Apžvalga
Obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS) yra lėtinė psichinės sveikatos liga, kuriai būdingi apsėstumai, lemiantys kompulsyvų elgesį.
Žmonės dažnai patikrina, ar jie užrakino lauko duris, ar žaidimo dienomis visada dėvi savo laimingas kojines - paprasti ritualai ar įpročiai, verčiantys jaustis saugiau.
OKS yra ne tik kažko patikrinimas ar žaidimo dienos ritualo pratimas. Kažkas, kuriam diagnozuotas OKS, jaučiasi priverstas pakartotinai atlikti tam tikrus ritualus, net jei to nenori - ir net jei tai be reikalo apsunkina jų gyvenimą.
Kas yra OKS?
Obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS) pasižymi pasikartojančiomis, nepageidaujamomis mintimis (obsesijomis) ir neracionaliu, per dideliu potraukiu atlikti tam tikrus veiksmus (kompulsijas).
Nors žmonės, sergantys OKS, gali žinoti, kad jų mintys ir elgesys neturi loginės prasmės, jie dažnai nesugeba jų sustabdyti.
Simptomai
Obsesinės mintys ar kompulsyvus elgesys, susijęs su OKS, paprastai trunka ilgiau nei valandą kiekvieną dieną ir trukdo kasdieniam gyvenimui.
Obsesijos
Tai yra slegiančios mintys ar impulsai, kurie kyla pakartotinai.
Žmonės, sergantys OKS, gali bandyti jų nepaisyti ar slopinti, tačiau gali bijoti, kad kažkodėl mintys gali būti teisingos.
Nerimas, susijęs su slopinimu, taip pat gali tapti per didelis, kad jį ištvertų, verčiantis juos priversti elgtis, kad sumažėtų nerimas.
Kompresai
Tai yra pasikartojantys veiksmai, kurie laikinai pašalina stresą ir nerimą, kurį sukelia užtemimas. Dažnai žmonės, turintys prievartą, tiki, kad šie ritualai užkirs kelią tam, kas atsitiks blogai.
Skaitykite daugiau apie obsesijos ir prievartos skirtumus.
Gydymas
Į tipinį OKS gydymo planą paprastai įeina tiek psichoterapija, tiek vaistai. Derinti abu gydymo būdus dažniausiai yra veiksmingiausia.
Vaistas
Antidepresantai yra skirti padėti sumažinti OKS simptomus.
Selektyvusis serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI) yra antidepresantas, kuris naudojamas siekiant sumažinti obsesinį elgesį ir kompulsijas.
Terapija
Pokalbio terapija su psichinės sveikatos specialistu gali padėti suteikti jums priemonių, leidžiančių pakeisti mintis ir elgesio įpročius.
Kognityvinės elgsenos terapija (CBT) ir ekspozicijos bei atsako terapija yra kalbėjimo terapijos rūšys, veiksmingos daugeliui žmonių.
Poveikio ir atsako prevencija (ERP) siekiama leisti OKS sergančiam asmeniui kitais būdais spręsti nerimą, susijusį su obsesinėmis mintimis, o ne įsitraukti į kompulsyvų elgesį.
Kas sukelia OKS?
Tiksli OKS priežastis nežinoma, tačiau tyrėjai mano, kad tam tikros smegenų sritys gali normaliai nereaguoti į serotoniną - cheminę medžiagą, kurią kai kurios nervų ląstelės naudoja bendraudamos viena su kita.
Manoma, kad genetika taip pat prisideda prie OKS.
Jei jūs, jūsų tėvas ar brolis ar sesuo turite OKS, yra maždaug 25 procentų tikimybė, kad jį turės kitas artimiausias šeimos narys.
