Sergant lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL) gali būti sunku kvėpuoti. Galite patirti švokštimą, kosulį, spaudimą krūtinėje ir kitus simptomus, turinčius įtakos jūsų kasdieniam gyvenimui.
Nors LOPL nėra išgydoma, gydymas ir tinkamas gyvenimo būdo pritaikymas gali padėti valdyti simptomus ir mėgautis gera gyvenimo kokybe.
Jei jums diagnozuota lengva LOPL, simptomams kontroliuoti gali pakakti mesti cigaretes, jei rūkote, ir vengti naudotų rūkalų. Sergant vidutinio sunkumo ar sunkia LOPL, gydytojas greičiausiai paskirs vaistą, kad atpalaiduotų raumenis aplink jūsų kvėpavimo takus ir pagerintų jūsų kvėpavimą.
Bronchus plečiantys vaistai kartais yra pirmoji gynybos linija, siekiant pagerinti lėtinį kosulį ir dusulį. Tai apima trumpai veikiančius bronchus plečiančius vaistus, tokius kaip albuterolis (ProAir) ir levalbuterolis (Xopenex HFA). Jų imamasi tik kaip prevencinių priemonių ir prieš pradedant veiklą.
Kasdieniniam ilgalaikio veikimo bronchus plečiantiems vaistams priklauso tiotropiumas („Spiriva“), salmeterolis („Serevent Diskus“) ir formoterolis („Foradil“). Kai kuriuos iš šių bronchus plečiančių vaistų galima derinti su įkvepiamu kortikosteroidu.
Šie inhaliatoriai vaistus tiekia tiesiai į plaučius. Jie yra veiksmingi, tačiau, atsižvelgiant į LOPL sunkumą, bronchus plečiančių vaistų gali nepakakti simptomams kontroliuoti. Norint pagerinti kvėpavimą, gali prireikti papildomos terapijos.
Kas yra papildoma terapija?
Papildoma LOPL terapija reiškia bet kokį gydymą, pridedamą prie jūsų dabartinio.
LOPL skirtingai veikia žmones. Vaistas, kuris veikia vienam asmeniui, gali neveikti kito. Kai kurie žmonės pasiekia puikių rezultatų naudodami tik bronchus plečiančius inhaliatorius. Kitiems reikalingas papildomas gydymas.
Jei LOPL pablogėja ir negalite atlikti paprastų užduočių nepatirdami dusulio ar kosulio, papildoma terapija gali padėti kontroliuoti simptomus.
LOPL yra daugiau nei viena papildomos terapijos rūšis. Atsižvelgdamas į simptomų sunkumą, gydytojas gali rekomenduoti papildomą gydymą.
1. Pridedamas inhaliatorius
Gydytojas gali paskirti kitą inhaliatorių, kurį vartoti kartu su bronchus plečiančiais vaistais. Tai apima įkvėptą steroidą, siekiant sumažinti uždegimą jūsų kvėpavimo takuose. Galite naudoti atskirą steroidų inhaliatorių arba kombinuotą, kuriame yra bronchus plečiančių vaistų ir steroidų. Užuot naudojęsi dviem inhaliatoriais, turite naudoti tik vieną.
2. Geriamieji vaistai
Įkvėpti steroidai rekomenduojami žmonėms, kurie dažnai patiria LOPL paūmėjimą. Jei pasireiškia ūmus paūmėjimas, gydytojas gali skirti geriamąjį steroidą nuo penkių iki septynių dienų.
Geriamieji steroidai taip pat mažina kvėpavimo takų uždegimą. Atsižvelgiant į galimą šalutinį poveikį, jų nerekomenduojama vartoti ilgai.
Kitas papildomas gydymas, kurį galite atlikti kartu su bronchus plečiančiais vaistais, yra geriamasis fosfodiesterazės-4 inhibitorius (PDE4). Šis vaistas taip pat padeda sumažinti kvėpavimo takų uždegimą.
