Sinkopė reiškia alpimą ar išnykimą. Kai alpimą sukelia tam tikri trigeriai, pavyzdžiui, kraujo ar adatos matymas, ar tokios stiprios emocijos kaip baimė ar išgąstis, tai vadinama vasovagaliniu sinkopiu. Tai dažniausia alpimo priežastis.
Vasovagalinė sinkopė kartais vadinama neurokardiogenine ar refleksine sinkopė.
Bet kuris asmuo gali patirti vasovagalinį sinkopę, tačiau jis labiau būdingas vaikams ir jauniems suaugusiesiems. Šio tipo alpimas būna lygus tiek vyrams, tiek moterims.
Nors kai kurios alpimo priežastys gali būti rimtesnės sveikatos problemos požymis, vasovagalinės sinkopės atveju taip paprastai nėra.
Šiame straipsnyje bus aprašytos vazovagalinės sinkopės priežastys, diagnozė ir gydymas, taip pat požymiai, kad turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Kas sukelia vazovagalinį sinkopę?
Visame kūne yra specialūs nervai, kurie padeda valdyti, kaip greitai plaka jūsų širdis. Jie taip pat kontroliuoja jūsų kraujospūdį, kontroliuodami kraujagyslių plotį.
Paprastai šie nervai veikia kartu, kad jūsų smegenys visada gautų pakankamai deguonies turinčio kraujo.
Tačiau kartais jie gali susimaišyti su savo signalais, ypač kai jūs reaguojate į tai, dėl ko jūsų kraujagyslės staiga atsidaro ir kraujospūdis mažėja.
Kraujospūdžio sumažėjimas ir lėtesnis širdies ritmas gali sumažinti į jūsų smegenis tekančio kraujo kiekį. Būtent dėl to jūs praeinate.
Be reagavimo į tai, kas jus gąsdina, ar intensyvios emocinės reakcijos, kai kurie kiti suaktyvintojai, galintys sukelti vazovagalinį sinkopę, apima:
- stovėti po sėdėjimo, lankstymo ar gulėjimo
- ilgai stovėdamas
- perkaitęs
- intensyvus fizinis aktyvumas
- stiprus skausmas
- intensyvus kosulys
Santrauka
Vasovagalinę sinkopę sukelia staigus kraujospūdžio sumažėjimas, kurį dažnai sukelia reakcija į kažką. Dėl to jūsų širdis trumpam sulėtėja. Dėl to jūsų smegenys gali negauti pakankamai deguonies turinčio kraujo, dėl kurio jūs išeinate.
Vasovagalinė sinkopė paprastai nėra sunki sveikatos būklė.
Kokie simptomai?
Galbūt neturite jokių požymių, kad nualpsite, kol tai neįvyks. Tačiau kai kurie žmonės turi trumpų ženklų, rodančių, kad jie gali nualpti. Jie apima:
- atrodo blyškiai ar pilkai
- apsvaigimas ar galvos svaigimas
- prakaitavimas ar klizma
- pykinimas
- neryškus matymas
- silpnumas
Jei paprastai jaučiate šiuos įspėjamuosius ženklus prieš alpimą, verta atsigulti, kad padidėtų jūsų smegenų kraujotaka. Tai gali užkirsti kelią alpimui.
Jei praeisite, greičiausiai per kelias akimirkas atgausite sąmonę, tačiau galite jausti:
- išsekęs
- pykino
- žaibiškas
Jūs netgi galite jaustis šiek tiek sumišęs ar kelias minutes tiesiog „išlipti“.
Kada kreiptis į gydytoją
Jei anksčiau esate matę gydytoją ir žinote, kad turite kraujagyslių mazgą, jums nereikės kaskart grįžti atgal.
Jūs, be abejo, turėtumėte nuolat žiūrėti į gydytoją, jei atsiranda naujų simptomų arba jei turite daugiau alpimo atvejų, net jei pašalinote kai kuriuos savo priežastis.
Jei niekada anksčiau nesijaudinote ir staiga atsirado alpimo epizodas, būtinai kreipkitės į gydytoją. Kai kurios sąlygos, dėl kurių galite alpti alpimu, yra:
- diabetas
- širdies liga
- Parkinsono liga
Alpimas taip pat gali būti šalutinis vaistų, ypač antidepresantų ir vaistų, veikiančių kraujospūdį, poveikis. Jei manote, kad taip yra, nenutraukite vaisto vartojimo nepasitarę su gydytoju apie alternatyvas.
Jei gydytojas mano, kad jūsų vaistai gali sukelti alpimą, jie padės su jumis išsiaiškinti, kaip jus saugiai sumažinti ir nesukelti kitokio šalutinio poveikio.
Kada reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją
Kreipkitės į greitąją medicinos pagalbą, jei jūs (ar kas nors kitas) prarastumėte sąmonę ir:
- nukristi iš didelio aukščio arba sužeisti galvą alpant
- sąmonei atgauti reikia daugiau nei minutės
- sunku kvėpuoti
- turite krūtinės skausmą ar spaudimą
- turite problemų dėl kalbos, klausos ar regėjimo
- laisvos šlapimo pūslės ar žarnos kontrolė
- atrodo, kad buvo traukuliai
- esate nėščios
- po sustingimo jautiesi sumišęs
Kaip ji diagnozuojama?
