Klausimai Apie Opinį Kolitą (UC), Atsakė Ekspertas

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Ar įmanoma neteisingai diagnozuoti opinį kolitą (UC)? Kaip sužinoti, ar tai neteisinga diagnozė, ar man reikalingas kitoks gydymas?

Žmonės dažnai painioja UC su Krono liga. Krono liga taip pat yra dažna uždegiminė žarnyno liga (IBD). Keletas simptomų yra panašūs, pavyzdžiui, remisija ir paūmėjimai.

Norėdami nustatyti, ar turite UC ar Krono, apsilankykite pas gydytoją ir pasitikrinkite. Jums gali tekti kartoti kolonoskopiją arba gydytojas gali nurodyti plonosios žarnos rentgenogramą, kad patikrintų, ar ji paveikta. Jei sergate, galite sirgti Krono liga. UC veikia tik dvitaškį. Krono liga, priešingai, gali paveikti bet kurią jūsų virškinimo trakto dalį.

Kokios yra neišgydyto ar netinkamai gydyto UC komplikacijos?

Neteisingai gydomas ar negydytas UC gali sukelti pilvo skausmą, viduriavimą ir kraujavimą iš tiesiosios žarnos. Sunkus kraujavimas gali sukelti didelį nuovargį, ryškų anemiją ir dusulį. Jei jūsų UC yra toks sunkus, kad jis nereaguoja į gydymą, gydytojas gali rekomenduoti pašalinti storąją žarną (dar žinomą kaip storąją žarną).

Kokios yra UC gydymo galimybės? Ar yra tokių, kurie veikia geriau nei kiti?

Jūs turite šias UC gydymo galimybes:

Priešuždegiminiai vaistai

Šie vaistai paprastai yra pirmasis UC gydymo kursas. Jie apima kortikosteroidus ir 5-aminosalicilatus (5-ASA). Atsižvelgiant į paveiktą gaubtinės žarnos dalį, šiuos vaistus galite vartoti per burną, kaip žvakutę ar klizmą.

Antibiotikai

Gydytojai skiria antibiotikus, jei įtaria, kad jūsų žarnyne yra infekcija. Tačiau žmonėms, sergantiems UC, dažnai patariama nevartoti antibiotikų, nes jie gali sukelti viduriavimą.

Imunosupresoriai

Šie vaistai gali kontroliuoti uždegimą. Jie apima merkaptopuriną, azatiopriną ir ciklosporiną. Jei vartojate šiuos vaistus, palaikykite ryšį su gydytoju. Šalutinis poveikis gali paveikti kepenis ir kasą.

Biologiniai gydymo metodai

Biologinis gydymas apima Humira (adalimumabas), Remicade (infliksimabas) ir Simponi (golimumabas). Jie taip pat žinomi kaip naviko nekrozės faktoriaus (TNF) inhibitoriai. Jie kontroliuoja nenormalų imuninį atsaką. Entyvio (vedolizumabas) yra naudojamas UC gydyti asmenims, kurie nereaguoja į įvairius kitus gydymo metodus arba negali jų toleruoti.

Ar yra šalutinis vaistų poveikis, kurį turėčiau žinoti?

Toliau pateiktas kai kurių įprastų UC vaistų su tipišku šalutiniu poveikiu sąrašas:

Priešuždegiminiai vaistai

Dažnas 5-ASS šalutinis poveikis yra vėmimas, pykinimas ir apetito praradimas.

Ilgainiui kortikosteroidai gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, aukštą kraujo spaudimą, padidėjusią infekcijos riziką, padidėjusį cukraus kiekį kraujyje, spuogus, padidėjusį svorį, pakilti nuotaiką, kataraktą, nemigą ir susilpnėti kaulus.

Antibiotikai

Cipro ir Flagyl paprastai skiriami žmonėms, sergantiems UC. Dažnas jų šalutinis poveikis yra skrandžio sutrikimas, viduriavimas, apetito praradimas ir vėmimas.

Cipro yra fluorokvinolonų grupės antibiotikas. Fluorchinolonai gali padidinti rimtų ašarų ar plyšimų riziką aortoje, dėl ko gali atsirasti rimtas, gyvybei pavojingas kraujavimas.

Vyresniems žmonėms ir žmonėms, kuriems aneurizma ar tam tikros širdies ir kraujagyslių ligos yra buvę, gali būti didesnė rizika. Šis nepageidaujamas reiškinys gali pasireikšti vartojant fluorokvinoloną per burną arba injekcijos būdu.

