Nors vaistų, gydomų reumatoidiniu artritu (RA), tyrimai tęsiami, šiuo metu šios būklės nėra išgydoma. Tai lėtinė liga, todėl geriausia rasti kelis būdus, kaip sumažinti RA diskomfortą ir sulėtinti jo progresavimą.
Vis dėlto sveika mityba, streso valdymas, reguliari mankšta ir kitos priemonės gali padėti pagerinti jūsų gyvenimo kokybę.
Be recepto parduodami vaistai ir papildomi gydymo būdai taip pat gali palengvinti skausmą ir sumažinti uždegimą. Ligą modifikuojantys vaistai gali palengvinti simptomus, užkirsti kelią sąnarių pažeidimams ir padėti sumažinti RA remisiją. Dirbkite su gydytoju, kad gautumėte holistinį požiūrį, būdingą jums.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie šiuos ir kitus RA skausmo malšinimo būdus.
1. Miegas
Gauti pakankamai miego svarbu visiems, tačiau ypač svarbu sergantiesiems RA. 2018 m. Tyrimas parodė, kad prasta miego kokybė daro įtaką skausmo lygiui ir jūsų galimybėms judėti.
Stenkitės, kad kiekvieną vakarą miegate bent 8 valandas. Jei naktį neužmiegate pakankamai, popietę taip pat gali padėti atsigulti.
Jei jus kamuoja nemiga ar manote, kad jums gali būti miego apnėja, pasitarkite su gydytoju, kad nustatytų diagnozę ir gydymo planą.
2. Pratimas
Reguliari mankšta yra puikus būdas sustiprinti raumenis ir padidinti sąnario judesių diapazoną.
2014 m. Atlikti tyrimai nustatė, kad mankšta taip pat gali pagerinti RA sergančių žmonių miego kokybę ir nuovargį. Pasirinkite pratimus, kurie neapkrauna jūsų sąnarių.
Aktyvus vaikščiojimas, plaukimas ir vandens aerobika paprastai yra geras pasirinkimas, turintis mažai įtakos. Atsparumo treniruotės, tokios kaip pasipriešinimo juostų naudojimas, taip pat padeda sustiprinti raumenis.
Venkite didelio poveikio sportui ir atsiminkite, kai jūsų sąnariai yra švelnūs ar stipriai uždegę.
Kineziterapeutas taip pat gali parodyti, kaip savarankiškai atlikti mažo poveikio pratimus.
3. Joga
Joga siūlo individualizuotus pratimus kartu su galima kvėpavimo ir meditacijos nauda.
2013 m. Atliktas tyrimas nustatė, kad Iyengar jogos praktika 6 savaites pagerino jaunų RA sergančių moterų nuotaiką, nuovargį ir lėtinį skausmą. Šie patobulinimai išliko po 2 mėnesių.
Joga taip pat gali sumažinti RA skausmą ir uždegimą bei pagerinti gyvenimo kokybę, teigiama 2017 metų tyrimų apžvalgoje.
Kaip ir kitus pratimus, atlikite visus reikalingus pakeitimus, kad sumažintumėte sąnario stresą ir išvengtumėte skausmo. Taip pat galite pabandyti naudoti rekvizitus, jei jums reikia pagalbos dėl tam tikrų pozų.
4. Tai chi
Tai chi yra kinų kovos menas, kuriame lėti, švelnūs judesiai derinami su sąmoningumu ir giliu kvėpavimu. Tai lavina protą, kūną ir dvasią.
2013 m. Atliktas tyrimas nustatė, kad grupinių tai chi užsiėmimų metu gali sumažėti RA sergančių žmonių nerimas ir pagerinti socialinę paramą.
Remiantis 2013 m. Tyrimų apžvalga, taip pat gali pagerėti osteoartritu sergančių žmonių simptomai ir fizinės funkcijos. Tačiau reikia daugiau tyrimų, susijusių su tai chi ir RA.
Įsitikinkite, kad vedėte pamokas iš patyrusio instruktoriaus, o ne atlikite judesius, kurie apsunkina jūsų skausmą.
