Apžvalga
Greipfrutai yra vienas sveikiausių citrusinių vaisių, kurį galite valgyti. Jame gausu antioksidantų, vitaminų ir skaidulų.
Tačiau ar girdėjai, kad nereikėtų maišyti greipfrutų ir tam tikrų vaistų? Kaip paaiškėja, šis teiginys yra tiesa.
JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA) duomenimis, greipfrutai gali paveikti greitį, kai jūsų kepenys apdoroja vaistus. Tai pavojinga.
Lėtesnis vaisto suskaidymas reiškia, kad jūsų kraujyje bus daugiau to vaisto. Daugiau narkotikų jūsų kraujyje gali sukelti tam tikrą šalutinį poveikį ir paveikti vaisto veikimą.
Taigi, kokių vaistų reikėtų vengti maišyti su greipfrutais ir greipfrutų sultimis?
Vaistai, kurie gali sąveikauti su šiuo citrusiniu vaisiu, apima statinus. Tai nereiškia, kad, jei paskyrėte šį vaistą, turite vengti greipfrutų.
Vaisiai veikia ne visus statinus. Priklausomai nuo to, kokį vaistą paskyrė gydytojas, gali reikėti visai atsisakyti greipfrutų.
Kas yra statinai?
Statinai yra receptiniai vaistai, skirti sumažinti cholesterolio kiekį. Jie neleidžia jūsų organizmui gaminti daugiau cholesterolio. Jie taip pat padeda jūsų kūnui absorbuoti cholesterolį, kuris jau yra jūsų arterijų sienose.
Yra įvairių tipų statinai. Jie įtraukia:
- atorvastatinas (Lipitor)
- lovastatinas („Mevacor“)
- simvastatinas (Zocor)
- fluvastatinas (Lescol)
- pitavastatinas (Livalo)
- pravastatinas („Pravachol“)
- rozuvastatinas (Crestor)
Visiems, turintiems aukštą cholesterolio kiekį, nereikia vartoti statinų. Kai kurie žmonės gali sumažinti savo cholesterolio kiekį keičiantis gyvenimo būdui.
Gyvenimo būdo pokyčiai apima:
- numesti svorio
- mankštinantis
- valgyti širdžiai sveiką dietą
- mesti rūkyti
Statinai rekomenduojami, jei turite:
- didelė rizika susirgti širdies ligomis
- širdies ligos anamnezė
- šeimos istorija, kurioje yra didelis cholesterolio kiekis
Dėl antsvorio ar diabeto gali reikėti vartoti ir statiną.
Kaip greipfrutas sąveikauja su tam tikrais statinais
Jei jums yra paskirtas statinas, svarbu suprasti, kurie iš jų gali neigiamai paveikti greipfrutus ir greipfrutų sultis.
Viena klaidinga nuomonė yra ta, kad greipfrutų nereikėtų maišyti su jokiu vaistu nuo statino. Dėl šios priežasties galite vengti vaisių.
Vengti greipfrutų reikia tik tuo atveju, jei gydytojas paskyrė lovastatino, atorvastatino ar simvastatino.
Remiantis 2017 m. Tyrimu, greipfrutų ir šių statinų sąveikos paslaptis yra furanokumarinuose. Furanokumarinai yra organiniai cheminiai junginiai, esantys daugelyje skirtingų augalų, įskaitant greipfrutus.
Šis junginys išjungia CYP3A4 fermentą, kurį organizmas naudoja metabolizuodamas arba perdirbdamas šiuos konkrečius statinus. Greipfrutai nedaro įtakos kitiems statinams, nes juos metabolizuoja kitas fermentas CYP2C9.
Įdomu tai, kad greipfrutų ir vaistų sąveika kelia pavojų tik geriant. Taip yra todėl, kad sąveika vyksta jūsų virškinamajame trakte. Jei naudojate odos pleistrą ar vaistus sušvirkščiate, gali būti mažesnė neigiamo poveikio rizika.
Kokia yra greipfrutų ir tam tikrų statinų sumaišymo rizika?
Maišant greipfrutus su lovastatinu, atorvastatinu ar simvastatinu gali padidėti šalutinis poveikis.
Moterims ir 65 metų ir vyresniems žmonėms yra didesnė rizika susirgti šių statinų šalutiniu poveikiu.
Šalutinis poveikis yra:
- raumenų irimas
- kepenų pažeidimas
- virškinimo problemos
- padidėjęs cukraus kiekis kraujyje
- neurologinis šalutinis poveikis
Lengvesnis šalutinis poveikis yra raumenų ir sąnarių skausmai.
FDA praneša, kad raumenų irimo ir kepenų pažeidimo rizika gali sukelti inkstų nepakankamumą. Anot Mayo klinikos, neurologinis šalutinis poveikis yra sumišimas ir atminties praradimas.
