Akušerės populiarėja, tačiau vis dar yra klaidingai suprantamos. Šia trijų dalių serija siekiama padėti jums atsakyti į klausimą: kas yra akušerė ir kas man tinka?
Kai galvojate apie akušerę, greičiausiai jūs galvojate apie „kūdikių gaudytoją“- asmenį, kurio darbinis gyvenimas yra sutelktas į motinų, kūdikių ir gimdymo paslaugas.
Bet čia yra mažai žinomas faktas: akušerės ne tik gaudo kūdikius. Jie nepakankamai išnaudojami ir dažnai nesuprantami reprodukcinės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai JAV.
Tiesą sakant, daugelis akušerių, ypač sertifikuotos slaugytojos akušerės (CNM), teikia visapusišką ginekologinę priežiūrą, peržengiančią nėštumo ir gimdymo sritį.
Akušerės gali teikti įvairias reprodukcines ir ginekologines sveikatos priežiūros paslaugas, įskaitant kasmetinius pas moteris apsilankymus, kontracepciją (įskaitant IUD įterpimą), vaisingumo konsultacijas, laboratorinius tyrimus ir dar daugiau - viską, kas „neapima pjūvio“, - aiškina Chloe Lubell. CNM, WHNP, sertifikuota slaugytoja akušerė ir praktikuojanti moterų sveikatos slaugytoja Niujorke.
Sužinokite daugiau apie akušerijas JAV.
Šiek tiek daugiau nei 8 proc. JAV gimusių akušerių lanko slaugytojus, dar mažas procentas - sertifikuotų profesionalių akušerių (CPM).
Akušerės, kurios nelaiko reprodukcinės priežiūros pagrindine atsakomybe, daugiausia dėmesio skiria nėštumui po 20 savaičių, gimdymui ir gimdymui.
Slaugytojos akušerės, kurios yra slaugytojos, baigusios akušerijos studijų kursus, visose 50 valstijų turi leidimus. Akušerijos priežiūra yra visiškai tinkama tiems, kurie dar negimė, taip pat žmonėms, kurie visai nenori turėti vaikų.
Lauren'as Crainas, skaitmeninis rinkodaros leidinys „HealthLabs.com“Hiustone, Teksase, pasakoja „Healthline“: „Aš maniau, kad akušerės yra skirtos tik kūdikiams gimdyti, bet kai aš ieškojau naujo OB-GYN, galiausiai radau savo akušerę. Buvo suteikta galimybė ją pamatyti - tą patį požiūrį ir vertybes turintį žmogų, kuris gali suteikti man reikalingą priežiūrą, nebūdamas nėščia. “
Ir yra pagrįsta priežastis, kodėl daugiau žmonių turėtų atsižvelgti į akušerių reprodukcinę sveikatos priežiūrą po nėštumo ir gimimo - pirmiausia akušerių priežiūros modelis.
Šis modelis, kurį iš dalies apibrėžė Amerikos slaugytojų akušerių koledžas, „gerbia normalų moterų gyvenimo ciklą, skatina nuolatinę ir užuojautos partnerystę, pripažįsta žmogaus gyvenimo patirtį ir žinias ir… apima terapinį žmogaus buvimo panaudojimą ir sumanų bendravimą.. “
„Akušerinės priežiūros modelis yra modelis, pagal kurį pacientui teikiama pirmenybė ir jis koncentruojamas, nes tai yra jų kūnas ir sveikatos priežiūra“, - aiškina Lubell
Moterys, kurios naudojasi akušerėmis, dažnai išreiškia, kad jų globa jaučiasi labiau pagarbi, holistiškesnė ir labiau bendradarbiaujanti nei tradicinė ginekologija.
Akušerės bendradarbiauja su pacientais, kad priimtų sprendimus
Dani Katz, doula, įsikūrusi Niujorke, po kelių nevykusių susitikimų su ginekologais pradėjo matyti slaugytojos akušerę, kai ji sako, kad jaučia spaudimą dėl kontracepcijos galimybių, kurios jai nebuvo patogios.
Šiandien Katzas mato privatų akušerį ir sako, kad susitikimai jaučiasi „atviri ir nepriimantys sprendimo“, su daug laiko praleidusiais aptariant Katzo reprodukcinę ir bendrą sveikatą.
Lubellas nurodo paciento patirtį kaip motyvaciją jos teikiamoje priežiūroje.
Kalbant apie dubens egzaminą, ji paaiškina: „Sėdime mano kabinete, kalbamės, o tada einame į egzaminų kambarį. Aš jiems suteikiu galimybę nešioti drabužius arba vilkėti chalatą. Žingsnis po žingsnio aprašau, ką darysiu ir kodėl. “
„Bet kada ką nors dedu, sakau jiems, kas, kur ir kodėl“
Aš sakau: „Jei kada nors ką nors sakau ar darau, kad nesijaučiu tinkamas, prašau tiesiog praneškite ir aš pakeisiu savo techniką, kad ji jums būtų patogesnė“. Nuolat girdžiu žmones sakant: „O! Ačiū. Niekas anksčiau man nieko panašaus nesakė. “
Šis požiūris, kuris patenka į traumos pagrindu teikiamos priežiūros spektrą, gali būti labiau paplitęs dirbant su akušerėmis.
Žinoma, yra daugybė akušerių-ginekologų, kurie taip pat stengiasi suteikti visiškai į pacientą orientuotą priežiūrą - tačiau esminis skirtumas tarp gydytojų ir akušerių atrodo paslaugų teikėjo ir paciento santykių įrėminimas, kuris skiriasi nuo pačios akušerijos mokymo pradžios..
