Reumatoidinis artritas paprastai laikomas lėtiniu visą gyvenimą. Tačiau naujas gydymas kartais dramatiškai pagerina ligos požymius ir simptomus. Jie netgi gali užkirsti kelią sąnarių pažeidimams ir sukelti remisiją.
Gydytojai ir žmonės, gyvenantys su RA, gali turėti remisiją kaip tikslą. Bet jie gali nesutarti, ką tiksliai reiškia remisija ir kaip ji atrodo. Jūs galite galvoti apie remisiją kaip apie simptomų nebuvimą, tuo tarpu gydytojas laikysis labiau techninės medicinos apibrėžimo.
Perskaitykite toliau, kad sužinotumėte apie RA remisijos faktus ir gydymo metodus, kurie remisiją padaro tikėtinesnę.
Remisiją sunku apibrėžti
Amerikos reumatologijos koledžas (ACR) turi sudėtingas RA remisijos apibrėžimo gaires. Gairėse nagrinėjama daugybė skirtingų skaitinių žymeklių, kurie matuoja, kaip RA veikia organizme. Tai apima ligos veiklą, paslėptą nuo asmens, kuriam diagnozuotas RA.
Iš esmės galite jausti, kad RA yra remisija, tačiau gydytojas galėtų įvertinti skaičius, rentgeno ir kitus vaizdavimo tyrimus ir nustatyti, kad techniškai nėra remisijos.
2014 m. Žmonių, sergančių RA, apklausa rodo šį suvokimo skirtumą. Tik 13 procentų suprato, kad remisija atitinka medicininę apibrėžtį, pagal kurią matuojamas ligos aktyvumas. 50 proc. Teigė, kad remisija reiškia „be simptomų“, o 48 proc. Remisiją apibūdina kaip „be skausmo“.
Supratimas, kad medicininė remisijos apibrėžtis gali skirtis nuo jūsų asmeninio suvokimo, gali padėti jums laikytis savo gydymo plano. Net jei jaučiatės geriau, vien simptomų pagerėjimas nereiškia, kad esate remisijoje. Jūs neturėtumėte liautis vartoti vaistų nepasitarę su gydytoju.
Daugelis žmonių patiria RA remisiją
Kadangi remisiją sunku apibrėžti, taip pat sunku žinoti, kiek žmonių iš tikrųjų patiria remisiją. Net tada, kai remisija yra apibrėžta klinikiniais kriterijais, tyrimuose normos matuojamos skirtingais terminais. Dėl to dar sunkiau žinoti, kaip dažnai tai vyksta ir kiek laiko.
2017 m. RA remisijos tyrimų apžvalgoje nustatyta, kad remiantis standartiniais kriterijais remisijos rodikliai svyravo nuo 5 iki 45 procentų. Tačiau nebuvo jokio standartinio laikotarpio remisijai apibrėžti. Norint geriau suprasti būsimus duomenis, apžvalgoje buvo rekomenduojama nustatyti standartus, kiek laiko mažas ligos aktyvumas turi būti laikomas remisija.
Šie skaičiai gali neatrodyti džiuginantys. Bet tai gali padėti atsiminti, kad žmonės remisiją dažnai apibrėžia kitaip nei gydytojai. Kai kuriems žmonėms ilgą laiką gali gyventi be simptomų, net jei jie ir nėra techniškai laikomi remisijos simptomais. Kai kuriems žmonėms tai gali būti svarbiau nei pagerinti gyvenimo kokybę ir išvengti skausmo.
Ankstyva intervencija yra remisijos lygio veiksnys
2017 m. Apžvalgoje pažymima, kad ankstyvas intensyvaus gydymo metodas yra susijęs su didesniu ilgalaikio remisijos laipsniu. Tyrėjai gali aptarti remisijos sąvoką „ankstyvas“ir „nustatytas“RA. Anot Artrito fondo, vienas ankstyvų intervencijų tikslas yra pradėti gydymą prieš sąnario eroziją.
Net tiems, kurie ilgus metus gyveno su RA, kartais gali atsirasti remisija. Ankstyvas ir agresyvus gydymas gali padėti pasiekti geresnių rezultatų. Nepriklausomai nuo ligos stadijos, svarbu palaikyti pasitarimą su gydytoju dėl savo gydymo plano.
Gyvenimo būdas gali turėti įtakos remisijos rodikliams
Vaistai yra gyvybiškai svarbus RA gydymo komponentas, tačiau gyvenimo būdas taip pat gali turėti įtakos remisijos tikimybei. 2018 m. Atliktas tyrimas nustatė, kad maždaug 45 procentai žmonių, kuriems taikoma ankstyva RA intervencija, nepasireiškia remisija per vienerius metus.
Tyrime buvo nagrinėjama, kokie veiksniai yra didžiausi prognozuojantys, kad asmenys nesirgs remisija. Moterims nutukimas buvo didžiausia prognozė, kad tyrimo dalyviai per vienerius metus nuo gydymo pradžios neišnyks. Vyrams rūkymas buvo stipriausia prognozė.
Tyrėjai pažymėjo, kad pirmenybė teikiant svorio valdymui ir mesti rūkyti gali greitai sumažinti uždegimą. Tai yra vienas iš pagrindinių RA gydymo tikslų. Apskritai, tyrimas rodo, kad bendra sveikata gali prisidėti prie to, ar veiksmingas gydymas.
Recidyvas gali įvykti po remisijos
Žmonės, gyvenantys su RA, gali grįžti į priekį ir atgal nuo remisijos iki atkryčio. Priežastys neaiškios.
Remisijos laikotarpiais dauguma RA sergančių žmonių ir toliau vartoja vaistus, kad išlaikytų remisiją. Taip yra todėl, kad sumažėjęs vaistų vartojimas gali sukelti atkrytį.
Pagrindinis tikslas yra nuolatinė remisija be narkotikų. Tęsiami tyrimai siekiant rasti naujas gydymo strategijas šiam tikslui pasiekti.
Kai kuriais atvejais vaistai gali nustoti veikti. Tai gali atsitikti ir su biologija. Organizmas gali sukurti antikūnus, kurie sumažina vaistų efektyvumą. Net jei atrodo, kad terapija veikia sėkmingai, atkrytis vis tiek yra įmanoma.
Paėmimas
Gydytojai ir žmonės, gyvenantys su RA, remisiją gali apibrėžti skirtingai. Tačiau jie turi bendrą tikslą sumažinti RA simptomus ir progresavimą. Ankstyvas gydymas lemia didesnę ilgalaikės remisijos tikimybę. Laikykitės savo gydymo plano, kad suteiktumėte sau geriausią remisijos galimybę.
