Kas yra negyvas kūdikis?
Praradimas kūdikiui nuo 20-osios nėštumo savaitės iki gimimo yra vadinamas negyvagimiu. Iki 20-osios savaitės jis paprastai vadinamas persileidimu.
Gimdymas taip pat skirstomas į nėštumo trukmę:
- 20–27 savaitės: ankstyvas negyvas kūdikis
- Nuo 28 iki 36 savaičių: vėlyvas negyvas gimdymas
- po 37 savaičių: negyvas gimdymas
Ligų kontrolės ir prevencijos centrai skaičiuoja, kad JAV per metus gimsta apie 24 000 negimusių kūdikių.
Tęskite skaitymą, kad sužinotumėte daugiau apie priežastis, rizikos veiksnius ir susitvarkymą su sielvartu.
Kokios yra negyvo gimimo priežastys?
Nėštumas ir gimdymo komplikacijos
Dėl tam tikrų aplinkybių kūdikis gali būti rizikingas dar iki gimimo. Kai kurie iš jų yra šie:
- neišnešiotas gimdymas, kurį greičiausiai sukelia nėštumo komplikacijos
- nėštumas trunka daugiau nei 42 savaites
- nešančios kartotines
- nelaimingas atsitikimas ar susižalojimas nėštumo metu
Nėštumas ir gimdymo komplikacijos dažniausiai yra negyvagimio priežastis, kai gimdymas vyksta prieš 24-ąją savaitę.
Placentos problemos
Placenta aprūpina kūdikį deguonimi ir būtinomis maistinėmis medžiagomis, todėl viskas, kas trukdo, kelia pavojų kūdikiui. Placentos problemos gali sukelti beveik ketvirtadalį visų negimusių kūdikių.
Šios problemos gali apimti blogą kraujotaką, uždegimą ir infekciją. Kita sąlyga, placentos suardymas, yra tada, kai prieš gimimą placenta atsiskiria nuo gimdos sienos.
Gimdymo defektai ir kitos sąlygos kūdikiui
Apytiksliai 1 iš 10 negimusių kūdikių gali būti priskiriami apsigimimams, skaičiuoja Nacionalinis vaikų sveikatos ir žmogaus raidos institutas. Tai gali būti:
- vaisiaus augimo apribojimas
- genetinės sąlygos
- Rh nesuderinamumas
- konstrukciniai defektai
Apvaisinimo metu yra genetinių defektų. Kiti apsigimimai gali atsirasti dėl aplinkos veiksnių, tačiau priežastis ne visada žinoma.
Dėl rimtų apsigimimų ar daugybinių apsigimimų kūdikiui neįmanoma išgyventi.
Infekcija
Motinos, kūdikio ar placentos infekcija gali sukelti negyvą gimdymą. Infekcija, kaip negyvagimio priežastis, yra dažnesnė prieš 24-ąją savaitę.
Gali išsivystyti tokios infekcijos:
- citomegalo virusas (CMV)
- penktoji liga
- lytinių organų pūslelinės
- listeriozė
- sifilis
- toksoplazmozė
Virkštelės problemos
Jei virkštelė susikabina ar suspaudžiama, kūdikis negali gauti pakankamai deguonies. Virkštelės problemos, kaip negyvagimio priežastis, labiau tikėtinos nėštumo pabaigoje.
Motinos sveikata
Motinos sveikata gali prisidėti prie negyvo gimimo. Dvi sveikatos būklės, dažniausiai atsirandančios antrojo trimestro pabaigoje ir trečiojo pradžioje, yra preeklampsija ir lėtinis aukštas kraujospūdis.
Kiti yra šie:
- diabetas
- vilkligė
- nutukimas
- trombofilija
- skydliaukės sutrikimai
Nepaaiškinamas negyvas gimimas
Nepaaiškinami negyvi gimimai yra labiau linkę į vėlyvą nėštumą. Gali būti labai sunku priimti nežinomą, tačiau svarbu nekaltinti savęs.
Ar yra negyvo kūdikio gimimo rizikos veiksnių?