Kiek greipfrutų yra tinkami vartojant tam tikrus statinus?
Tikslus greipfrutų kiekis, kurio reikia, kad būtų gauta neigiama reakcija vartojant lovastatiną, atorvastatiną ar simvastatiną, nėra žinomas.
Vieno greipfruto ar vienos stiklinės greipfrutų sulčių gali pakakti, kad kai kurie žmonės galėtų sąveikauti. Norint sąveikauti, kitiems gali tekti suvartoti daugiau vaisių ar sulčių.
Atminkite, kad tiek šviežios, tiek šaldytos sultys turi tą patį poveikį.
Anot Klivlando klinikos, yra atvejų, kai saugu vartoti nedidelius greipfrutų kiekius. Daugiausia neigiamų reakcijų atvejų buvo vartojimas greipfrutų.
Jei netyčia suvartosite nedidelį kiekį greipfrutų, greičiausiai tai neturės įtakos jūsų vaistams. Tačiau pasitarkite su gydytoju, jei jaučiate blogą poveikį, nes neaišku, kokia yra ši sąveika.
Maišant greipfrutus su lovastatinu, atorvastatinu ar simvastatinu niekas nereaguoja. Klykite atsargiai ir apribokite greipfrutų gėrimą ir valgymą, jei vartojate vieną iš šių statinių, bent jau tol, kol su gydytoju aptarsite riziką.
Taip pat rekomenduojama vengti greipfrutų sulčių vartojant ir kitus vaistus.
Kiti vaisiai
Atminkite, kad kiti citrusiniai vaisiai taip pat gali sąveikauti su lovastatinu, atorvastatinu ir simvastatinu. Į sąrašą įeina tangelai, pomelos, karčiųjų apelsinų ir Sevilijos apelsinai. Šie maisto produktai taip pat gali paveikti tai, kaip jūsų organizmas metabolizuoja vaistus.
Dokumentais patvirtintų problemų dėl citrinų, mandarinų, klementinų, mandarinų, bambos apelsinų ir kraujo apelsinų nebuvo.
Kokie kiti vaistai sąveikauja su greipfrutais?
Tai ne tik lovastatinas, atorvastatinas ir simvastatinas, kurie nesimaišo su greipfrutais. Greipfrutų taip pat negalima vartoti daugybės kitų vaistų. Tai apima daugybę vaistų, vartojamų kraujagyslių ir širdies ligoms gydyti.
Greipfrutai taip pat sąveikauja su vaistais, naudojamais pykinimui ir šlapimo takų infekcijoms gydyti, vaistais nuo atmetimo, vaistais nuo vėžio ir daugeliu vaistų, turinčių įtakos centrinei nervų sistemai, įskaitant vaistais nuo nerimo.
Remiantis FDA, greipfrutai taip pat gali paveikti jūsų organizmą, jei vartojate vaistus nuo alergijos, pvz., Feksofenadiną (Allegra).
Panašiai kaip tai veikia kai kuriuos statinus, greipfrutuose esantys furanokumarinai gali slopinti fermentą, kuris padeda jūsų kūnui apdoroti šiuos vaistus. Junginys slopina šį fermentą, sukurdamas didesnį vaistų kiekį jūsų kraujyje.
Perspektyva
Nors greipfrutai sąveikauja su daugiau nei 85 vaistais, ne visos šios sąveikos sukelia sunkų šalutinį poveikį. Kartais greipfrutai sąveikauja tik su kai kuriais šios kategorijos vaistais, o ne su visais.
Pvz., Gali tekti nustoti vartoti lovastatiną, atorvastatiną ar simvastatiną, tačiau galbūt norėsite vartoti fluvastatiną, pitavastatiną, pravastatiną ar rosuvastatiną, kad sumažintumėte cholesterolio kiekį.
Jei turite abejonių ar klausimų, pasitarkite su gydytoju apie vaistų ir greipfrutų sumaišymo riziką.
Q:
Jei turiu greipfrutą ar stiklinę greipfrutų sulčių, ar yra pakankamai laiko, kiek turėčiau palaukti prieš pradėdamas vartoti vaistus, ar atvirkščiai?
A:
Greipfrutų sulčių poveikis kai kuriems vaistams gali trukti ilgiau nei 24 valandas, o protingas patarimas yra vengti gerti greipfrutų sulčių. Valgyti pusę greipfruto tikriausiai yra mažiau rizikinga, nes jame yra palyginti nedaug sulčių, tačiau jis vis tiek galėtų turėti poveikį. Norėdami būti saugūs, pasitarkite su gydytoju, jei vartojate vieną iš trijų aukščiau paminėtų statinų.
Alanas Carteris, „PharmDAnswers“atstovauja mūsų medicinos ekspertų nuomonėms. Visas turinys yra griežtai informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.