Apžvalga
Išangė yra anga jūsų analinio kanalo gale. Tiesioji žarna yra tarp jūsų gaubtinės žarnos ir išangės ir veikia kaip išmatų laikymo kamera. Kai spaudimas tiesiojoje žarnoje tampa per didelis, vidinis raumenų žiedas, vadinamas analiniu sfinkteriu, atsipalaiduoja, kad išmatos galėtų patekti per jūsų analinį kanalą, išangę ir iš jūsų kūno.
Išangę sudaro liaukos, ortakiai, kraujagyslės, gleivės, audiniai ir nervų galūnės, kurios gali būti labai jautrios skausmui, dirginimui ir kitiems pojūčiams. Priklausomai nuo priežasties, ištinusi išangė gali jaustis šilta, sukelti aštrų ar deginantį skausmą (ypač po žarnyno judesio) ir netgi sukelti kraujavimą bei pūlį.
Išangės patinimas sukelia
Išangės patinimas gali sukelti daugybę priežasčių. Daugelis jų nesusiję, tačiau kai kurie gali būti rimti. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei turite:
- kraujavimas iš tiesiosios žarnos, kuris nesustos
- stiprus skausmas
- karščiavimas
- išangės iškrova
Priežastis gali būti nekenksminga arba pranešti apie pavojų gyvybei, pavyzdžiui, vėžį. Tipiškos analinio patinimo priežastys:
Anusitas
Tai dažnas sutrikimas. Paprastai tai yra analinio gleivinės uždegimas ir dažnai neteisingai diagnozuojamas kaip hemorojus. Simptomai yra skausmas ir šlapios, kartais kruvinos išskyros. Anusitą dažniausiai sukelia:
- rūgštinė dieta, įskaitant kavą ir citrusinius vaisius
- stresas
- per didelis viduriavimas
Išoriniai hemoroidai
Išoriniai hemoroidai yra patinusios kraujagyslės, esančios išangės gleivinėje. Jie yra dažni, pasireiškia 3 iš 4 suaugusiųjų. Jie gali atsirasti dėl:
- įtempimas tuštinimosi metu
- mažai skaidulų turinti dieta
- lėtinis viduriavimas ar vidurių užkietėjimas
Išoriniai hemoroidai gali atsirasti kaip vienkartiniai, jie gali būti skausmingi ir kraujuoti, nors kai kurie hemorojus nesukelia jokio diskomforto.
Analinis įtrūkimas
Analinis įtrūkimas yra ašarojimas analinio kanalo gleivinėje. Tai sukelia:
- kietas tuštinimasis
- lėtinis viduriavimas
- dirgliosios žarnos sindromas
- įtemptas analinis sfinkterio raumuo
- išangės navikų ar infekcijų, retai
Išangės įtrūkimai yra dažni ir dažnai klaidingi dėl hemoroidų. Jie gali sukelti:
- skausmas tuštinimosi metu, trunkantis iki kelių valandų
- kraujavimas
- vienkartinė prie įtrūkimo
Analinis abscesas
Kai išangės liauka užsikimšusi, o vėliau užkrėsta, joje gali susidaryti analinis abscesas. Tai techniškai apibūdinama kaip pūlingų audinių aplink uždegiminius audinius rinkinys. Jis gali gaminti:
- skausmas
- patinimas
- vienkartinė aplink išangę
- karščiavimas
„Harvard Health“duomenimis, daugiau nei pusė analinių abscesų atsiranda žmonėms nuo 20 iki 40 metų. Vyrai taip pat yra labiau paveikti nei moterys.
Liauka užsikrečia, kai per mažus įtrūkimus įsiveržia bakterijos, išmatos ar pašalinės medžiagos. Tam tikros ligos, tokios kaip kolitas, gali padidinti jūsų riziką.
Analinė fistulė
Tai yra tunelis, susidarantis išangės viduje ir išeinantis per odą ant sėdmenų. Švedijos medicinos centro Sietle duomenimis, pusei tų, kurie turėjo analinį abscesą, išsivystys fistulė. Simptomai yra šie:
- išangės patinimas
- dirginimas
- skausmas
- niežėjimas
- išmatų nutekėjimas
Perianalinė Krono liga
Krono liga yra paveldima būklė, sukelianti lėtinį virškinamojo trakto uždegimą. Dažniausiai jis pažeidžia plonąją žarną, tačiau gali paveikti visą virškinamąjį traktą, įskaitant išangę.
Remiantis 2017 m. Straipsniu, iki 43 procentų žmonių, sergančių Krono liga, turi Krianos perianalę. Simptomai yra analiniai įtrūkimai ir fistulės.