5. Akupunktūra
Akupunktūra yra įprasta tradicinės kinų medicinos priemonė, palengvinanti skausmą. Tam tikros kūno vietos sužadinimui naudojamos plonos adatos.
Keli tyrimai parodė akupunktūros naudą RA. 2018 m. Tyrimų apžvalgoje nustatyta, kad akupunktūra gali pagerinti funkciją ir gyvenimo kokybę, ir nurodyta, kad verta išbandyti žmonėms, sergantiems RA.
Kitame 2016 m. Atliktame tyrime nustatyta, kad lazerinė akupunktūra, kuriai naudojami lazeriai, o ne adatos akupunktūros taškuose, sumažino RA uždegimą ir ligos aktyvumą.
Akupunktūra paprastai turi keletą komplikacijų arba jų nėra. Prieš pradėdami gydymą, patikrinkite, ar jūsų akupunktūristas turi galiojančią licenciją ar pažymėjimą.
6. Masažas
Masažą gali atlikti apmokytas terapeutas, šeimos narys arba jūs pats. Tai gali pagerinti RA simptomus.
2013 m. Atliktas tyrimas nustatė, kad po mėnesio RA sergantiems žmonėms, kuriems buvo atliktas vidutinio slėgio masažas, skausmas buvo mažesnis, jėgai stipresni, o judesių diapazonas padidėjo, palyginti su tais, kurie gavo lengvo slėgio masažą.
Pasakykite savo gydytojui, jei masažo metu jaučiate kokį nors skausmą ar diskomfortą, kad jis galėtų koreguoti.
7. Sąmoningumas
Sąmoningo elgesio praktika gali padėti RA sergantiems žmonėms atsipalaiduoti ir geriau susidoroti su skausmu bei kitais simptomais. Viena iš technikų - budrumo meditacija - apima savo minčių, emocijų suvokimą ir kvėpavimą.
2018 m. Atliktoje tyrimų apžvalgoje nustatyta, kad RA sergantiems žmonėms, kurie užsiėmė sąmoningo elgesio meditacija, pagerėjo savijauta ir pagerėjo sveikata.
Kita 2020 m. Tyrimų apžvalga nurodė, kad sąmoningo elgesio intervencijos gali sumažinti skausmo intensyvumą, depresiją ir kitus RA simptomus. Vis dėlto ji pažymėjo, kad reikia daugiau tyrimų.
Sėdėjimas vienoje pozicijoje, norint atlikti sąmoningą meditaciją, sergantiems RA gali būti skausmingas. Pasitarkite su instruktoriumi apie pakeitimus, kurie jums padės.
8. Paramos grupės
Tyrimai rodo, kad šeimos, draugų ir kitų, sergančių RA, parama gali padėti žmonėms valdyti ligą.
2015 m. Atliktas tyrimas nustatė, kad lankymasis mėnesinėje bendraamžių palaikymo grupėje pagerino RA sergančių žmonių gyvenimo kokybę. Tai taip pat padidino jų žinias apie būklę ir pasitikėjimą ja valdant.
Internetinės grupės taip pat gali būti veiksmingos. Remiantis 2020 m. Atliktu tyrimu, palaikymo grupės „Facebook“nariai dalijosi informacija vieni su kitais ir išreiškė pagyrimą už internetinę socialinę paramą.
9. Dieta
Maistas, kurį valgote, ne tik neigiamai veikia jūsų bendrą sveikatą, bet gali padėti pagerinti tam tikras sveikatos būklę. 2017 m. Tyrime 24 procentai žmonių teigė, kad jų mityba paveikė jų RA simptomus.
2017 m. Atlikta tyrimų apžvalga pasiūlė, kad dieta gali sulėtinti RA progresavimą ir sumažinti sąnarių žalą. Jis rekomendavo maisto produktus, turinčius antioksidantų ir priešuždegiminių savybių, tokius kaip:
- žalios arba lengvai virtos daržovės
- prieskoniai, įskaitant ciberžolę ir imbierą
- vaisius
- jogurtas
Apžvalgoje taip pat siūloma vengti perdirbtų maisto produktų, cukraus ir gyvūninių produktų arba jų riboti.
