Apžvalga
Augimo hormonas (GH) yra baltymas, kurį gamina hipofizė. Tai padeda tinkamai vystytis kaulams ir raumenims.
Daugeliui žmonių GH lygis natūraliai kyla ir mažėja vaikystėje, o vėliau yra mažesnis suaugus. Tačiau kai kuriems žmonėms GH lygis gali būti mažesnis nei normalus. Nuolatinis GH trūkumas yra žinomas kaip augimo hormono trūkumas (GHD). Būklė gali sukelti sveikatos problemų, tokių kaip sumažėjusi raumenų masė ir lėtas augimas.
Jei gydytojas įtaria, kad jūsų kūnas gamina nepakankamai GH, jis gali užsisakyti GH stimuliacijos testą. GHD yra retas visose amžiaus grupėse, ypač suaugusiesiems. Testavimas paprastai atliekamas tik tada, kai yra svarių įrodymų, kad asmuo turi šią ligą.
Vaikams GHD gali būti tokie simptomai kaip mažesnis nei vidutinis ūgis, lėtas augimas, silpnas raumenų vystymasis ir vėlyvas brendimo pradžia.
Suaugusiesiems GHD simptomai šiek tiek skiriasi, nes suaugusieji nustojo augti. Suaugusiųjų simptomai gali būti sumažėjęs kaulų tankis, raumenų silpnumas, nuovargis ir padidėjęs riebalų kiekis, ypač juosmens srityje.
GH hormonų stimuliacijos tyrimo protokolas
Priklausomai nuo klinikos ar įstaigos, kurioje atliekamas GH stimuliacijos testas, specifinė procedūra gali šiek tiek skirtis. Apskritai, štai ko galite tikėtis, jei gydytojas jums ar šeimos nariui užsako GH stimuliacijos testą:
Pasirengimas bandymui
Jūsų sveikatos priežiūros komanda lieps nevalgyti 10–12 valandų prieš testą. Daugeliu atvejų jūs taip pat turite vengti gerti bet kokius skysčius, išskyrus vandenį. Guma, kvapiosios bandelės ir kvapnus vanduo taip pat yra neribotos.
Gydytojas jums pasakys, ar prieš tyrimą reikia nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą. Kai kurie vaistai, turintys įtakos GH lygiui, yra šie:
- amfetaminai
- estrogeno
- dopamino
- histaminai
- kortikosteroidai
Jei nesijaučiate gerai ir manote, kad galite sirgti virusine infekcija, praneškite gydytojui. Jie gali rekomenduoti pertvarkyti testą.
Kaip atliekamas testas
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įves į veną ranką ar plaštaką į veną. Procedūra panaši į kraujo tyrimą. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad maža adata, sujungta su vamzdeliu, kuris yra IV dalis, lieka jūsų venoje.
Kai adata praduria odą, galite patirti diskomfortą, o po to - šiek tiek mėlynių, tačiau rizika ir šalutinis poveikis yra minimalūs.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paims pradinį kraujo mėginį per IV. Šis ir visi vėlesni pavyzdžiai greičiausiai bus renkami naudojant tą pačią IV eilutę.
Tada per IV gausite stimuliatorių GH. Tai yra medžiaga, paprastai skatinanti padidinti ŠESD gamybą. Kai kurie dažniausiai naudojami stimuliatoriai yra insulinas ir argininas.
Tada jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas reguliariai imsis dar kelių kraujo mėginių. Visa procedūra paprastai trunka apie tris valandas.
Atlikę testą, laboratorijos specialistai išanalizuos jūsų kraujo mėginius, kad sužinotų, ar jūsų hipofizė, reaguodama į stimuliatorių, pagamino numatytą GH kiekį.
GH stimuliacijos testo išlaidos
GH stimuliacijos testo išlaidos skiriasi priklausomai nuo jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, jūsų sveikatos draudimo apsaugos ir įstaigos, kurioje atliekate testą. Laboratorijos mokesčiai už testo analizę taip pat skiriasi.
GH serumo testą galima nusipirkti tiesiai iš laboratorijos už maždaug 70 USD, tačiau tai nėra tas pats testas, kaip GH stimuliacijos testas. GH serumo tyrimas yra kraujo tyrimas, kurio metu tikrinamas GH kiekis kraujyje vienu metu.
GH stimuliacijos testas yra sudėtingesnis, nes GH lygis kraujyje tikrinamas keletą kartų per keletą valandų, prieš pradedant vartoti ir po stimuliatoriaus.
Testavimas paprastai nėra pats brangiausias su šiltnamio efektą sukeliančiomis medžiagomis susijusios būklės aspektas. Tiems, kurie turi GHD, didesnės išlaidos yra gydymas. Pakaitinės GH terapijos kaina gali svyruoti nuo 7500 iki 10 000 USD per metus, kai vidutinė dozė yra 0,5 mg GH per parą. Jei turite sveikatos draudimą, jis gali padengti nemažą išlaidų dalį.
