Kas yra preeklampsija?
Preeklampsija yra tada, kai nėštumo metu ar po gimdymo padidėjęs kraujospūdis ir galbūt yra baltymų šlapime. Jūsų kraujyje taip pat gali būti mažai krešėjimo faktorių (trombocitų) arba inkstų ar kepenų problemų rodikliai.
Preeklampsija dažniausiai įvyksta po 20-osios nėštumo savaitės. Tačiau kai kuriais atvejais tai įvyksta anksčiau arba po gimdymo.
Eklampsija yra sunki preeklampsijos eiga. Esant šiai būklei, padidėjęs kraujospūdis sukelia traukulius. Kaip ir preeklampsija, eklampsija pasireiškia nėštumo metu arba, retai, po gimdymo.
Maždaug 5 procentai nėščių moterų pasireiškia preeklampsija.
Kas sukelia preeklampsiją?
Gydytojai dar negali nustatyti vienos preeklampsijos priežasties, tačiau tiriamos kai kurios galimos priežastys. Jie apima:
- genetiniai veiksniai
- kraujagyslių problemos
- autoimuniniai sutrikimai
Taip pat yra rizikos veiksnių, kurie gali padidinti jūsų galimybę susirgti preeklampsija. Jie apima:
- būdama nėščia, turėdama kelis vaisius
- būdamas vyresnis nei 35 metų
- būdamas ankstyvas paauglys
- būdama nėščia pirmą kartą
- būdamas nutukęs
- turėjęs aukštą kraujo spaudimą
- sirgę cukriniu diabetu
- turėjęs inkstų funkcijos sutrikimą
Niekas negali galutinai užkirsti kelio šiai būklei. Gydytojai gali rekomenduoti kai kurioms moterims vartoti kūdikio aspiriną po pirmojo trimestro, kad būtų galima jo išvengti.
Ankstyva ir nuosekli prenatalinė priežiūra gali padėti gydytojui greičiau diagnozuoti preeklampsiją ir išvengti komplikacijų. Turėdamas diagnozę, gydytojas galės jus tinkamai stebėti iki gimdymo dienos.
Preeklampsijos simptomai
Svarbu atsiminti, kad galite nepastebėti jokių preeklampsijos simptomų. Jei pasireiškia simptomai, yra keletas bendrų:
- nuolatinis galvos skausmas
- nenormalus rankų ir veido patinimas
- staigus svorio padidėjimas
- regėjimo pokyčiai
- skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje
Fizinio tyrimo metu gydytojas gali nustatyti, kad jūsų kraujospūdis yra 140/90 mm Hg ar didesnis. Šlapimo ir kraujo tyrimai taip pat gali parodyti baltymus šlapime, nenormalų kepenų fermentų kiekį ir mažą trombocitų kiekį kraujyje.
Tuo metu gydytojas gali atlikti testą be streso vaisiui stebėti. Nesandarumo testas yra paprastas egzaminas, kuriuo matuojama, kaip keičiasi vaisiaus širdies ritmas, judant vaisiui. Taip pat gali būti atliekamas ultragarsas, siekiant patikrinti jūsų skysčio kiekį ir vaisiaus sveikatą.
Kaip gydoma preeklampsija?
Rekomenduojamas preeklampsijos gydymas nėštumo metu yra kūdikio gimdymas. Daugeliu atvejų tai užkerta kelią ligos progresavimui.
Pristatymas
Jei esate 37 savaitę ar vėliau, gydytojas gali sukelti gimdymą. Šiuo metu kūdikis pakankamai išsivystė ir nėra laikomas per ankstyvu.
Jei sergate preeklampsija anksčiau nei 37 savaites, gydytojas, atsižvelgdamas į jūsų ir jūsų kūdikio sveikatą, atsižvelgs į jūsų gimdymo laiką. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant jūsų kūdikio nėštumo amžių, nuo to, ar prasidėjo gimdymas, ar ne, ir nuo to, kokia sunkia liga tapo.
Kūdikio ir placentos pristatymas turėtų išspręsti šią būklę.
Kiti gydymo būdai nėštumo metu
Kai kuriais atvejais jums gali būti paskirti vaistai, padedantys sumažinti kraujospūdį. Jums taip pat gali būti skiriami vaistai nuo traukulių, galimos preeklampsijos komplikacijos.
Gydytojas gali norėti jus paguldyti į ligoninę nuodugniau stebėti. Jums gali būti skiriami intraveniniai (IV) vaistai kraujospūdžiui mažinti arba steroidų injekcijos, kad jūsų kūdikio plaučiai vystytųsi greičiau.
Preeklampsijos gydymas priklauso nuo to, ar liga laikoma lengva, ar sunkia. Sunkių preeklampsijos požymių yra:
- vaisiaus širdies ritmo pokyčiai, rodantys kančią
- pilvo skausmas
- traukuliai
- sutrikusi inkstų ar kepenų veikla
- skystis plaučiuose
Jei nėštumo metu pastebėjote kokių nors nenormalių požymių ar simptomų, turėtumėte pamatyti gydytoją. Pagrindinis rūpestis turėtų būti jūsų ir jūsų kūdikio sveikata.
Procedūros po gimdymo
Kai kūdikis bus pristatytas, preeklampsijos simptomai turėtų išnykti. Remiantis Amerikos akušerių ir ginekologų kolegijos duomenimis, daugumai moterų kraujospūdis normalus bus 48 valandas po gimdymo.
Taip pat moksliniais tyrimais nustatyta, kad daugumai moterų, sergančių preeklampsija, simptomai praeina, o kepenų ir inkstų funkcija po kelių mėnesių normalizuojasi.
Tačiau kai kuriais atvejais po kelių dienų po gimdymo kraujospūdis vėl gali padidėti. Dėl šios priežasties svarbu atidžiai stebėti gydytoją ir reguliariai tikrinti kraujospūdį net po gimdymo.
Preeklampsija, nors ir reta, gali įvykti po gimdymo po įprasto nėštumo. Todėl net ir po nesudėtingo nėštumo turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei neseniai pagimdėte kūdikį, ir pastebėti aukščiau nurodytus simptomus.
Kokios yra preeklampsijos komplikacijos?
Preeklampsija yra labai sunki liga. Jei negydomas, tai gali kelti pavojų tiek motinai, tiek vaikui. Kitos komplikacijos gali būti:
- kraujavimo problemos dėl žemo trombocitų kiekio
- placentos subyrėjimas (placentos atitraukimas nuo gimdos sienos)
- kepenų pažeidimas
- inkstų nepakankamumas
- plaučių edema
Komplikacijos kūdikiui taip pat gali kilti, jei jis gimsta per anksti dėl pastangų išspręsti preeklampsiją.
Atimti
Nėštumo metu svarbu, kad jūs ir jūsų kūdikis būtų kuo sveikesni. Tai apima sveiką mitybą, prenatalinių vitaminų su folio rūgštimi vartojimą ir reguliarius prenatalinės priežiūros patikrinimus.
Bet net ir tinkamai prižiūrint, nėštumo metu ar po gimdymo kartais gali atsirasti tokių neišvengiamų sąlygų, kaip preeklampsija. Tai gali būti pavojinga tiek jums, tiek jūsų kūdikiui.
Pasitarkite su gydytoju apie tai, ką galite padaryti, kad sumažintumėte preeklampsijos riziką, ir apie įspėjamuosius ženklus. Prireikus jie gali kreiptis į motinos ir vaisiaus medicinos specialistą dėl papildomos priežiūros.