10. Probiotiniai papildai
Probiotikai yra bakterijos, naudingos jūsų sveikatai. Jų galite rasti tokiuose maisto produktuose kaip jogurtas, rauginti kopūstai ir kimchi. Probiotiniai papildai taip pat gali būti veiksmingi RA gydymui.
2014 m. Atliktas tyrimas nustatė, kad vartojant probiotinius papildus kasdien 8 savaites, sumažėjo ligos aktyvumas ir uždegimas. 2016 m. Atliktas tyrimas taip pat nustatė teigiamą poveikį insulino kiekiui žmonėms, sergantiems RA.
Tačiau 2017 m. Tyrimų apžvalgoje nenustatytas skirtumas tarp probiotinių papildų ir placebo dėl RA. Reikia daugiau tyrimų dėl probiotinių papildų poveikio.
11. Žuvų taukų papildai
Keletas tyrimų rodo, kad žuvų taukų papildai gali palengvinti RA simptomus.
2018 m. Tyrimų apžvalgoje teigiama, kad omega-3 riebalų rūgštys, kurių yra žuvų taukuose, sumažina RA ligos aktyvumo žymenis ir uždegimo žymenis.
Kita 2018 m. Apžvalga taip pat nurodė, kad žuvų taukų papildai gali sumažinti uždegimą ir atitolinti vaistų poreikį.
Pasitarkite su gydytoju prieš įdėdami į savo racioną žuvų taukų papildus, nes jie gali trukdyti vartoti kai kuriuos vaistus. Kai kurie žmonės dėl tokių papildų vartojimo taip pat skundžiasi pykinimu, blogu burnos kvapu ir žuvies skoniu.
12. Vakarinių raktažolių aliejaus papildai
Kai kurie augalų aliejai gali sumažinti skausmą ir standumą, susijusius su RA. Vakariniame raktažolių aliejuje yra nepakeičiamos riebiosios rūgštys, vadinamos gama-linoleno rūgštimi, kurios gali šiek tiek palengvinti.
2016 m. Atliktas tyrimas nustatė, kad vartojant vakarinių raktažolių aliejų ir žuvų taukus, gali sumažėti uždegimas ir ligos aktyvumas.
Nacionalinio papildomosios ir integracinės sveikatos centro duomenimis, vis dėlto reikia daugiau tyrimų dėl raktažolių aliejaus veiksmingumo.
Prieš vartodami vakarinių raktažolių aliejų, dar kartą pasitarkite su gydytoju, nes jis gali sąveikauti su kai kuriais vaistais. Galimas šalutinis poveikis yra galvos skausmas ir skrandžio sutrikimas.
13. Griaustinio dievo vynuogių papildai
Griaustinio dievo vynmedis auga Kinijoje ir Taivane ir yra naudojamas tradicinėje kinų medicinoje. Tyrimai parodė, kad jis gali būti veiksmingas gydant RA simptomus.
Remiantis 2015 m. Tyrimu, griaustinio dievo vynmedis palengvino simptomus kaip įprastas RA vaistas metotreksatas. Tyrimo metu nustatyta, kad abu vartojimas buvo dar efektyvesnis.
2018 m. Tyrimų apžvalga taip pat pasiūlė, kad griaustinio dievo vynuogių papildai gali padėti sumažinti uždegimą. Vis dėlto reikia daugiau ištirti ilgalaikį poveikį ir saugą.
Pasitarkite su gydytoju ir įvertinkite jo naudą prieš išbandydami griaustinio dievo vynmedį, nes tai gali turėti rimtų šalutinių poveikių. Tai gali būti sumažėjęs kaulų mineralų kiekis, nevaisingumas, bėrimai ir plaukų slinkimas.
Griaustinio dievas taip pat gali būti nuodingas, jei jis nėra tinkamai paruoštas.
14. Šiluma ir šaltis
Ant uždegtų sąnarių uždėkite ledo paketą, kuris palengvins patinimą. Peršalimas taip pat gali padėti numalšinti skausmą ir atpalaiduoti raumenų spazmus.