GH stimuliacijos testo rezultatai
GH stimuliacijos tyrimo rezultatai parodys didžiausią GH koncentraciją jūsų kraujyje. Ši koncentracija išreiškiama GH nanogramais, tenkančiais kraujo mililitre (ng / ml). Rezultatai paprastai aiškinami taip:
Vaikams
Apskritai, vaikui, kurio tyrimų rezultatai rodo 10 ng / ml ar didesnę GH koncentraciją reaguojant į stimuliaciją, GDH nėra. Jei vaiko tyrimo rezultatai rodo, kad GH koncentracija yra mažesnė nei 10 ng / ml, gali būti užsakytas antrasis GH stimuliacijos testas.
Jei abiejų atskirų tyrimų rezultatai rodo, kad GH koncentracija yra mažesnė nei 10 ng / ml, gydytojas greičiausiai diagnozuos GHD. Kai kurios sveikatos priežiūros įstaigos, norėdamos diagnozuoti GHD, naudoja mažesnį ribą, pvz., 7 ng / ml.
Suaugusiems
Daugelio suaugusiųjų GH stimuliacijos testas sukuria 5 ng / ml GH koncentraciją. Jei jūsų rezultatai rodo 5 ng / ml ar didesnį greitį, reaguodami į stimuliaciją, neturite GHD.
Mažesnė nei 5 ng / ml koncentracija reiškia, kad GHD negalima tiksliai diagnozuoti ar atmesti. Gali būti užsakytas kitas testas.
Sunkus GH trūkumas suaugusiesiems yra apibrėžiamas kaip didžiausia 3 Ng / ml ar mažesnė GH koncentracija.
Šalutinis GH stimuliacijos bandymo poveikis
Jei adata praduria IV odą, galite patirti diskomfortą. Taip pat dažnai pasitaiko nedidelių kraujosruvų.
Jei gydytojas bandymui naudoja kortroziną, jūsų veide gali atsirasti šiltas, pleiskanojantis jausmas arba burnoje gali atsirasti metalo skonis. Klonidinas gali sumažinti jūsų kraujospūdį. Jei jis skiriamas atliekant GH stimuliacijos testą, galite šiek tiek apsvaigti ar apsvaigti.
Jei gydytojas bandymo metu vartoja argininą, gali sumažėti trumpas kraujospūdis. Tai taip pat gali sukelti galvos svaigimą ir apsvaigimą. Poveikis paprastai praeina greitai ir dažnai praeina grįžus namo. Nepaisant to, gera mintis yra vengti planavimo veiklos likusią dieną po bandymo.
Tolesni veiksmai atlikus GH stimuliacijos testą
GHD yra reta liga. Jei jūsų rezultatai nenurodo GHD, gydytojas ieškos kitos galimos jūsų simptomų priežasties.
Jei jums diagnozuotas GHD, gydytojas greičiausiai paskirs sintetinį GH, kad papildytų jūsų organizmo natūralų hormonų kiekį. Sintetinis GH skiriamas injekcijomis. Jūsų sveikatos priežiūros komanda išmokys jus, kaip atlikti šias injekcijas, kad galėtumėte pasigydyti namuose.
Gydytojas stebės jūsų pažangą ir prireikus koreguos dozę.
Vaikai dažnai patiria greitą, dramatišką GH gydymo poveikį. Suaugusiesiems, sergantiems GHD, GH gydymas gali sukelti stipresnius kaulus, daugiau raumenų, mažiau riebalų ir gauti kitokios naudos.
Yra žinomas šalutinis sintetinio GH gydymo poveikis, pavyzdžiui, galvos, raumenų ir sąnarių skausmai. Tačiau rimtos komplikacijos yra retos. Su GHD gydymu susijusi rizika paprastai yra didesnė už galimą naudą.
Paėmimas
GH stimuliacijos testas yra GHD diagnozavimo proceso dalis. Tačiau ši būklė yra reta. Daugeliui žmonių, kuriems atliekamas GH stimuliacijos testas, GHD nebus diagnozuotas. Net jei pirmojo tyrimo rezultatai rodo GHD, prieš pradedant gydytoją diagnozuoti, reikia atlikti papildomą tyrimą.
Jei jums ar jūsų vaikui diagnozuotas GHD, gydymas sintetiniu GH yra labai efektyvus. Pradėjus gydymą anksčiau, rezultatai būna geresni. Gydytojas aptars šalutinį gydymo poveikį. Paprastai GHD gydymo nauda daugumai žmonių nusveria šalutinio poveikio riziką.