Gimdymas gali atsitikti bet kam, tačiau rizikos veiksniai gali būti motina:
- turi sveikatos sutrikimų, tokių kaip aukštas kraujo spaudimas ar diabetas
- yra nutukęs
- yra afroamerikietis
- yra paauglys ar vyresnis nei 35 metų
- turėjo ankstesnį gimimą
- per metus prieš gimdymą patyrusi traumą ar didelį stresą
- neturi galimybės gauti prenatalinės priežiūros
Tabako, marihuanos, receptinių skausmą malšinančių vaistų ar nelegalių narkotikų vartojimas nėštumo metu gali padvigubinti arba padvigubinti gimimo riziką.
Kokie požymiai ir simptomai?
Jokių požymių ar simptomų gali nepatirti, ypač anksti. Kai kurie požymiai ir simptomai yra mėšlungis, skausmas ar kraujavimas iš makšties. Kitas ženklas yra tai, kad jūsų kūdikis nustoja judėti.
Kai pasieksite 26–28 savaites, galėsite pradėti skaičiuoti kasdienį pranašumą. Visi kūdikiai yra skirtingi, todėl norėsite pasidomėti, kaip dažnai jūsų kūdikis juda.
Atsigulkite ant kairiosios pusės ir suskaičiuokite spardymus, ritinius ir net plazdėjimus. Įrašykite minučių skaičių, per kurį jūsų kūdikis gali judėti 10 kartų. Pakartokite tai kiekvieną dieną tuo pačiu metu.
Jei praėjo dvi valandos ir jūsų kūdikis nejudėjo 10 kartų arba jei staiga judesių buvo daug mažiau, skambinkite gydytojui.
Kaip ji diagnozuojama?
Gydytojas gali atlikti testą be streso, kad patikrintų vaisiaus širdies plakimą. Ultragarsinis vaizdas gali patvirtinti, kad širdis nustojo plakti ir jūsų kūdikis nejuda.
Kas nutiks toliau?
Jei gydytojas nustatys, kad jūsų kūdikis mirė, turėsite aptarti savo galimybes. Jei nieko nepadarysite, per kelias savaites darbas greičiausiai prasidės savaime.
Kita galimybė yra paskatinti gimdymą. Jei turite sveikatos problemų, gali būti rekomenduojama nedelsiant paskatinti gimdymą. Taip pat galite aptarti cezario pristatymą.
Pagalvokite, ką norite daryti gimus kūdikiui. Galbūt norėsite leisti laiką vieni ir laikyti savo kūdikį. Kai kurios šeimos nori išsimaudyti ir aprengti kūdikį ar nusifotografuoti.
Tai labai asmeniški sprendimai, todėl apsvarstykite, kas tinka jums ir jūsų šeimai. Nedvejodami pasakykite gydytojui ir ligoninės personalui, ką norite padaryti.
Jums nereikia skubėti priimant sprendimus, ar norite paslaugų jūsų kūdikiui, ar ne. Tačiau leiskite tai žinoti, kad svarstote šiuos dalykus.
Priežasties nustatymas
Kol jūsų kūdikis vis dar gimdo, gydytojas gali atlikti amniocentezę, kad patikrintų infekciją ir genetinę būklę. Po gimdymo gydytojas atliks fizinį jūsų kūdikio, virkštelės ir placentos patikrinimą. Taip pat gali prireikti skrodimo.
Kiek laiko jūsų kūnas atsigauna?
Fizinio pasveikimo laikas priklauso nuo daugelio veiksnių, tačiau paprastai tai trunka nuo šešių iki aštuonių savaičių. Tai labai skiriasi, todėl stenkitės nevertinti savęs pagal kitų patirtį.
Pristatydama placentą, suaktyvinsite pieną gaminančius hormonus. Pieną galite gaminti 7–10 dienų, kol jis sustos. Jei tai jus erzina, pasitarkite su gydytoju apie vaistus, kurie sustabdo žindymą.
Tvarkyti savo psichinę sveikatą po negyvo gimimo
Patyrėte netikėtą, didelę netektį ir jums reikės laiko liūdėti. Neįmanoma numatyti, kiek laiko užtruks darbas per tavo sielvartą.
Svarbu nekaltinti savęs ir nejausti poreikio „įveikti tai“. Liūdėkite savaip ir savo laiku. Išsakykite savo jausmus savo partneriui ir kitiems artimiesiems.
