Apžvalga
Jūsų kraujospūdis yra jėga, esanti kraujagyslėse, kai plaka jūsų širdis ir atsipalaiduoja. Ši jėga matuojama gyvsidabrio milimetrais (Hgmm).
Viršutinis skaičius - vadinamas jūsų sistoliniu slėgiu - matuojamas, kai plaka jūsų širdis. Mažiausias skaičius, vadinamas jūsų diastoliniu slėgiu, matuojamas, kai jūsų širdis atsipalaiduoja tarp dūžių.
Dauguma žmonių nerimauja dėl padidėjusio kraujospūdžio, o tai gali padidinti širdies ligų ar insulto riziką, tačiau problema gali būti ir žemas kraujospūdis.
Medicininis žemo kraujospūdžio terminas yra hipotenzija. Jei sergate hipotenzija, sistolinis slėgis yra mažesnis nei 90 mm Hg, o diastolinis - mažesnis nei 60 mm Hg.
Per pastaruosius 10–15 metų gydytojai ėmė labiau domėtis diastoliniu kraujospūdžiu žemiau 60.
Kai kuriems žmonėms diastolinis slėgis gali būti žemas net tada, kai sistolinis slėgis yra normalus. Ši būklė vadinama izoliuota diastoline hipotenzija. Žemas diastolinis kraujospūdis gali būti ypač pavojingas jūsų širdžiai.
Skirtingai nuo likusio jūsų kūno, kuris gauna kraują, kai jūsų širdis siurbia, širdies raumenys gauna kraują, kai jūsų širdis atsipalaiduoja. Jei diastolinis kraujospūdis per žemas, širdies raumenys negaus pakankamai kraujo deguonimi. Tai gali susilpninti jūsų širdį, būklę, vadinamą diastoliniu širdies nepakankamumu.
Tokio tipo širdies nepakankamumo rizika gali būti didesnė, jei sergate koronarine širdies liga, dėl kurios susiaurėja širdies arterijos.
Žemo diastolinio kraujospūdžio simptomai
Izoliuotos diastolinės hipotenzijos simptomai yra nuovargis, galvos svaigimas ir kritimas.
Kadangi dėl žemo diastolinio slėgio sumažėja širdies kraujotaka, taip pat gali būti krūtinės skausmas (angina) ar širdies nepakankamumo simptomai. Širdies nepakankamumo simptomai gali būti dusulys, pėdų ar kulkšnių patinimas, sumišimas ir širdies plakimas.
Jei turite krūtinės skausmą ar sunku kvėpuoti, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Žemo diastolinio kraujospūdžio ir žemo sistolinio kraujospūdžio (hipotenzijos) simptomai yra šie:
- galvos svaigimas
- alpimas (sinkopė)
- dažni kritimai
- nuovargis
- pykinimas
- neryškus matymas
Jei turite kurį nors iš šių simptomų, kreipkitės į gydytoją.
Žemo diastolinio kraujospūdžio priežastys
Yra trys žinomos izoliuotos diastolinės hipotenzijos priežastys:
- Vaistai nuo alfa blokatorių. Šie vaistai nuo kraujospūdžio veikia todėl, kad jūsų kraujagyslės atsidaro (išsiplečia). Dėl mažesnio diastolinio nei sistolinio slėgio jie gali sukelti diastolinę hipotenziją. Įprasti prekės ženklai yra „Minipress“ir „Cardura“.
- Senėjimo procesas. Senstant mes prarandame savo arterijų elastingumą. Kai kuriems vyresnio amžiaus suaugusiesiems arterijos gali būti per daug sustingusios, kad vėl atsistatytų tarp širdies dūžių, todėl diastolinis kraujospūdis gali būti žemas.
- Dietoje per daug druskos. Dietinė druska gali sumažinti jūsų kraujagyslių elastingumą. Jei suvartosite per daug druskos, padidės diastolinio kraujospūdžio rizika.
Yra kelios bendros hipotenzijos priežastys, tarp kurių yra mažas diastolinis skaičius.
- Aukšto kraujospūdžio gydymas. Kai kuriems žmonėms, ypač vyresniems nei 60 metų, sumažinus sistolinį kraujospūdį žemiau 120, diastolinis slėgis gali sumažėti žemiau 60.
