Išgirdę žodį „reumatas“, galite pagalvoti apie skausmus, susijusius su artritu. Tačiau reumatinių ligų yra kur kas daugiau.
Remiantis 2013 m. Amerikos reumatologijos koledžo ataskaita, reumatinės ligos:
- paveikė maždaug 7 milijonus žmonių JAV, iš kurių 300 000 yra vaikai
- dažnai vystosi gyvenimo pradžioje: nuo ankstyvo suaugimo iki vidutinio amžiaus
- pasireiškia 1 iš 12 moterų ir 1 iš 20 vyrų
Taigi, kas tiksliai yra reumatinės ligos? O kokie jų simptomai? Skaitykite toliau, kai giliau atsakysime į šiuos klausimus.
Kas yra reumatinės ligos?
Reumatinės ligos yra uždegiminės ir dažnai autoimuninės. Tai reiškia, kad jūsų imuninė sistema klaidingai puola sveikus audinius.
Reumatinės ligos turi įtakos šioms raumenų ir kaulų sistemos dalims:
- sąnariai
- raumenys
- kaulai
- sausgyslės ir raiščiai
Jūs galite pamatyti reumatines ligas, pasklidusius pagal bendrąją sąvoką „artritas“. Nors reumatinės ligos apima kai kurias artrito formas, jos apima ir daugelį kitų ligų.
Nors reumatologai gydo labiausiai paplitusį artrito tipą - osteoartritą -, jis nelaikomas reumatine liga. Taip yra todėl, kad osteoartritą sukelia natūralus kremzlės ir kaulų aplink sąnarius nusidėvėjimas, o ne uždegimas.
Kokie yra dažniausiai pasitaikantys simptomai?
Kai kurie iš labiausiai paplitusių reumatoidinių ligų simptomų yra šie:
- skausmai, dažnai, bet ne visada, susiję su jūsų sąnariais
- patinimas, kuris gali būti jūsų sąnariuose ir aplink juos arba kitose kūno vietose
- standumas ar ribotas judesio diapazonas
- nuovargio jausmas
- bendras negalavimas ar bendras blogos savijautos jausmas
- karščiavimas
- svorio metimas
Kiekvienas reumatinės ligos tipas gali paveikti skirtingas jūsų kūno dalis ir turėti unikalių simptomų. Autoimuninės ligos ne tik susijusios su sąnariais, bet ir gali paveikti daugelį organizmo sistemų.
Pažvelkime į kai kurias labiausiai paplitusias reumatinių ligų rūšis ir pagrindines priežastis.
Reumatoidinis artritas
Reumatoidinis artritas (RA) yra autoimuninė liga, kai jūsų imuninė sistema puola jūsų sąnarius. Vienu metu gali būti pažeisti keli sąnariai. Dažniausiai pasitaikantys tikslai yra rankų, riešų ir kelių sąnariai.
Kai jūsų imuninė sistema užpuola šiuos sąnarius, tai sukelia skausmą, uždegimą ir sustingimą. Tai gali sukelti sąnarių degeneraciją. Žmonės, sergantys RA, gali prarasti sąnario funkcijas ar net išsivystyti pažeistų sąnarių deformacijos.
Sergant RA, skausmas ir uždegimas paprastai pasireiškia laikotarpiais, vadinamais paūmėjimais ar paūmėjimais. Kitu metu simptomai gali būti ne tokie sunkūs arba visiškai išnykti (remisija).
RA yra sisteminė liga, galinti paveikti pagrindinius kūno organus, tokius kaip akis, plaučius, odą, širdį, inkstus, nervų ir virškinimo sistemas. Tai taip pat gali paveikti kraują ir sukelti anemiją.
Lupus
Vilkligė yra lėtinė autoimuninė liga, galinti sukelti uždegimą visame kūne. Su šia liga jūsų imuninė sistema yra atsakinga už organų ir audinių užpuolimą ir paveikimą, tokius kaip jūsų:
- sąnariai
- širdis
- oda
- inkstai
- smegenys
- kraujas
- kepenys
- plaučiai
- plaukai
- akys
Tai gali sukelti uždegimą, skausmą, o kartais ir organų, sąnarių bei audinių pažeidimus.
Nors vilkligė gali būti sunki ir kartais pavojinga gyvybei liga, daugeliui žmonių, sergančių vilkligė, pasireiškia lengvas jos variantas.
Sklerodermija
Sergant sklerodermija, sukietėja oda ir kiti kūno jungiamieji audiniai. Tai atsitinka, kai pagaminama per daug kolageno, tam tikro tipo baltymų, todėl jis kaupiasi organizme. Manoma, kad tam įtaką turi imuninė sistema.
