Kai mėnesinės pasidarys nestabilios ir paskui liausis, pamatysite daugybę kūno ir sveikatos pokyčių. Nors kiekviena moteris yra skirtinga, šiuo metu tokie simptomai, kaip karščio bangos, nuotaikos pokyčiai, miego sutrikimai ir svorio padidėjimas, yra normalūs.
25–45 procentai moterų po menopauzės teigia, kad sekso metu jaučia skausmą. Kai seksas skauda, galite jo vengti, o tai gali turėti įtakos jūsų santykiams.
Kodėl seksas skauda
Seksas menopauzės metu yra skausmingas dėl estrogeno trūkumo. Šis hormonas paprastai skatina natūralių lubrikantų išsiskyrimą ir padeda papildyti makšties gleivinę auginant naujas ląsteles. Menopauzės metu jūsų kūnas pamažu gamina mažiau estrogeno.
Be estrogeno, makšties gleivinė plonėja, susitraukia ir išsausėja. Jis taip pat tampa mažiau elastingas. Gydytojas tai gali pavadinti „vulvovaginaline atrofija“.
Kai makšties audiniai plonėja, įsiskverbimas gali tapti skausmingas. Skausmas sekso metu vadinamas dispareunija. Skausmas gali jaustis aštrus ar deginantis. Jei makšties vidus pakankamai plonas, sekso metu ji gali plyšti ar kraujuoti.
Skausmingas seksas gali priversti jus jaudintis. Nerimas dar labiau sumažina tepimą ir gali priversti suspausti makšties raumenis sekso metu. Jei seksas tampa per daug skausmingas, galite jo visiškai išvengti.
Seksas skatina kraujo tekėjimą į makštį, o tai palaiko audinių sveikumą. Vengiant sekso, makšties gleivinė gali būti dar plonesnė ir mažiau elastinga. Kartais skausmas palengvėja, kai baigiate menopauzę. Kai kuriose moterims tai neišnyksta.
Atgaivina skausmingą seksą
Galima naudoti daugybę procedūrų, kad seksas vėl taptų patogesnis ir malonesnis. Paklauskite savo ginekologo, kuris iš šių variantų galėtų būti jums geriausias.
Tepalai
Šie produktai gali būti pirmasis gydymas, kuriuo bandote išvengti skausmo sekso metu. Tepalai yra skysčio arba gelio pavidalu, ir jie gali padėti esant švelniam sausumui.
Tepalai apsaugo nuo skausmo mažindami trintį. Juos dedate į savo makštį ar partnerio penį prieš pat mylėdamiesi.
Jei nevisiškai esate menopauzės metu arba kartu su partneriu naudojate prezervatyvus, galbūt norėsite naudoti vandens pagrindo lubrikantą. Tepalai iš aliejaus gali pažeisti prezervatyvus ir padaryti juos mažiau efektyvius.
Drėkikliai
Drėkikliai taip pat mažina trintį sekso metu. Kadangi jie prasiskverbia į odą, jų poveikis trunka ilgiau. Tokie drėkintuvai kaip „Replens“gali veikti tris ar keturias dienas.
Mažos makšties estrogeno dozės
Dėl sunkesnio sausumo ir skausmo, kurio nepagerina drėkinamosios priemonės ar tepalai, ginekologas gali skirti mažų vietinio vartojimo estrogeno dozių.
Estrogenai pagerina makšties audinių storį ir lankstumą bei padidina kraujotaką. Kadangi hormonas patenka tiesiai į makštį, išvengiama kai kurių viso kūno estrogeno tablečių poveikio. Estrogenai tiekiami kremu, tabletėmis, lanksčiu žiedu arba įdėklu.
Makšties estrogeno kremas yra parduodamas tokiais prekės ženklais kaip Premarin ir Estrace. Jį tepate makštyje du tris kartus per savaitę. Makšties žiedas (Estring) įkišamas į makštį. Jis gali išbūti iki trijų mėnesių. Makšties tabletė (Vagifem) į makštį dedama du kartus per savaitę aplikatoriumi ar pirštu.
