Bradikardija įvyksta, kai jūsų širdis plaka lėčiau nei įprastai. Paprastai jūsų širdis plaka nuo 60 iki 100 kartų per minutę. Bradikardija apibrėžiama kaip lėtesnis nei 60 dūžių per minutę širdies ritmas.
Sinusinė bradikardija yra lėto širdies plakimo tipas, atsirandantis iš jūsų širdies sinusinio mazgo. Jūsų sinusinis mazgas dažnai vadinamas širdies stimuliatoriumi. Tai generuoja organizuotus elektrinius impulsus, dėl kurių plaka jūsų širdis.
Bet kas sukelia sinusinę bradikardiją? O ar tai rimta? Skaitykite toliau, nes daugiau sužinosime apie bradikardiją, taip pat kaip ji diagnozuojama ir gydoma.
Ar tai rimta?
Sinusinė bradikardija ne visada rodo sveikatos problemą. Kai kuriems žmonėms širdis vis tiek gali efektyviai išpumpuoti kraują, padažnindama mažiau dūžių per minutę. Pavyzdžiui, sveikiems jauniems suaugusiems ar ištvermės reikalaujantiems sportininkams dažnai gali būti sinusinė bradikardija.
Tai taip pat gali atsirasti miego metu, ypač miegant. Tai gali nutikti bet kam, bet labiau būdinga vyresniems suaugusiesiems.
Sinusinė bradikardija taip pat gali atsirasti kartu su sinusine aritmija. Sinusinė aritmija yra tada, kai laikas tarp širdies dūžių yra nereguliarus. Pavyzdžiui, kamuoja sinusinė aritmija, gali pakisti širdies plakimai, kai jie įkvepia ir iškvepia.
Sinusinė bradikardija ir sinusinė aritmija dažniausiai gali pasireikšti miego metu. Sinusinė bradikardija gali būti sveikos širdies ženklas. Bet tai taip pat gali būti sugedusios elektros sistemos ženklas. Pavyzdžiui, vyresniems suaugusiesiems gali išsivystyti sinusinis mazgas, kuris neveikia, kad būtų galima patikimai ar pakankamai greitai generuoti elektros impulsus.
Sinusinė bradikardija gali sukelti problemų, jei širdis neveiksmingai pumpuoja kraują į likusį kūną. Kai kurios galimos komplikacijos yra alpimas, širdies nepakankamumas ar net staigus širdies sustojimas.
Priežastys
Sinusinė bradikardija ištinka, kai sinusinis mazgas per minutę sukuria širdies plakimą mažiau nei 60 kartų. Tai gali sukelti daugybė veiksnių. Tai gali būti:
- žala širdžiai dėl senėjimo, širdies operacijų, širdies ligų ir širdies priepuolio
- įgimta būklė
- būklės, sukeliančios uždegimą aplink širdį, pavyzdžiui, perikarditas ar miokarditas
- elektrolitų, ypač kalio ar kalcio, disbalansas
- pagrindinės būklės, tokios kaip obstrukcinė miego apnėja ir skydliaukės nepakankamumas ar hipotireozė
- infekcijos, tokios kaip Laimo liga, arba infekcijų komplikacijos, tokios kaip reumatinis karščiavimas
- tam tikri vaistai, įskaitant beta adrenoblokatorius, kalcio kanalų blokatorius ar ličio
- sergančio sinuso sindromu ar sinusinio mazgo disfunkcija, kuri gali atsirasti senstant širdies elektrinei sistemai
Simptomai
Daugelis žmonių, sergančių sinusine bradikardija, neturi jokių simptomų. Tačiau jei į jūsų kūno organus neįsiurbiama per mažai kraujo, galite pradėti jausti tokius simptomus:
- apsvaigęs ar apsvaigęs
- greitai pavargsti, kai esi fiziškai aktyvus
- nuovargis
- dusulys
- krūtinės skausmas
- susipainiojusi ar turinti problemų su atmintimi
- alpimas
Diagnozė
Norėdami diagnozuoti sinusinę bradikardiją, gydytojas pirmiausia atliks fizinį egzaminą. Tai gali būti tokie dalykai kaip širdies klausymasis ir širdies ritmo bei kraujospūdžio matavimas.
Tada jie paims jūsų ligos istoriją. Jie paklaus apie jūsų simptomus, kokius vaistus vartojate šiuo metu ir ar turite kokių nors sveikatos sutrikimų.