OKS tipai
Yra keletas skirtingų obsesijų ir kompulsijų tipų. Labiausiai žinomi yra šie:
- obsesijos, susijusios su užteršimo (mikrobų) baime su susijusiomis valymo ir plovimo kompulsijomis
- obsesijos, susijusios su simetrija ar perfekcionizmu, su susijusiomis užsakymo ar perdarymo prievartomis
Pasak dr. Jill Stoddard, knygos „Būk stiprus: moters vadovas išsivadavimui iš nerimo, nerimo ir streso naudojant sąmoningumą ir priėmimą“autorės, kitos obsesijos apima:
- įkyrios ir nepageidaujamos seksualinės mintys (įskaitant vaikų ar tos pačios lyties asmenų situacijas)
- baimė pakenkti sau ar kam nors kitam
- baimė elgtis impulsyviai (pavyzdžiui, nutildyti prakeiktą žodį tylos metu). Tai apima kompulsijas, tokias kaip tikrinimas, skaičiavimas, melstis ir kartojimas, taip pat gali būti vengimas (skiriasi nuo kompulsijų), pavyzdžiui, vengimas aštrių daiktų.
Sužinokite daugiau apie skirtingus OKS tipus.
OKS vaikams
OKS paprastai išsivysto vaikams esant dviem amžiaus intervalams: vidutinei vaikystei (8–12 metų) ir tarp vėlyvos paauglystės ir besiformuojančios pilnametystės (18–25 metai), sako dr Steve Mazza, Kolumbijos universiteto klinikos nerimo ir poliklinikos klinikinė podoktorantė. Susiję sutrikimai.
„Mergaitės linkusios sirgti OKS vyresniame amžiuje nei berniukai“, - sako Mazza. „Nors berniukuose OKS yra didesnis nei mergaitėse, tačiau suaugusių vyrų ir moterų OKS yra vienodas“.
OCPD vs OKS
Nors vardai yra panašūs, obsesinis-kompulsinis asmenybės sutrikimas (OKPD) ir OKS yra labai skirtingos sąlygos.
OKS paprastai apima obsesijas, po kurių atsiranda priverstinis elgesys. OCPD apibūdina asmenybės bruožų rinkinį, kuris dažnai gali trikdyti asmens santykius.
Pasak Mazza, OCPD būdingas ypatingas tvarkingumo, tobulumo ir kontrolės poreikis, įskaitant ryšius tarp žmonių. Tuo tarpu OKS paprastai apsiriboja obsesinių minčių rinkiniu ir susijusiomis prievartomis.
„Žmonės, [sergantys] OKS, labiau linkę kreiptis pagalbos, nes yra sutrikę ar sutrikę dėl simptomų“, - sako jis. „Žmonės, sergantys OCPD, gali nemanyti, kad jų charakteristinis nelankstumas ir tobulėjimo poreikis yra problemiškas, nepaisant to, kad tai daro destruktyvų poveikį jų santykiams ir gerovei.“
Skaitykite daugiau apie OCPD simptomus ir gydymą.
OKS diagnozė
Pasak Mazzos, OKS diagnozuoja psichinės sveikatos specialistas, naudodamas pusiau struktūruotą pokalbio procesą.
Vienas iš plačiausiai naudojamų instrumentų yra „Yale-Brown“obsesinė kompulsinė skalė (Y-BOCS), kuri įvertina įvairiausias dažniausiai pasitaikančias obsesijas ir kompulsijas, taip pat tai, kokiu laipsniu OKS simptomai sukelia žmogui nerimą ir trukdo. jų funkcionavimas.
OKS rizikos veiksniai
Genetika vaidina svarbų vaidmenį OKS, todėl žmogus labiau linkęs ją išsivystyti, jei kraujo giminaičiui diagnozuota OKS, sako Mazza.
Simptomus dažnai pablogina stresas, kurį lemia problemos su mokykla, darbu, santykiais ar gyvenimą keičiančiais įvykiais.
Jis taip pat sakė, kad OKS dažnai būna esant kitoms sąlygoms, įskaitant:
- dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD)
- Tourette sindromas
- pagrindinis depresinis sutrikimas
- socialinio nerimo sutrikimas
- valgymo sutrikimai