Analinis seksas ir žaidimas
Analinis patinimas gali atsirasti po šiurkštaus analinio sekso ar sekso žaislo įdėjimo į išangę.
Uždegusi išangė ir patinusi tiesioji žarna
Tiesioji žarna yra prijungta prie išangės per siaurą analinį kanalą. Atsižvelgiant į jų artumą, prasminga, kad tai, kas sukelia patinimą išangėje, taip pat gali sukelti tiesiosios žarnos patinimą. Būklės, galinčios sukelti tiesiosios žarnos ir išangės patinimą, yra šios:
- vidinis hemorojus
- Krono liga
- lytiškai plintančios ligos, tokios kaip gonorėja, herpesas ir žmogaus papilomos virusas
Diagnozė
Tokios ligos, kaip hemorojus, dažnai gali būti matomos vizualiai ar juntamos, kai gydytojas skaitmeniniu egzaminu į pirštinę į analinį kanalą įkiša pirštinę. Įtrūkimai ar fistulės, kurie nėra matomi apžiūrint, gali būti atpažįstami naudojant:
- Anoskopija. Tai yra vamzdelis, kurio gale yra lemputė, leidžianti gydytojui pamatyti išangės ir tiesiosios žarnos vidų.
- Lanksti sigmoidoskopija. Ši procedūra, naudojant lankstų vamzdelį su šviesa ir fotoaparatu, leidžia gydytojui atidžiai apžiūrėti tiesiąją žarną ir apatinius žarnyno takus, kad pamatytumėte, ar kažkas panašaus į Krono ligą prisideda prie jūsų simptomų.
- Kolonoskopija. Tai procedūra, kurios metu naudojamas ilgas, lankstus vamzdelis su kamera, įdėta į išangę, kad būtų galima pamatyti tiesiąją žarną ir storąją žarną. Paprastai tai naudojama siekiant atmesti vėžį.
Gydymas
Gydymas priklauso nuo diagnozės.
Anusitas
- dietos pokyčiai, įskaitant maisto produktų, kurie dirgina virškinamąjį traktą, pašalinimą
- streso sumažinimas
- apledėjimo vieta apvyniojant ledu rankšluosčiu
- kremai su tirpstančiomis medžiagomis
- hidrokortizono kremas kovai su patinimu
- šiltos sėdimos vonios, mirkant po 20 minučių du-tris kartus per dieną
- ledas
- per dieną į savo racioną įtraukite nuo 25 iki 35 g skaidulų, įskaitant šviežius vaisius ir daržoves, nesmulkintus grūdus ir pupeles
- dietos, kurioje daug skaidulų
- Nebiržiniai išmatų minkštikliai
- šiltos vonios
- lidokaino kremas
Išoriniai hemoroidai
Analinis įtrūkimas
Senesnio tyrimo metu 89 procentai žmonių, kuriems nekomplikuoti analiniai įtrūkimai, buvo sėkmingai gydomi Botox injekcijomis, kurios padeda atpalaiduoti analinį sfinkterį.
Analinis abscesas
Chirurginis drenažas laikomas veiksmingiausiu gydymu. Antibiotikai gali būti rekomenduojami sergantiems pagrindinėmis ligomis, tokiomis kaip diabetas, ir tiems, kurių imuninė sistema yra nuslopinta.
Analinė fistulė
Fistulės tunelis gali būti atidarytas, uždarytas arba surištas operacijos metu.
Perianalinė Krono liga
- antibiotikai
- operacija
- periodinis apledėjimas
- šiltos vonios
- Nebiržiniai skausmą malšinantys vaistai ir priešuždegiminiai vaistai
Analinis seksas
Kada kreiptis į gydytoją
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei turite:
- išangės kraujavimas, kuris nesustabdomas, ypač jei svaigsta galva ar apsvaigsta galva
- didėjantis skausmas
- išangės skausmas kartu su karščiavimu ar šaltkrėtis
Kreipkitės į gydytoją, jei turite analinį skausmą ir:
- tuštinimosi pokyčiai
- kraujavimas iš tiesiosios žarnos
- nerandate palengvinimo dėl savęs priežiūros metodų
Atimti
Daugeliu atvejų analinis patinimas yra labiau nepatogus nei pavojingas. Išbandykite namuose naudojamas priemones, tokias kaip nereceptiniai nutirpimo kremai, dieta su daug skaidulų, skausmą malšinantys vaistai ir šiltos vonios.
Jei nerandate palengvėjimo, pasitarkite su gydytoju apie gydymo būdus, kurie gali padėti sumažinti analinį patinimą ir padėti jums pasveikti.
