Kas yra reumatoidinis artritas?
Reumatoidinis artritas (RA) yra sisteminė autoimuninė liga, pažeidžianti sąnarius ir kitus kūno organus.
Sergant RA, organizmo imuninė sistema klaidina kūno audinius kaip svetimas įsibrovėlis. Tai verčia imuninę sistemą pulti audinius, gleivinius sąnarius. Dėl to atsiranda sąnarių patinimas, sustingimas ir skausmas.
Kūno netinkama imuninės sistemos veikla gali sukelti kitų organų, tokių kaip širdis, plaučiai, akys ir kraujagyslės, uždegimą ir pažeidimą.
Kas yra anemija?
Anemija lotyniškai reiškia „kraujo netekimą“. Tai įvyksta, kai jūsų kaulų čiulpai pagamina mažiau raudonųjų kraujo kūnelių nei reikia jūsų kūnui.
Raudonieji kraujo kūneliai perneša deguonį visame kūne. Kai cirkuliuoja mažiau šių ląstelių, kūnas badauja deguonies.
Dėl anemijos kaulų čiulpai gali sukelti mažiau hemoglobino. Baltymai, kuriuose yra daug geležies, leidžia eritrocitams per kraują pernešti deguonį.
Kaip yra susijęs reumatoidinis artritas ir anemija?
RA gali būti siejama su įvairių tipų anemija, įskaitant lėtinio uždegimo ir geležies stokos anemiją.
Kai pasireiškia RA paūmėjimas, imuninis atsakas sukelia sąnarių ir kitų audinių uždegimą. Lėtinis uždegimas gali sumažinti raudonųjų kraujo kūnelių gamybą jūsų kaulų čiulpuose. Tai gali sukelti tam tikrų baltymų, turinčių įtakos organizmo naudojimui geležimi, išsiskyrimą.
Uždegimas taip pat gali paveikti tai, kaip organizmas gamina eritropoetiną - hormoną, kuris kontroliuoja raudonųjų kraujo kūnelių gamybą.
Ar RA vaistai gali sukelti anemiją?
Žodžiu, taip. Kraujavimo opas ir gastritą skrandyje ir virškinamajame trakte gali sukelti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip:
- naproksenas („Naprosyn“, „Aleve“)
- ibuprofenas (Advil)
- meloksikamas („Mobic“)
Tai sukelia kraujo netekimą, dėl kurio atsiranda anemija. Jei jūsų anemija yra pakankamai sunki, ją galima gydyti atliekant kraujo perpylimą. Tai padidins raudonųjų kraujo kūnelių kiekį ir geležies kiekį.
NVNU taip pat gali pakenkti kepenims, kur geležis iš jūsų suvalgyto maisto yra kaupiama ir išleidžiama naudoti vėliau. Ligą modifikuojantys vaistai nuo reumato (DMARD), įskaitant biologinius vaistus, taip pat gali sukelti kepenų pažeidimą ir anemiją.
Jei vartojate vaistus RA gydymui, gydytojas pareikalaus reguliariai atlikti kraujo tyrimus.
Kaip diagnozuojama anemija?
Gydytojas paklaus, ar nepatiriate bendrų anemijos simptomų. Jie apima:
- silpnumas
- dusulys
- nuovargis
- galvos skausmai
- blyški oda
- šaltos rankos ar kojos
- krūtinės skausmas, kurį gali sukelti sunki anemija, kai tavo širdis gauna mažiau deguonies turinčio kraujo
Su RA susijusi anemija dažnai būna pakankamai lengva, kad nejausite jokių simptomų. Tokiu atveju kraujo tyrimai gali padėti gydytojui nustatyti diagnozę.
Kokie testai naudojami diagnozuojant anemiją?
Norėdami nustatyti anemijos diagnozę, gydytojas atliks fizinį egzaminą. Jie klausys jūsų širdies ir plaučių ir gali spausti jūsų pilvą, kad pajustumėte kepenų ir blužnies dydį ir formą.
Gydytojai taip pat naudoja kraujo tyrimus diagnozei nustatyti, įskaitant:
- hemoglobino lygio tyrimas
- eritrocitų skaičius
- retikulocitų skaičius, norint išmatuoti naujus nesubrendusius raudonuosius kraujo kūnelius
- serumo feritino, norint išmatuoti geležį kaupiantį baltymą
- geležies kiekis serume, norint išmatuoti, kiek geležies yra jūsų kraujyje
Kaip gydoma su RA susijusi anemija?
Kai gydytojas sužinos jūsų anemijos priežastį, jie gali pradėti ją gydyti. Vienas iš būdų gydyti su RA susijusią anemiją yra tiesiogiai gydyti RA mažinant uždegimą jūsų kūne.
Žmonės, turintys mažai geležies, gali gauti naudos iš geležies papildų, tačiau per didelis geležies kiekis gali sukelti kitų rimtų medicininių problemų.
Vaistas, vadinamas eritropoetinu, yra retai naudojamas, tačiau jis gali būti naudojamas kaulų čiulpams stimuliuoti, kad susidarytų daugiau raudonųjų kraujo kūnelių.
Anemiją svarbu gydyti, kai tik ji išsivysto. Deguonies trūkumas kraujyje verčia jūsų širdį sunkiau išpumpuoti daugiau kraujo per kūną. Negydoma anemija gali sukelti nereguliarų širdies plakimą ar aritmiją arba, jei sunki, širdies priepuolį.
Kokia yra su RA susijusi anemija?
Dėl RA paūmėjimo sumažės anemijos tikimybė. Jei sergate lėtine liga, pavyzdžiui, RA, rekomenduojama reguliariai tikrintis pas gydytoją. Gydytojas gali nurodyti atlikti kraujo tyrimus anemijai nustatyti.
Anemiją labai lengva gydyti. Greitas gydymas gali padėti išvengti su anemija susijusių simptomų, įskaitant rimtus širdies sutrikimus.
