Pneumonija yra kvėpavimo takų infekcija, kai nedideli plaučių oro maišeliai uždegami ir užpildomi skysčiais. Jis gali būti įvairaus sunkumo - nuo lengvo iki pavojingo gyvybei.
Nors karščiavimas yra dažnas pneumonijos simptomas, kai kuriais atvejais plaučių uždegimas gali būti be karščiavimo.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie šią temą, skirtingus pneumonijos tipus ir priežastis bei simptomus, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį.
Pneumonijos simptomai
Dažni pneumonijos simptomai yra šie:
- kosulys, galintis gaminti gleives
- krūtinės skausmas, kuris gali sustiprėti kosint ar giliai kvėpuojant
- greitas kvėpavimas ar dusulys
- karščiavimas
- prakaitavimas ar šaltkrėtis
- jaučiasi pavargęs ar pavargęs
- apetito praradimas
- pykinimas ar vėmimas
Pneumonija ir karščiavimas
Pneumonijos simptomų, tokių kaip karščiavimas, kai kuriose populiacijose gali nebūti arba jie gali būti ne tokie sunkūs, įskaitant:
- naujagimių
- kūdikiams
- vyresni suaugusieji
Tokiose situacijose gali būti kitų įspėjamųjų ženklų, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį.
Vyresnio amžiaus suaugusiesiems ar žmonėms, kurių imuninė sistema yra pažeista, kūno temperatūra gali būti žemesnė, jei jie serga plaučių uždegimu. Be to, vyresnio amžiaus suaugusieji, sergantys pneumonija, taip pat gali turėti psichinės būklės pokyčių, pavyzdžiui, sumišimą.
Naujagimiai ir kūdikiai gali turėti karščiavimą, bet ne, bet gali greitai kvėpuoti, degti nosis ir graužti. Labai sunkios infekcijos požymiai taip pat gali būti nevalgymas, žema kūno temperatūra ir traukuliai.
Komplikacijos ir rizikos veiksniai
Pneumonija kartais gali sukelti rimtų komplikacijų ir tapti pavojinga gyvybei. Galimos komplikacijos gali būti:
- kvėpavimo pasunkėjimas ar net kvėpavimo nepakankamumas, dėl kurio gali reikėti uždėti ant ventiliatoriaus, kad gautų deguonies
- lėtinių plaučių ligų, tokių kaip lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL), pablogėjimas
- skysčių kaupimasis plaučiuose, kuris gali užsikrėsti ir kurį gali tekti nusausinti
- plaučių abscesas, tai yra pūlingos kišenės formavimasis jūsų plaučiuose
- bakteriemija, kai bakterijos plinta į jūsų kraują, todėl gali atsirasti septinis šokas
Žmonės, kuriems gali kilti rimtesnių simptomų ar komplikacijų rizika:
- vaikai iki 2 metų
- suaugusieji vyresni nei 65 metai
- asmenys su susilpnėjusia imunine sistema
- rūkalių
- sergantys pagrindinėmis ligomis, tokiomis kaip LOPL, astma ir širdies ligos
Pneumonijos tipai
Yra keletas pneumonijos tipų. Jie gali būti klasifikuojami pagal tai, kaip jūs užkrečiate infekciją.
Bendruomenės įgyta pneumonija (BŽŪP)
Tai pneumonijos rūšis, kuria galite susirgti savo bendruomenėje ir už jos ribų ligoninėje ar sveikatos priežiūros įstaigoje. Tai sudaro nuo 5 iki 12 procentų suaugusiųjų apatinių kvėpavimo takų infekcijų, kurias gydo pirminės sveikatos priežiūros gydytojai.
Sveikatos priežiūros metu įgyta pneumonija
Kartais plaučių uždegimą galite susirgti būdami ligoninėje ar ilgalaikės priežiūros įstaigoje. Šis pneumonijos tipas gali būti rimtesnis, nes bakterijos, atsparios antibiotikams, gali sukelti infekciją.
Su ventiliatoriumi susijusi pneumonija (VAP)
VAP įvyksta padėjus ant ventiliatoriaus. Ventiliatorius padeda kvėpuoti, tiekdamas deguonį per vamzdelį, įdėtą į nosį ar gerklę, arba per skylę kakle.