Tai taip pat gali padėti paskelbti jūsų jausmus. Jei negalite susitvarkyti, paprašykite gydytojo rekomenduoti sielvarto patarėją.
Kreipkitės į gydytoją dėl simptomų po gimdymo, tokių kaip:
- dienos depresija
- praradęs susidomėjimą gyvenimu
- apetito stoka
- negalėjimas miegoti
- santykių sunkumai
Jei esate atviri, pasidalykite savo istorija ir mokykitės iš kitų, kurie supranta, ką išgyvenate. Tai galite padaryti forumuose, tokiuose kaip StillBirthStories.org ir „Dimes March“, „Dalinkis savo istorija“.
Gali padėti ir prisijungimas prie paramos nėštumo nutraukimui grupės. Paklauskite savo gydytojo, ar jie gali rekomenduoti asmeninę grupę. Taip pat galbūt galite rasti internetinę palaikymo grupę per „Facebook“ar kitus socialinius tinklus ar forumus.
Kaip padėti kam nors po gimdymo
Gyvybiškai svarbu nesumažinti nuostolių ir jokiu būdu nepateisinti asmens kaltės. Jie liūdina prarastą kūdikį, todėl nekalbėkite apie būsimus nėštumus, nebent jie pirmiausia auklėja.
Šiuo metu jiems reikia užuojautos ir palaikymo. Ištarkite nuoširdžią užuojautą visiems, netekusiems artimo žmogaus, nes būtent taip ir atsitiko. Nemėginkite pakeisti temos. Leisk jiems išreikšti savo jausmus, net jei jauti, kad jie kartojasi.
Skatinkite juos sveikai maitintis, pailsėti ir pasirūpinti gydytojo paskyrimais. Siūlykite padėti atlikti buitines užduotis per pirmąsias kelias savaites. Iš esmės tereikia būti jiems.
Ar galite po nėštumo gimdyti dar vieną nėštumą?
Taip, galite sėkmingai gimdyti po gimdymo.
Nors jūs patiriate didesnę komplikacijų riziką nei tas, kuris dar negimė, tačiau antrojo negyvo gimimo tikimybė yra tik apie 3 procentus, pažymi Klivlando klinika.
Gydytojas jums pasakys, kada esate fiziškai pasirengę pastoti, tačiau tik jūs žinosite, kada esate emociškai pasiruošęs.
Taip pat galite nuspręsti, kad kitas nėštumas jums netinka, ir taip pat viskas gerai. Galite nuspręsti išnagrinėti įvaikinimą arba išplėsti savo šeimą. Nesvarbu, kokį sprendimą priimsite, jums bus teisingas sprendimas.
Ar to galima išvengti?
Daugelis priežasčių ir rizikos veiksnių nepriklauso nuo jūsų kontrolės, todėl negalima visiškai išvengti gimusio kūdikio. Tačiau yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti siekdami sumažinti riziką:
- Prieš vėl pastojant, atlikite patikrinimą. Jei turite kokių nors rizikos veiksnių, tokių kaip diabetas ar padidėjęs kraujospūdis, nėštumo metu juos valdykite ir stebėkite kartu su gydytoju.
- Jei ankstesnio negyvo vaiko gimimo priežastis buvo genetinė, prieš vėl pastodami pasitarkite su genetikos konsultantu.
- Nėštumo metu nerūkykite ir nevartokite alkoholio, marihuanos ar kitų narkotikų. Jei jums sunku mesti rūkyti, pasitarkite su gydytoju.
- Jei nėštumo metu pasireiškė kraujavimas ar atsirado kitų problemų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Vienas iš svarbesnių dalykų, kuriuos galite padaryti, yra gauti gerą prenatalinę priežiūrą. Jei manote, kad esate nėščia, didelė rizika, gydytojas jus stebės dažniau. Jei jūsų kūdikiui pasireiškia kančios požymiai, skubios priemonės, tokios kaip ankstyvas gimdymas, gali padėti išgelbėti jūsų kūdikio gyvybę.
„Outlook“
Fizinis pasveikimas gali užtrukti keletą mėnesių. Gimdymą išgyvenančios moterys gali tęsti sveikus vaikus.
Būkite kantrūs su savimi dirbdami sielvarto etapus.