2013 m. Tyrimų apžvalga pasiūlė, kad krioterapija arba šalčio terapija gali sumažinti RA sergančių žmonių skausmą. Tačiau reikia daugiau RA tyrimų.
Jei jaučiate įtemptus, skaudančius raumenis, atpalaiduojanti šilta vonia ar karštas dušas gali juos nuraminti. Taip pat galite uždėti karštą rankšluostį, šildymo pagalvėlę ar kitą karštą pakuotę, kuri padės atpalaiduoti įtemptus raumenis ir palengvins skausmą bei sustingimą.
Remiantis 2019 m. Tyrimu, vietinis šilumos panaudojimas sumažino kelio osteoartritu sergančių žmonių skausmą, sustingimą ir negalią. Dabartinių tyrimų trūksta dėl šilumos taikymo RA.
Kreipkitės į gydytoją arba kineziterapeutą patarimų, kaip naudoti šilumos ir šalčio terapiją.
15. Pagalbiniai įtaisai
Yra daug pagalbinių prietaisų, kurie gali padėti jums išlikti mobiliems. Sruogos, petnešos ir kaklo apykaklės gali stabilizuoti ir atpalaiduoti uždegusius sąnarius.
Remiantis 2014 m. Tyrimų apžvalga, riešo įtvarai gali sumažinti RA sergančių žmonių skausmą ir patinimą. Jis pridūrė, kad jie taip pat gali šiek tiek pagerinti sukibimo stiprumą, tačiau mažesnį vikrumą.
Individualūs batai ar batų įdėklai gali padėti nestabiliems pėdos ir kulkšnies sąnariams. Kanos ir ramentai gali atsikratyti sąnarių ir palengvinti jūsų vaikščiojimą.
2016 m. Atliktas tyrimas nustatė, kad tiek pagal užsakymą atlikta pėdų ortografija, tiek vidpadžiai gali sumažinti RA sergančių žmonių skausmą. Tačiau tik pagal užsakymą atlikta ortotika sumažino tyrimo dalyvių negalią.
Specialūs buities įrankiai gali palengvinti darbą rankomis. Pvz., Griebtuvai ir turėklai vonios kambariuose ir ant laiptų gali padėti saugiai naršyti namuose.
16. Kremai, geliai ir losjonai
Aktualūs kremai, geliai ir losjonai gali būti įtrinami tiesiai ant odos, kad palengvėtų skausmingi sąnariai. Odai sugeriant sudėtines dalis, galite laikinai palengvinti nedidelius sąnarių skausmus.
Aktualūs tepalai taip pat gali būti purškalo pavidalo arba pleistrai. Produktai, kurių sudėtyje yra kapsaicino, salicilatų, kamparo ar mentolio, yra standartiniai artrito gydymui.
Šiuo metu yra nedaug tyrimų, kaip naudoti šias gydymo priemones RA. Vis dėlto 2017 m. Tyrimas nustatė, kad gelis, turintis mentolio, benzokaino ir prokaino hidrochlorido, žmonėms, sergantiems RA, laikinai palengvino skausmą.
Taip pat veiksmingi gali būti vaistai nuo artrito kremų pavidalu.
Remiantis 2015 m. Tyrimu, etorikoksibo kremas, piroksikamo kremas ir diklofenako kremas sumažino RA skausmą ir patinimą, o etorikoksibo kremas suteikė didžiausią palengvėjimą.
17. Citrinžolių eterinis aliejus
Daugelis eterinių aliejų turi priešuždegiminių ir kitų naudingų savybių. Citrinžolių aliejus gali padėti RA.
2017 m. Atliktas tyrimas nustatė, kad citrinžolių eterinio aliejaus įtrinimas ant odos pamažu mažina skausmą. Šiuo metu atlikta labai nedaug RA citrinžolių aliejaus tyrimų. Reikia daugiau tyrimų apie jo veiksmingumą.
