti dėl nepakankamos moterų diagnozės. Be to, gydymo pradžioje moterys gali turėti labiau pažengusią ligą dėl pavėluotos diagnozės.
Kai kurie tyrimai rodo moterų ir vyrų skirtumus, tačiau išvados buvo nenuoseklios.
Iš dalies problema yra ta, kad moksliniai tyrimai daugiausia buvo nukreipti į vyrus, tačiau tai pradeda keistis. Kai kuriuose naujausiuose tyrimuose dalyvavo daugiau moterų, tačiau dar nėra pakankamai duomenų, kad būtų galima padaryti tvirtas išvadas apie AS lytinius skirtumus.
Skaitykite toliau, kai tyrinėjame lyčių vaidmenį AS.
Priežastys ir pirminiai simptomai
Tiksli AS priežastis nėra aiški, tačiau genetika vaidina tam tikrą vaidmenį. Vienas AS rizikos veiksnys yra šeimos ligos istorija.
AS atsiranda tada, kai stuburo slankstelių kūnai ir raiščiai bei sausgyslės, kurie pritvirtinami prie šių stuburo kaulų, uždega. Laikui bėgant, šis patinimas sukelia rimtų problemų jūsų nugaroje.
Iš pradžių gali atsirasti dažnas nugaros skausmas ar bendras sustingimas, o tai gali būti blogiau ryte. Galite pastebėti, kad jis šiek tiek pagerėja po šilto dušo ar šiek tiek mankštos.
AS progresuojant, skausmas gali tapti sekinantis ir sukelti mažesnį judesio diapazoną. Jūs taip pat galite patirti skausmą kitose kūno vietose, įskaitant kaklą, pečius, alkūnes, kelius ar kulkšnis.
Kai kurie žmonės patiria tik protarpinį nugaros skausmą ir diskomfortą, o kiti ilgą laiką jaučia stiprų skausmą ir sustingimą keliose kūno vietose. AS gali būti sekinanti ir tam tikrais atvejais sukelti negalią.
Ankstyvieji simptomai taip pat gali būti lengvas karščiavimas ir apetito praradimas. Kiti simptomai gali būti nuovargis, anemija ir akių uždegimas (iritas ar uveitas) arba žarnynas.
Žmonėms, sergantiems AS, gali būti didesnė depresijos rizika. 2014 m. Atliktas tyrimas parodė, kad, palyginti su bendrąja populiacija, depresija sergančių moterų yra 80 procentų, o vyrų - 50 procentų.
Genetinis polinkis
Daugelis AS sergančių žmonių turi geną, vadinamą HLA-B27. Tačiau turėdami šį geną dar nereiškia, kad išsivystysite AS.
Ryšys tarp HLA-B27 ir AS skiriasi priklausomai nuo rasės ir tautybės. Pavyzdžiui, tarp baltaodžių apie 95 procentų asmenų, sergančių AS, geno testas yra teigiamas. Apie 80 procentų žmonių iš Viduržemio jūros regiono šalių tai daro, o tik maždaug pusei afroamerikiečių, sergančių AS, šio geno testas yra teigiamas.
Panašu, kad genetiniai rizikos veiksniai vyrams ir moterims yra vienodi.
Amžius
Artritas dažnai laikomas liga, kuri atsiranda su amžiumi. Tačiau AS dažniausiai pasireiškia žmonėms nuo 17 iki 45 metų. Kai kurie žmonės diagnozuojami dar paauglystėje.
Vyrų ir moterų amžiaus skirtumas yra vienodas.
Skausmo vieta
Anksčiau manyta, kad AS sergantys vyrai yra labiau linkę į stuburo ir nugaros skausmus nei moterys. Vėliau atlikti tyrimai rodo, kad nugaros skausmas yra pagrindinis simptomas tiek vyrams, tiek moterims, siekiantiems diagnozės.
Be to, moterys gali labiau skaudėti kaklą, klubus ir kelius, o vyrai - daugiau pėdų.
Rūpesčiai dėl reprodukcinės sveikatos
AS pasireiškia vyrams ir moterims, kai jie patiria daugiausiai reprodukcijos metų, tačiau neatrodo, kad tai turėtų įtakos vaisingumui. Tačiau vyrams kai kurie vaistai, skirti AS gydyti, gali sumažinti spermatozoidų skaičių. Jei bandote pastoti, peržiūrėkite savo vaistus su gydytoju.
Moterys, sergančios AS, nėščios ar bandančios pastoti, turėtų bendradarbiauti su savo gydytojais, kad rastų tinkamus vaistus ir kontroliuotų uždegimą.
Visą nėštumą gali tęstis tokie simptomai kaip stuburo sustingimas ir nugaros skausmas. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas (Advil), dažnai palengvina AS skausmą, tačiau gali pakenkti dar negimusiam vaikui. Kiti vaistai gali patekti į motinos pieną jūsų kūdikiui.
Diagnozė moterims ir vyrams
AS diagnozę paprastai nustato reumatologas. Nėra vieno AS tyrimo, todėl diagnozę gali nustatyti tiek vyrai, tiek moterys:
- asmens ir šeimos ligos istorija
- simptomų įvertinimas
- Medicininė apžiūra
- vaizdavimo testai
- kruvinas darbas
Kraujo tyrimai negali tiksliai diagnozuoti AS, tačiau jie gali būti naudingi. Jie gali atmesti kitas ligas ir išbandyti HLA-B27 geną.
Tam tikri žymenys, tokie kaip padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis (ESR arba SED) ir C-reaktyvusis baltymas (CRP) yra uždegimo rodikliai. Tačiau ne visi AS sergantys žmonės juos turi. Jie taip pat gali atsirasti dėl anemijos, infekcijos ar vėžio.
Naujausi tyrimai nustatė, kad AS sergantiems vyrams yra padidėjęs IL-17A ir Th17 ląstelių kiekis, tačiau tai nebuvo tiesa moterims.
Prielaida, kad AS yra vyriška liga, gali atitolinti diagnozę moterims. Be to, į tyrimus paprastai įtraukta daug daugiau vyrų nei moterų. Į tai kreipiama naujesniuose tyrimuose. Bet norint išsiaiškinti bet kokius lyčių skirtumus, reikia atlikti dar daugiau tyrimų.
Ieškau pagalbos
Jei turite AS simptomų, tokių kaip nugaros ar kaklo skausmas, kuo skubiau kreipkitės į gydytoją. Jei paaiškės, kad tai yra uždegiminė liga, greičiausiai būsite nukreipti pas reumatologą įvertinti.
Po diagnozės nustatymo svarbu bent kartą per metus apsilankyti pas reumatologą, net jei jūsų simptomai šiuo metu yra lengvi.
AS negalima išgydyti. Bet ankstyvas nustatymas ir gydymas gali palengvinti skausmą ir užkirsti kelią ligos progresavimui tiek vyrams, tiek moterims.