- Kiti vaistai. Daugelis kitų vaistų, išskyrus kraujospūdį, gali sukelti hipotenziją. Tai apima vandens piliules (diuretikus), Parkinsono ligos vaistus, antidepresantus ir vaistus, vartojamus erekcijos disfunkcijai gydyti.
- Širdies problemos. Širdies vožtuvų problemos, širdies nepakankamumas ir labai lėtas širdies ritmas (bradikardija) gali sukelti hipotenziją.
- Dehidracija. Nevartodami pakankamai skysčių, kraujospūdis gali sumažėti pavojingai. Taip gali nutikti, jei vartojate diuretiką ir prarasite daugiau skysčių, nei suvartojote.
Žemo diastolinio kraujospūdžio gydymas
Gydyti izoliuotą diastolinę hipotenziją yra sunkiau nei gydyti bendrą hipotenziją. Jei vartojate alfa adrenoblokatorių, gydytojas gali jus pakeisti kitu vaistu nuo padidėjusio kraujospūdžio.
Jei sergate mažu diastoliniu slėgiu ir nevartojate vaistų nuo kraujospūdžio, vienintelė galimybė yra dažniau kreiptis į gydytoją, kad būtų tikrinama, ar nėra širdies nepakankamumo simptomų. Šiuo metu nėra jokių vaistų, skirtų gydyti izoliuotą diastolinę hipotenziją.
Bendrosios hipotenzijos gydymas priklauso nuo priežasties.
Aukšto kraujospūdžio gydymas gali būti sureguliuotas koreguojant ar keičiant vaistus. Tikslas - palaikyti diastolinį kraujospūdį nuo 60 iki 90 mm Hg. Gydytojas taip pat gali pakeisti kitus vaistus, sukeliančius hipotenziją.
Dehidrataciją galima gydyti keičiant skysčius. Kai kuriais atvejais gali prireikti vaistų, kurie padidina kraujospūdį.
Žemo diastolinio kraujospūdžio prevencija ir valdymas
Yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti siekdami išvengti žemo diastolinio slėgio ir jį valdyti.
- Stenkitės, kad druskos suvartojimas neviršytų 1,5–4 gramų per dieną. Idealus skaičius tikriausiai yra apie 3,5 gramo. Tai galite padaryti perskaitę maisto produktų etiketes ir vengdami druskos į savo racioną.
- Valgykite sveiką širdžiai dietą. Valgykite daug vaisių ir daržovių, taip pat ir neskaldytų grūdų. Jei norite baltymų, laikykitės liesos mėsos ir žuvies. Venkite riebaus maisto.
- Gerkite pakankamai skysčių ir venkite alkoholio, nes tai gali padidinti dehidratacijos riziką.
- Būkite fiziškai aktyvūs ir pradėkite mankštos programą. Paklauskite savo gydytojo, koks mankštos tipas ir kiekis yra saugus jums.
- Išlaikykite sveiką svorį. Jei turite antsvorio, paprašykite gydytojo padėti sudaryti saugų svorio metimo planą.
- Nerūkyti.
„Outlook“
Hipotenzija gali būti pavojinga, nes dažna kritimo priežastis. Izoliuota diastolinė hipotenzija gali būti ypač pavojinga, nes ji gali sumažinti kraujotaką jūsų širdyje.
Jums gali būti didesnė rizika, jei sergate vainikinių arterijų liga. Laikui bėgant, izoliuota diastolinė hipotenzija gali sukelti širdies nepakankamumą. Tiesą sakant, tai gali būti viena iš labiausiai paplitusių širdies nepakankamumo priežasčių.
Kai patikrinsite kraujospūdį, atkreipkite dėmesį į savo diastolinį numerį. Jei jūsų mažesnis skaičius yra 60 ar mažiau, kreipkitės į gydytoją.
Praneškite gydytojui, jei turite kokių nors hipotenzijos ar širdies nepakankamumo simptomų. Daugeliu atvejų gali padėti vaistų pakeitimas kartu su gyvenimo būdo pakeitimais. Gydytojas gali norėti jus atidžiau sekti, kad jūsų diastolinis slėgis išliktų didesnis nei 60.