Imunosupresoriai

6-merkaptopurinas (6-MP) ir azatioprinas (AZA) gali sukelti tokį šalutinį poveikį kaip sumažėjęs atsparumas infekcijai, odos vėžys, kepenų uždegimas ir limfoma.

Biologiniai gydymo metodai

Biologinis gydymas apima Humira (adalimumabas), Remicade (infliksimabas), Entyvio (vedolizumabas), Certolizumabą (Cimzia) ir Simponi (golimumabas).

Dažnas šalutinis poveikis yra niežėjimas, paraudimas, skausmas ar lengvas patinimas šalia injekcijos vietos, karščiavimas, galvos skausmas, šaltkrėtis ir bėrimai.

Kaip sužinoti, ar mano gydymas neveikia tinkamai?

Jei jūsų vaistas neveiks, jūs patirsite nuolatinį viduriavimą, kraujavimą iš tiesiosios žarnos ir pilvo skausmą - net po trijų ar keturių savaičių vartojimo.

Kokie yra bendri UC aktyvikliai?

Įprasti UC sukelėjai yra pienas, pupelės, kava, sėklos, brokoliai, kukurūzai ir alkoholis.

Kiek dažnas yra UC? IBD? Ar tai paveldima?

Dabartiniais skaičiavimais, nuo 1 iki 1,3 milijono amerikiečių gyvena su IBD. Jei turite šeimos narį, kuris turi IBD, tai gali padidinti riziką susirgti.

• UC paplitimas yra 238 kiekvienam 100 000 suaugusiųjų.
• Krono paplitimas yra maždaug 201 kiekvienam 100 000 suaugusiųjų.

Ar yra natūralių vaistų nuo UC? Alternatyvi terapija? Ar jie dirba?

Asmenims, kurie negali toleruoti vaistų, yra keletas kitų variantų.

Dietinės priemonės

Dietos, kuriose yra mažai skaidulų ir riebalų, yra labai naudingos mažinant tipiškų UC paūmėjimų dažnį. Tam tikrų maisto produktų pašalinimas iš dietos gali turėti tą patį poveikį. Pvz., Pieno produktai, alkoholis, mėsa ir angliavandeniai.

Vaistažolės

UC gydymui gali būti tinkamos įvairios vaistažolės. Tai apima Boswellia, psyllium sėklą / luobelę ir ciberžolę.

Streso valdymas

UC atkryčio galite išvengti naudodamiesi stresą mažinančiomis terapijomis, tokiomis kaip joga ar meditacija.

Pratimas

Reguliaraus fizinio aktyvumo pridėjimas prie savo rutinos gali padėti valdyti UC.

Ar turėčiau apsvarstyti operaciją?

Maždaug nuo 25 iki 40 procentų UC turinčių žmonių reikia chirurgijos, kad būtų pašalinta gaubtinė žarna.

Chirurgija tampa būtina dėl šių priežasčių:

• nesėkmingas gydymas
• platus kraujavimas
• sunkus kai kurių vaistų šalutinis poveikis

Kur galima rasti daugiau informacijos apie UC ar pagalbos iš žmonių, kurie taip pat gyvena su šia liga?

Neįtikėtinas ir įrodymais pagrįstas šaltinis yra Amerikos Krono ir Kolito fondas. Tai ne pelno siekianti organizacija, turinti daugybę naudingos informacijos apie UC valdymą.

Taip pat galite rasti daugiau informacijos prisijungdami prie įvairių UC socialinės žiniasklaidos bendruomenių. Jums bus naudinga susitikti ir susisiekti su kitais žmonėmis, kurie sprendžia tuos pačius klausimus.

Taip pat galite padėti advokatui organizuodami susitikimus, renginius ir veiklą. Tai suteikia galimybę žmonėms, kenčiantiems nuo ligos, keistis patarimais, istorijomis ir šaltiniais.

Dr. Saurabhas Sethi yra tarybos patvirtintas gydytojas, kurio specializacija yra gastroenterologija, hepatologija ir pažangi intervencinė endoskopija. 2014 m. Dr. Sethi baigė savo gastroenterologijos ir hepatologijos studijas Beth Israel diakonų medicinos centre Harvardo medicinos mokykloje. Netrukus po to, 2015 m. Jis baigė savo endoskopijos stipendiją Stanfordo universitete. Dr. Dr. Sethi dalyvavo daugelyje knygų ir mokslinių publikacijų, įskaitant daugiau nei 30 recenzuotų leidinių. Dr. Sethi pomėgiai apima skaitymą, tinklaraščių rašymą, keliones ir visuomenės sveikatos gynimą.