Taip pat galite vartoti teofiliną, kad atpalaiduotumėte kvėpavimo takų raumenis. Tai bronchus plečiančių vaistų rūšis, naudojama kaip papildoma LOPL terapija, kurios nėra gerai kontroliuojama. Kartais jis derinamas su trumpalaikio veikimo bronchus plečiančiais vaistais.
3. Antibiotikai
Kvėpavimo takų infekcija, tokia kaip bronchitas, pneumonija ar gripas, gali pabloginti LOPL simptomus.
Jei padidėjęs švokštimas, kosulys, spaudimas krūtinėje ir į gripą panašūs simptomai, kreipkitės į gydytoją. Jums gali prireikti antibiotiko infekcijai gydyti ir LOPL simptomams palengvinti.
4. Deguonies terapija
Dėl sunkios LOPL gali prireikti papildomo deguonies, kad papildomas deguonis patektų į jūsų plaučius. Tai gali palengvinti kasdienę veiklą nepatiriant dusulio.
5. Plaučių reabilitacija
Jei po mankštos, laipiojimo laiptais ar mankštos jaučiate dusulį, jums gali būti naudinga plaučių reabilitacija. Šios rūšies reabilitacijos programa moko pratimų ir kvėpavimo metodų, kurie sustiprina jūsų plaučius ir sumažina kvėpavimą.
6. Gleivės plonesnės
LOPL taip pat gali padidinti gleivių gamybą. Geriant vandenį ir naudojant drėkintuvą, gleivės gali išsiplėšti ar atsilaisvinti. Jei tai nepadeda, pasitarkite su gydytoju dėl mukolitinių tablečių.
Mukolitinės tabletės yra skirtos gleivėms ploninti, todėl jas lengviau kosinti. Šalutinis gleivių skiediklių poveikis yra gerklės skausmas ir padidėjęs kosulys.
7. Purkštuvas
Sunkiai LOPL gali prireikti purkštuvo. Ši terapija skystus vaistus paverčia rūku. Įkvėpsite rūką per veido kaukę. Nebuliatoriai vaistus tiekia tiesiai į jūsų kvėpavimo takus.
Koks yra papildomas terapijos šalutinis poveikis?
Prieš pasirenkant papildomą LOPL terapiją, įsitikinkite, kad suprantate galimą šalutinį tam tikro gydymo plano poveikį. Kai kurios yra švelnios ir išnyksta, kai jūsų kūnas prisitaiko prie vaistų.
Galimas steroidų šalutinis poveikis apima didesnę infekcijos ir kraujosruvų riziką. Ilgalaikis steroidų vartojimas taip pat gali sukelti svorio padidėjimą, kataraktą ir padidintą osteoporozės riziką.
Geriamieji vaistai, tokie kaip PDE4 inhibitoriai, gali sukelti viduriavimą ir svorio metimą. Šalutinis teofilino poveikis gali būti pykinimas, greitas širdies plakimas, drebulys ir galvos skausmai.
Ar veiksmingas yra papildomas gydymas?
LOPL papildomos terapijos tikslas yra valdyti paūmėjimus. Tai taip pat gali sulėtinti ligos progresavimą.
Žmonės skirtingai reaguoja į gydymą. Glaudžiai bendradarbiausite su gydytoju, kad surastumėte papildomą terapiją, kuri geriausiai padeda kontroliuoti jūsų simptomus. Gydytojas gali užsisakyti plaučių funkcijos tyrimą, kad įvertintų jūsų plaučių darbą, ir tada rekomenduoti papildomą terapiją, pagrįstą šiais rezultatais.
Nors LOPL nėra išgydoma, gydymas gali padėti sergantiems šia liga gyventi laimingą ir visavertį gyvenimą.
Atimti
Jei LOPL simptomai nepagerėjo naudojant dabartinį gydymą arba pablogėjo, pasitarkite su gydytoju. Papildomas gydymas kartu su bronchus plečiančiais vaistais gali pagerinti plaučių veiklą, leisdamas jums gyventi be nuolatinio švokštimo, kosulio ar dusulio.