Kai kurios moterys renkasi žiedą ar tabletę, o ne grietinėlę, nes tai mažiau nepatogu. Iki 93 procentų moterų, vartojusių mažas makšties estrogeno dozes, sako, kad tai žymiai palengvina jų skausmą sekso metu.
Ospemifenas (Osphena, Senshio)
Ospemifenas yra vienintelis FDA patvirtintas nehormoninis skausmingo sekso dėl menopauzės gydymas. Jis veikia kaip estrogenas, sutirštindamas makšties gleivinę, tačiau nedidina krūties ar gimdos vėžio rizikos, kaip kad gali vartoti estrogeno tabletės. Tyrimų metu ospemifenas pagerino sausumą ir skausmą. Tai veikė taip pat gerai arba geriau nei vietinis estrogenas.
Ospemifenas yra piliulė, kurią geriate kartą per dieną. Pagrindinis šalutinis poveikis yra karštos bangos. Tai taip pat gali šiek tiek padidinti kraujo krešulių ir insulto riziką.
Geriamasis estrogenas
Jei estrogeno kremai ar intarpai nepadeda skausmui malšinti, gydytojas gali rekomenduoti vartoti estrogeno tabletes. Hormonų terapija taip pat gali palengvinti karščio bangas ir kitą menopauzės šalutinį poveikį.
Vis dėlto hormonų tabletės turi riziką. Jie gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui:
- galvos skausmas
- krūtų švelnumas
- pilvo pūtimas
- pykinimas
- svorio priaugimas
- kraujavimas iš makšties
Ilgalaikis estrogeno vartojimas gali padidinti gimdos ir krūties vėžio riziką. Jei turite šių vėžinių susirgimų šeimoje, paklauskite gydytojo, ar saugu vartoti estrogeną per burną.
Kitos sąlygos, sukeliančios skausmą
Skausmas sekso metu ne visada atsiranda dėl atrofijos. Tai taip pat gali būti šių sąlygų požymis:
Vestibulodinija. Vestibiulis yra sritis, kurioje vulva - išorinės makšties dalys, įskaitant klitorį, klitorio gaubtą ir labia - jungiasi su makštimi. Kai kurioms moterims vestibiulis tampa labai jautrus lytėjimui. Seksas ar tampono įdėjimas yra labai skausmingi. Gydytojai šią ligą gali gydyti vietiniais anestezijos kremais ar geliais, fizine terapija ir psichinės sveikatos patarimais.
Vulvodynia. Ši liga sukelia skausmą ar deginimą vulvoje be jokios akivaizdžios priežasties. Apie 60 procentų moterų, sergančių vulvodinija, dėl skausmo nesugeba turėti lytinių santykių. Gydymas apima vietinius anestetikus, fizinę terapiją ir psichinės sveikatos konsultacijas.
Vaginizmas. Esant tokiai būklei, raumenys aplink makštį skausmingai susitraukia sekso metu arba kiekvieną kartą, kai kažkas įdedama į makštį. Tai gali sukelti baimė po traumos. Procedūros apima dilatatorių, norint išplėsti ir atpalaiduoti makštį, ir fizinę terapiją.
Cistitas. Šlapimo pūslės uždegimas gali sukelti skausmą sekso metu, nes šlapimo pūslė sėdi tiesiai ant makšties. Mažiausiai 90 procentų žmonių, apklaustų Tarptautinės cistito asociacijos (ICA), teigė, kad intersticinis cistitas neigiamai paveikė jų lytinį gyvenimą. Cistito gydymas apima vaistus, nervų blokus ir fizinę terapiją. Atsipalaidavimo būdai, karštis ar šaltis taip pat gali palengvinti diskomfortą.
Atimti
Makšties gleivinės plonėjimas ir sausumas menopauzės metu gali padaryti seksą skausmingesnį. Jei jums sunku intymiai bendrauti su partneriu, pasitarkite su savo ginekologu ar pirminės sveikatos priežiūros gydytoju.
Tepalai, drėkikliai ir įvairių formų estrogenai gydo sausumą. Gydytojas taip pat gali patikrinti, ar jūsų liga sukelia kitą būklę.