Bradikardijai nustatyti ir apibūdinti bus naudojama elektrokardiograma (EKG). Šis testas matuoja elektrinius signalus, praeinančius per tavo širdį, naudojant keletą mažų jutiklių, pritvirtintų prie tavo krūtinės. Rezultatai registruojami kaip bangų schema.
Bradikardija gali nepasireikšti, kol esate gydytojo kabinete. Dėl šios priežasties gydytojas gali paprašyti dėvėti nešiojamąjį EKG prietaisą arba „aritmijos monitorių“, kad įrašytų širdies veiklą. Gali reikėti nešioti prietaisą keletą dienų ar kartais ilgiau.
Diagnostikos proceso metu gali būti atlikti dar keli tyrimai. Tai gali būti:
- Testavimas nepalankiausiomis sąlygomis, kuris stebi širdies ritmą mankštos metu. Tai gali padėti gydytojui suprasti, kaip jūsų širdies ritmas reaguoja į fizinį krūvį.
- Kraujo tyrimai, kurie gali padėti nustatyti, ar jūsų būklę sukelia elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, infekcija ar tokia liga kaip hipotiroidizmas.
- Miego stebėjimas siekiant nustatyti miego apnėją, kuri gali sukelti bradikardiją, ypač naktį.
Gydymas
Jei sinusinė bradikardija nesukelia simptomų, jums gali nereikėti gydymo. Tiems, kuriems to reikia, sinusinės bradikardijos gydymas priklauso nuo to, kas ją sukelia. Kai kurios gydymo galimybės apima:
- Pagrindinių ligų gydymas: Jei jūsų bradikardija sukelia skydliaukės ligą, miego apnėją ar infekciją, gydytojas stengsis tai išgydyti.
- Vaistų koregavimas: Jei dėl vartojamo vaisto lėtėja jūsų širdies plakimas, gydytojas gali pakoreguoti vaistų dozes arba, jei įmanoma, visiškai jį atšaukti.
- Širdies stimuliatorius: Žmonėms, sergantiems dažna ar sunkia sinusine bradikardija, gali prireikti širdies stimuliatoriaus. Tai mažas prietaisas, implantuojamas į tavo krūtinę. Tam naudojami elektriniai impulsai, kurie padeda palaikyti normalų širdies ritmą.
Gydytojas taip pat gali pasiūlyti pakeisti gyvenimo būdą. Tai gali būti tokie dalykai:
- Valgykite sveiką širdžiai dietą, kurioje daug dėmesio skiriama daržovėms, vaisiams ir sveikiems grūdams, vengiant maisto, kuriame yra daug riebalų, druskos ir cukraus.
- Likite aktyvus ir reguliariai sportuokite.
- Išlaikyti sveiką tikslo svorį.
- Tvarkykite sąlygas, kurios gali sukelti širdies ligas, tokias kaip aukštas kraujospūdis ar didelis cholesterolio kiekis.
- Reguliariai tikrindamiesi pas gydytoją, būtinai praneškite jiems, jei atsiranda naujų simptomų ar pasikeitė jau egzistuojančios būklės simptomai.
Kada kreiptis į gydytoją
Jei jaučiate sinusinės bradikardijos simptomus, pasitarkite su gydytoju. Nors sinusinei bradikardijai kartais nereikia gydymo, tai taip pat gali būti rimtų sveikatos sutrikimų, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, požymis.
Visada kreipkitės skubios medicininės pagalbos, jei jaučiate ilgiau nei kelias minutes trunkantį krūtinės skausmą, kvėpavimo sutrikimą ar alpimą.
Esmė
Sinusinė bradikardija yra lėtas, reguliarus širdies plakimas. Tai atsitinka, kai širdies stimuliatorius, sinusinis mazgas, per minutę sukuria širdies plakimus mažiau nei 60 kartų.
Kai kuriems žmonėms, pavyzdžiui, sveikiems jauniems suaugusiesiems ir sportininkams, sinusinė bradikardija gali būti normali ir širdies ir kraujagyslių sveikatos požymis. Tai gali atsirasti ir giliai miegant. Daugelis žmonių, sergančių šia liga, net nežino, kad turi.
Kartais sinusinė bradikardija gali sukelti simptomus, įskaitant galvos svaigimą, nuovargį ir alpimą. Jei pasireiškė šie simptomai, kreipkitės į gydytoją. Jie gali kartu su jumis diagnozuoti sinusinę bradikardiją ir prireikus sudaryti gydymo planą.