Jūsų gydytojas ar sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pradės išsamią ligos istoriją ir bendrą fizinę apžiūrą. Šis egzaminas greičiausiai apims kelis kraujo spaudimo rodmenis, paimtus sėdint, gulint ir stovint.
Diagnostinis tyrimas taip pat gali apimti elektrokardiogramą (EKG arba EKG) širdies ritmui įvertinti.
Tai gali būti viskas, ko reikia diagnozuojant vasovagalinę sinkopę, tačiau gydytojas gali paneigti kitas galimas priežastis. Atsižvelgiant į specifinius simptomus ir ligos istoriją, atliekant papildomus diagnostinius tyrimus gali būti įtraukta:
- Tempiamo stalo bandymas. Šis tyrimas leidžia gydytojui patikrinti jūsų širdies ritmą ir kraujospūdį, kai esate skirtingose padėtyse.
- Nešiojamasis Holterio monitorius. Tai jūsų nešiojamas prietaisas, leidžiantis atlikti išsamią 24 valandų širdies ritmo analizę.
- Echokardiograma. Šis testas naudoja garso bangas, kad būtų sukurti jūsų širdies ir jos kraujotakos vaizdai.
- Pratimų testas. Šis testas paprastai apima žvalų vaikščiojimą ar bėgimą ant bėgimo takelio, norint pamatyti, kaip jūsų širdis funkcionuoja fizinio krūvio metu.
Šie tyrimai gali padėti patvirtinti, kad turite vazovagalinį sinkopę ar nurodyti kitą diagnozę.
Kokios yra gydymo galimybės?
Vasovagal sinkopė nebūtinai reikalauja gydymo. Tačiau verta pabandyti išvengti situacijų, kurios sukelia alpimą, ir imtis priemonių, kad būtų išvengta traumų dėl kritimo.
Nėra standartinio gydymo, kuris galėtų išgydyti visas vazovagalinės sinkopės priežastis ir rūšis. Gydymas individualizuojamas atsižvelgiant į pasikartojančių simptomų priežastį. Kai kurie klinikiniai vazovagalinės sinkopės tyrimai davė nelinksmų rezultatų.
Jei dažnas alpimas daro įtaką jūsų gyvenimo kokybei, pasitarkite su gydytoju. Dirbdami kartu galite rasti gydymo būdą, kuris padeda.
Kai kurie vaistai, vartojami vazovagalinės sinkopės gydymui, apima:
- alfa-1-adrenoreceptorių agonistai, didinantys kraujospūdį
- kortikosteroidai, kurie padeda padidinti natrio ir skysčių kiekį
- selektyvieji serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), kurie padeda sureguliuoti nervų sistemos atsaką
Gydytojas pateiks rekomendaciją, atsižvelgdamas į jūsų ligos istoriją, amžių ir bendrą sveikatą. Sunkiausiais atvejais gydytojas gali aptarti širdies stimuliatoriaus privalumus ir trūkumus.
Ar galima išvengti vasovagalinės sinkopės?
Galbūt nebus įmanoma visiškai išvengti vazovagalinio sinkopės, tačiau galbūt pavyks sumažinti, kaip dažnai alpstate.
Svarbiausias žingsnis yra išbandyti ir nustatyti jūsų aktyviklius.
Ar esate linkęs alpėti, kai kraujas kraujas, ar žiūrėdami baisius filmus? O gal pastebėjote, kad jaučiate silpnumą, kai jaučiate per didelį nerimą ar ilgai stovite?
Jei pavyksta rasti modelį, pabandykite imtis priemonių, kad išvengtumėte suveikimų.
Kai pradėsite jausti, nedelsdami atsigulkite arba atsisėskite saugioje vietoje, jei galite. Tai galėtų padėti išvengti alpimo ar bent jau apsaugoti nuo kritimo.
Esmė
Vasovagalinė sinkopė yra dažniausia alpimo priežastis. Paprastai tai nėra susiję su rimta sveikatos problema, tačiau svarbu pamatyti gydytoją, kuris gali atmesti visas pagrindines būkles, kurios gali sukelti jūsų alpimą.
Tokį alpimo epizodą paprastai sukelia tam tikri veiksniai, pavyzdžiui, regėjimas kažko, kas jus gąsdina, stiprios emocijos, perkaitimas ar per ilgas stovėjimas.
Išmokę atpažinti savo trigerius, galbūt sugebėsite sumažinti alpimo burtus ir išvengti savęs žalojimo, jei prarasite sąmonę.
Kadangi alpimas gali sukelti ir kitų priežasčių, svarbu apsilankyti pas gydytoją, jei staiga pasireiškia alpimo epizodas ar jo dar nebuvo.
Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei išgydote galvą, kai kvėpuojate, jums sunku kvėpuoti, skauda krūtinę ar kyla problemų dėl jūsų kalbos prieš ar po alpimo.