Ventiliatoriai gali būti labai svarbūs žmonėms, kurie serga ar atsigauna po operacijos, tačiau jie taip pat gali palengvinti mikrobų, sukeliančių plaučių uždegimą, patekimą į plaučius.
Aspiracinė pneumonija
Aspiracinė pneumonija įvyksta, kai netyčia įkvėpiate ką nors panašaus į maistą, gėrimą ar vemiate į plaučius. Dėl to mikrobai gali patekti į jūsų plaučius.
Aspiracinė pneumonija labiau tikėtina:
- žmonių, kurių sutrikęs gag refleksas
- asmenys, turintys pakitusią psichinę būklę, pavyzdžiui, vartodami narkotikus ar alkoholį
- tiems, kurie dažnai vemia
Vaikščiojanti pneumonija
Vaikščiojančią pneumoniją sukelia bakterinė infekcija. Taip pat galite pamatyti tai kaip netipinę bakterinę pneumoniją. Tai dažnai sukelia bakterijos, vadinamos Mycoplasma pneumoniae.
Vaikščiojanti pneumonija gali būti švelnesnė liga. Dėl šios priežasties kai kurie žmonės gali net nesuprasti, kad serga.
Kas sukelia plaučių uždegimą?
Pneumoniją taip pat galima klasifikuoti pagal ją sukeliantį gemalą. Tai gali būti bakterijos, virusai ir grybeliai.
Bakterinė pneumonija
Bakterinę pneumoniją galima suskirstyti į tipines ir netipines. Dažnos tipiškos bakterijos yra Streptococcus pneumoniae ir Haemophilus influenzae.
Netipinės bakterijos gali būti:
- Mycoplasma pneumoniae
- Legionella pneumophila
- Chlamydia pneumoniae
Daugelio rūšių bakterinė pneumonija apima tokius simptomus kaip didelis karščiavimas, prakaitavimas ir greitas kvėpavimas.
Žmonės, sergantys netipine (vaikščiojančia) pneumonija, gali patirti švelnesnius simptomus, tokius kaip žemo laipsnio karščiavimas, galvos skausmas ir sausas kosulys.
Virusinė pneumonija
Įvairūs virusų tipai gali sukelti virusinę pneumoniją, įskaitant:
- gripo virusas
- kvėpavimo takų sincitinis virusas (RSV)
- rinovirusas
Daugelis virusinės pneumonijos atvejų yra švelnesni nei bakterinės pneumonijos atvejai. Simptomai gali būti karščiavimas, kosulys, skausmai ir skausmai.
Grybelinė pneumonija
Pneumonija, kurią sukelia grybelinė infekcija, labiau būdinga žmonėms, kurių imuninė sistema yra pažeista. Tačiau ją gali gauti ir sveiką imuninę sistemą turintys žmonės.
Grybai, kurie gali sukelti šias infekcijas, dažnai randami dirvožemyje arba paukščių išmatose ir juos gali sukelti tokie organizmai:
- Pneumocystis jirovecii
- Histoplazmos rūšys
- Kokcidioidų rūšys
Kai kuriais atvejais grybelinės pneumonijos simptomai gali atsirasti per savaitę ar daugiau. Tai gali būti karščiavimas, kosulys ir krūtinės skausmas.
Ar galite užkirsti kelią plaučių uždegimui?
Pneumoniją sukelia keletas rūšių mikrobų, iš kurių daugelis yra užkrečiami. Tai reiškia, kad jie gali plisti tarp žmonių ir potencialiai sukelti pneumoniją.
Jūs galite įkvėpti šiuos organizmus per ore esančius lašelius, kurie susidaro, kai kas nors su mikrobais kosėja ar čiaudėja. Taip pat galite užsikrėsti palietę užterštus daiktus, palietę veidą ar burną.
Grybelinė pneumonija paprastai nėra užkrečiama. Vietoj to jis įgyjamas įkvepiant aplinkoje esančias sporas. Tačiau pastebėta, kad tarp P. jirovecii infekcijos plinta tarp asmenų.