Apskritai, akušerės kreipiasi į žmonių priežiūrą, pabrėždamos bendradarbiavimą.
Lubelis, kuris, be savo praktikos, teikia internetinę informaciją apie reprodukcinę sveikatos priežiūrą ir susitikimus savo tinklalapyje „Akušerė yra“, pabrėžia, kad akušeriai stengiasi suteikti informaciją savo pacientams, kad jie galėtų patys priimti pagrįstus sprendimus.
Taileris Milleris, auklė Šiaurės Kentukyje, kuris pirmą kartą sužinojo apie akušeris, kai jos teta tapo viena, sutinka. „Manau, kad mokydamiesi jie atsižvelgia į visą žmogų. Aš gebu naudoti informaciją, kurią gaunu bendraudamas su akušere, kad galėčiau priimti geresnius sprendimus dėl savo sveikatos. “
Dalykitės „Pinterest“
Tai, dėl ko galite kreiptis į akušerę, priklauso nuo valstybės
Yra keturios akušerių rūšys:
- Sertifikuota slaugytojos akušerė (CNM): Akušerė, baigusi slaugos mokyklą ir akušerės mokymus, išlaikė egzaminą, patvirtintą Amerikos slaugytojų akušerių koledže.
- Sertifikuota akušerė (CM): Akušerė, kuri nėra slaugytoja, bet turi magistro laipsnį sveikatos srityje. Jie laiko tą patį egzaminą kaip ir CNM.
- Sertifikuota profesionali akušerė (CPM): Akušerė, baigusi kursus ir apmokius akušeriją, ir dirbanti išimtinai ne ligoninėje. Atestuojama atliekant kitokį egzaminą nei CNM ir CM.
- Tradicinė / nelicencijuota akušerė: Jų išsilavinimas ir išsilavinimas skiriasi, tačiau JAV jie neturi licencijos. Jie dažnai tarnauja vietiniams gyventojams ar religinėms bendruomenėms, tokioms kaip amišai.
Reprodukcinę sveikatos priežiūrą gali suteikti ne tik slaugytojos akušerės - sertifikuotos akušerės (CM) turi tokią pačią praktikos sritį, bet ir turi licencijas praktikuoti tik Delavere, Misūryje, Naujajame Džersyje, Niujorke, Meine ir Rodo saloje.
Sertifikuotos profesionalios akušerės taip pat gali prižiūrėti moteriškas moteris, pavyzdžiui, tepinėlius ir šeimos planavimo patarimus.
Hilary Schlinger, CNM, CPMr, mokanti akušerijos studentus „Southwest Tech“Viskonsine, aiškina, kad CPM reprodukcinės sveikatos priežiūros mokymai JAV atitinka pasaulinius Tarptautinės akušerių konfederacijos standartus, tačiau CPM galimybės suteikti šią priežiūrą moterims yra reguliuojamas (ir dažnai ribojamas) atskirų valstybių.
Kai kurios akušerės teikia papildomą priežiūrą, pavyzdžiui, žolinius vaistus, sėklinimą, abortus ir kita.
Dažnai tai, ar akušerė gali pasiūlyti įvairius specializuotus variantus, priklauso nuo praktikos struktūros, kurioje jie dirba, taip pat nuo jų individualių mokymų.
Pvz., Lubelis atliko papildomus mokymus, susijusius su LGBTQ populiacija, įskaitant hormonų skyrimą žmonėms, kurie siekia patvirtinti lytį.
Kartais tai vėlgi priklauso nuo reglamentų valstybiniu lygiu. Akušerės gali išrašyti medicininių abortų medikamentų, tokių kaip misoprostolis ir mifepristonas, 16 valstijų, tačiau, būdamos pažangių praktikų teikėjos, jos gali legaliai daryti aspiracijos abortus (naudodamos siurbimą) tik Kalifornijoje, Montanoje, Naujajame Hampšyre, Oregone ir Vermonte.
Jei jums įdomu pamatyti akušerę, tyrinėkite savo srities galimybes. Kai kurios akušerės dirbs kartu su gydytojais ligoninėse, o kitos teiks globą gimdymo centruose ar privačiuose kabinetuose.
Schlingeris pataria: „Mano patarimas yra sužinoti daugiau apie akušerės praktiką ir protokolus, kad jūs nesitikėtumėte to, kas nėra siūloma. Pvz., Jei ieškote praktikos, kurioje būtų galima atrasti keletą alternatyvių dalykų, prieš eidami įsitikinkite, kad ji buvo priimta. “
Nors akušerijos priežiūra dažnai tinka žmonėms, ieškantiems alternatyvios ar holistinės įtakos, tai jokiu būdu neapsiriboja tais, kurie renkasi tą paradigmą
Kaip sako Lubelis: „Visa esmė ta, kad mes esame tam, kad palaikytume jus ir norimą rūpestį. Aš ketinu padėti jums pasirūpinti tuo. Akušerės yra čia, nesvarbu, ko norite ar norite. “
Perskaitykite apžvalgą apie tai, ką daro akušerės ir koks yra jų populiarumas, arba apie mūsų akušerių, dirbančių be ranka, pobūdį
Dalykitės „Pinterest“
Carrie Murphy yra laisvai samdoma sveikatos ir sveikatingumo rašytoja ir patvirtinta gimimo doula Albukerke, Naujojoje Meksikoje. Jos darbai pasirodė „ELLE“, „Moterų sveikata“, „Glamour“, „Tėvai“ir kitose vietose.