Prieš tepdami juos ant odos, būtinai praskieskite eterinius aliejus. Pradėję naudoti naują eterinį aliejų, būkite atsargūs ir patikrinkite, ar nesate jautrus ar alergiškas.
18. NVNU
Nebirginiai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) gali laikinai palengvinti skausmą ir uždegimą. NVNU apima aspiriną, ibuprofeną ir naprokseną.
Prireikus gydytojas gali skirti stipresnę dozę. Receptiniai NVNU apima:
- Anaproksas (naproksenas)
- Celebrex (celekoksibas)
- Daypro (oksaprozinas)
- „Mobic“(meloksikamas)
- Feldenas (piroksikamas)
Receptiniai NVNU įspėja, kad šie vaistai gali padidinti širdies priepuolio, insulto ar skrandžio kraujavimo tikimybę.
2014 m. Atliktas tyrimas nustatė, kad NVNU rofekoksibo ir diklofenako vartojimas yra susijęs su didesne širdies ligų rizika žmonėms, sergantiems RA. Tačiau kitų NVNU rizika buvo nedidelė.
Nors šie vaistai palengvina skausmą ir diskomfortą, jie nekeičia RA eigos.
19. Tiksliniai vaistai
RA gydymui taip pat naudojami šie vaistų tipai:
- Ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD). Tai padeda sumažinti skausmą ir sulėtinti sąnarių pažeidimų vystymąsi, ir dažnai yra pirmieji vaistai, vartojami RA gydyti. Jie apima metotreksatą (Trexall), sulfasalaziną (azulfidiną), hidroksichlorokviną (Plaquenil) ir kt.
- Biologinio atsako modifikatoriai (arba biologiniai agentai). Naudojamas sudėtingesniems RA atvejais, šios klasės DMARD blokuoja signalus, sukeliančius uždegimą. Tarp jų yra abataceptas (Orencia), tocilizumabas (Actemra) ir kiti.
- Geriamieji kortikosteroidai. Jie suteikia greitą, trumpalaikį simptomų palengvinimą ir dažnai naudojami kartu su DMARD. Prednizonas yra kortikosteroido pavyzdys.
2016 m. Atlikti tyrimai pažymėjo, kad DMARD metotreksato vartojimas kartu su biologiniais DMARD padėjo pasiekti remisiją daugeliui RA sergančių žmonių.
Naujausi tyrimai taip pat nagrinėjo galimybę sumažinti ar nutraukti DMARD vartojimą kai kuriems žmonėms, kai jų RA yra remisija.
Pradėdami naują vaistą, būtinai aptarkite galimą šalutinį poveikį su gydytoju.
20. Chirurgija
Chirurgija gali padėti ištaisyti sąnario deformacijas, sumažinti negalią ir palengvinti skausmą žmonėms, sergantiems pažengusia RA.
Yra įvairių RA operacijos variantų. Jie apima:
- bendras sąnario pakeitimas, kurio metu chirurgas pašalina pažeistą sąnario skyrių ir įdeda metalinį ar plastikinį pakaitalą
- sinovektomija, kai chirurgas pašalina uždegiminius sąnarių įklotus
- sąnarių suliejimas (arba artrodesis), kurio metu kaulai yra sulydomi kartu, kad padidėtų stabilumas
Klubo ir kelio sąnario endoprotezavimas yra dažniausios didelių sąnarių operacijos.
Vis dėlto, remiantis 2013 m. Tyrimu, nuo 1995 iki 2010 m. Sąnario RA pakeitimas sumažėjo. Taip gali būti todėl, kad vaistai nuo RA tapo efektyvesni.
Chirurgija dažnai yra kitas žingsnis po to, kai kiti gydymo metodai nepavyko. Tačiau 2016 m. Tyrime nustatyta, kad persiuntę RA sergantiems žmonėms rankos operaciją anksčiau jų būklės, rezultatas pagerėjo po operacijos.
Paėmimas
Yra daugybė būdų pagerinti gyvenimo kokybę ir sumažinti reumatoidinio artrito ligos progresavimą. Pasitarkite su gydytoju, kokie gydymo būdai gali būti geriausi jūsų būklei.