Norėdami sumažinti riziką susirgti plaučių uždegimu, atlikite toliau nurodytus veiksmus.
- Laikykitės geros higienos. Dažnai plaukite rankas muilu ir šiltu vandeniu. Jei muilo ir vandens nėra, naudokite rankinį sanitarą, pagamintą iš alkoholio.
- Pasiskiepykite. Kai kurios pneumonijos priežastys yra vakcinos. Tai vakcinos nuo pneumokokinės ligos, gripo ir b tipo Hemophilus influenzae (Hib).
- Venkite rūkyti. Rūkymas gali pakenkti jūsų plaučiams ir sumažinti jų galimybes kovoti su infekcijomis.
- Palaikykite savo imuninę sistemą sveiką. Tai gali apimti sveiką mitybą ir reguliarų mankštą.
Kaip diagnozuojama pneumonija?
Norėdami diagnozuoti plaučių uždegimą, gydytojas pirmiausia paims jūsų ligos istoriją ir atliks fizinį egzaminą. Šio egzamino metu jie gali klausytis jūsų plaučių, ar nėra burbuliuojančių ar banguojančių garsų, kurie galėtų reikšti plaučių uždegimą.
Be to, yra keletas kitų tyrimų, kurie gali būti naudojami diagnozuojant pneumoniją:
- Krūtinės ląstos rentgenograma. Tai patikrina jūsų plaučius, ar nėra uždegimo požymių.
- Kraujo tyrimai. Tai gali būti bendras kraujo tyrimas (CBC), kuris gali pranešti gydytojui, jei jūsų kūnas kovoja su infekcija. Kraujo tyrimais taip pat galima patikrinti, ar jūsų kraujyje nėra bakterijų.
- Skreplių tyrimas. Šiai kultūrai iš jūsų giliojo kosulio renkamos gleivės. Tai gali padėti gydytojui nustatyti, kas sukelia jūsų infekciją.
- Impulsų oksimetrija. Šis tyrimas matuoja deguonies kiekį jūsų kraujyje, naudojant mažą jutiklį.
Rimtesniais atvejais arba kai įtariama komplikacija, gydytojas gali atlikti šiuos papildomus tyrimus.
- Pleuros skysčio kultūra. Iš pleuros vietos renkamas nedidelis skysčio pavyzdys. Tada šis mėginys gali būti patikrintas dėl bakterijų.
- KT skenavimas. Šis vaizdo gavimo būdas suteikia daugiau informacijos nei rentgeno nuotrauka. Tai gali padėti patikrinti, ar nėra tokių komplikacijų, kaip skysčiai plaučiuose ar plaučių abscesai.
- Bronchoskopija. Gydytojas naudoja kamerą ant mažo, lankstaus vamzdelio, kad ištirtų jūsų kvėpavimo takus ir plaučius. Tai gali būti naudinga norint pamatyti, ar kažkas blokuoja jūsų kvėpavimo takus, ar surinkti skysčio ar audinio mėginį.
Jei į daugelį šių klausimų atsakėte „taip“, galėtumėte susirgti plaučių uždegimu.
Atminkite, kad ne visi, sergantys pneumonija, turi karščiavimą ar kitus įprastus simptomus.
Jei manote, kad sergate plaučių uždegimu, pasitarkite su gydytoju, kad gautumėte diagnozę ir pradėtumėte gydymą, ypač jei priklausote rizikos grupei.
Kaip gydoma pneumonija?
Jei sergate plaučių uždegimu, gydymas priklauso nuo jūsų plaučių uždegimo priežasties ir visos jūsų sveikatos. Žemiau apžvelgsime keletą galimų gydymo variantų.
Receptiniai vaistai
Jūsų paskirtas vaistas priklauso nuo gemalo, sukeliančio jūsų infekciją.
Antibiotikai yra naudojami bakterinėms infekcijoms gydyti, tuo tarpu antivirusiniai ir priešgrybeliniai vaistai yra skiriami atitinkamai virusinei ir grybelinei pneumonijai gydyti.
Hospitalizacija
Gali prireikti hospitalizuoti, jei jūsų simptomai yra labai sunkūs arba jei esate grupėje, kuriai gresia komplikacijos. Tokiu būdu galite gydytis, kai atidžiai stebite savo būklę.
Jei nesugebate gerai kvėpuoti, jums gali būti pastatytas ventiliatorius. Žmonės, kurių deguonies kiekis kraujyje yra mažas, taip pat gali būti gydomi deguonimi. Jei esate ligoninėje dėl plaučių uždegimo, vaistus galite gauti per IV.
Priežiūra namuose
Yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti namuose, kol atsigaunate po plaučių uždegimo:
- Pailsėkite. Įsitikinimas, kad gausite daug poilsio, gali padėti kūnui kovoti su infekcija.
- Gerkite daug skysčių. Tai ne tik padeda atsigauti, bet ir atpalaiduoja plaučius.
- Vartokite nereceptinius vaistus. Šie vaistai gali palengvinti skausmus, skausmą ir karščiavimą. Pavyzdžiai yra ibuprofenas (Motrin, Advil) ir acetaminofenas (Tylenol).
- Kosulio sirupą vartokite saikingai. Kosulys iš tikrųjų padeda atsipalaiduoti ir išvalyti iš jūsų plaučių gleives. Tačiau jei tai trukdo pailsėti, galite išgerti nedidelę kosulio sirupo dozę.
- Venkite vietų, kur gali būti dūmų ar kitų dirgiklių. Tai gali dar labiau sudirginti kvėpavimo takus ir plaučius, kol jie gydo.
- Gerkite šiltus gėrimus arba naudokite drėkintuvą. Drėgnas oras gali padėti atidaryti jūsų kvėpavimo takus ir pagerinti kvėpavimą.
- Laikykitės savo gydymo plano. Vartokite visus vaistus taip, kaip nurodė gydytojas. Jei jums išrašomi antibiotikai, būtinai vartokite visą kursą, net jei pradėsite jaustis geriau.
Atminkite, kad kai kuriose grupėse karščiavimas ir kiti įprasti simptomai gali būti lengvi arba jų visai nėra. Jums gali tekti stebėti kitų įspėjamųjų ženklų, tokių kaip žema kūno temperatūra ar sumišimas.
Kokia žmonių, sergančių pneumonija, perspektyva?
Laikas, kurio reikia norint atsigauti po plaučių uždegimo, gali skirtis priklausomai nuo žmogaus. Kai kuriems gali atrodyti, kad jie gali grįžti į įprastą rutiną maždaug per savaitę. Kitiems gali prireikti šiek tiek papildomo laiko pasveikti. Kartais nuovargis ir nuovargis gali užtrukti kelias savaites.
Liga taip pat gali būti sunkesnė rizikos grupėse, tokiose kaip maži vaikai, vyresni suaugusieji ir žmonės, sergantys pagrindinėmis ligomis. Šioms grupėms dažnai reikalinga hospitalizacija ir atidus gydymas bei pasveikimas.
O kaip skirtingos pneumonijos priežastys? Laikas, kol simptomai pagerės, taip pat gali priklausyti nuo to, kas sukėlė jūsų infekciją.
Sergant bakterine pneumonija, galite pradėti jaustis geriau po kelių dienų gydymo antibiotikais. Virusinė pneumonija paprastai pagerėja per 1–3 savaites, o grybelinei pneumonijai gali prireikti vartoti priešgrybelinius vaistus keletą savaičių ar net mėnesius.
Esmė
Nors karščiavimas yra dažnas pneumonijos simptomas, plaučių uždegimas gali būti ir be karščiavimo. Tai gali atsirasti tam tikrose grupėse, tokiose kaip maži vaikai, vyresni suaugusieji ir žmonės su susilpnėjusia imunine sistema.
Pneumoniją gali sukelti įvairūs mikrobai, kai kurie iš jų yra užkrečiami. Gydymo ir sveikimo laikas gali priklausyti nuo to, kas sukelia jūsų ligą, taip pat nuo jūsų bendros sveikatos.
Svarbu, kad pneumonija būtų nedelsiant gydoma, kad būtų išvengta komplikacijų. Jei įtariate, kad sergate plaučių uždegimu, pasitarkite su gydytoju, kad aptartumėte savo rūpesčius ir gautumėte diagnozę.