Kai kuriems žmonėms sklerodermija pažeidžia tik odą. Bet kartu su kitais žmonėmis jis taip pat gali paveikti kraujagysles, vidaus organus ir virškinamąjį traktą. Tai vadinama sistemine sklerodermija.
Žmonės, sergantys sklerodermija, gali patirti ribotą judėjimą dėl odos sugriežtinimo ir sukietėjimo. Oda taip pat gali atrodyti blizganti, nes ji tokia įtempta.
Be to, gali atsirasti būklė, vadinama Raynaud liga, kurios metu pirštai ar kojų pirštai gali būti nutirpę ar skausmingi dėl streso ar šaltos temperatūros.
Kita autoimuninė būklė, sukelianti Raynaud, esanti sklerodermijos spektre ir vadinama CREST sindromu. Pacientai turi turėti tam tikrus šios diagnozės kriterijus ir jie yra:
- kalcinozė: kalcio nusėdimas odoje
- Raynaud liga: jautrumas šalčiui ar stresui, pakitus galūnių spalvai
- stemplės dismotilumas: sunku ryti
- telangiectasias: mažų į vorą panašių venų išsiplėtimas, pleiskanojantis spaudžiant
Sjogreno sindromas
Sjogreno sindromas yra autoimuninė būklė, kai jūsų imuninė sistema puola liaukas, kurios gamina seilių ir ašarų. Pagrindiniai simptomai yra burnos džiūvimas ir akių sausumas.
Sjogreno sindromas taip pat gali paveikti kitas kūno dalis, įskaitant sąnarius, odą ir nervus. Kai tai atsitiks, galite pastebėti sąnarių ar raumenų skausmą, odos sausumą, bėrimus ir neuropatiją.
Ankilozinis spondilitas
Ankilozinis spondilitas (AS) yra uždegiminis artritas, nukreiptas į jūsų stuburą, sukeliantis ilgalaikį sustingimą ir kaulų dauginimąsi stuburo srityje, sukeliančius nejudrumą.
Jis ne tik sukelia skausmą ir sustingimą apatinėje nugaros dalyje, bet ir dubenyje, taip pat gali sukelti kitų didelių sąnarių, tokių kaip klubai, pečiai ir šonkauliai, uždegimą. Pagrindinis dalyvavimo rodiklis yra kryžkaulio sąnarių uždegimas.
Sunkesniais atvejais dėl AS uždegimo gali atsirasti naujas kaulas ant stuburo, atsirasti sustingimas ir sumažėti judesių diapazonas. Taip pat gali atsirasti akių uždegimas ir skausmas.
Podagra
Podagra įvyksta, kai jūsų kūne kaupiasi šlapimo rūgštis. Jei turite per daug šlapimo rūgšties, ji gali sudaryti kristalus tam tikrose kūno vietose, ypač odoje ir sąnariuose.
Žmonėms, sergantiems podagra, atsiranda sąnarių skausmas, paraudimas ir patinimas. Tai dažnai paveikia didįjį kojos pirštą, bet gali paveikti ir kitus sąnarius. Tinkamai gydant podagros priepuolį, jis gali išnykti per savaitę.
Psoriazinis artritas
Psoriazinis artritas gali paveikti žmones, sergančius psoriaze - autoimunine odos liga. Būklė dažnai išsivysto po kelerių metų, sergant psoriaze. Kas jį sukelia, nežinoma.
Be sąnarių skausmo, patinimo ir sustingimo, šie psoriazinio artrito požymiai yra šie:
- labai patinęs pirštas ar kojos pirštas
- nagų problemos, tokios kaip kauliukų plyšimas ar atsiskyrimas nuo nagų lovos
- Achilo sausgyslės patinimas ar kitų sausgyslių priedų uždegimas, žinomas kaip enthesopatija
- apatinės nugaros dalies skausmas kartu su kryžkaulio sąnariais ar be jų
Infekcinis artritas
Infekcinį arba septinį artritą sukelia bakterinės, virusinės ar grybelinės infekcijos. Kai infekcija plinta į sąnarį, imuninė sistema reaguoja į kovą su ja. Dėl susidariusio uždegimo gali atsirasti skausmas ir patinimas, dėl kurio gali būti pažeista jungtis.
Infekcinis artritas dažniausiai pasireiškia tik viename sąnaryje. Būklė dažnai pasireiškia dideliam sąnariui, tokiam kaip klubo, kelio ar peties. Tai labiau būdinga vaikams, vyresniems suaugusiesiems ir žmonėms, kurie piktnaudžiauja narkotikais.
Nepilnamečių idiopatinis artritas
Nepilnamečių idiopatinis artritas (JIA) yra tas artrito tipas, kuris pasitaiko vaikams. Panašiai kaip RA, jį sukelia imuninė sistema, atakuojanti sąnarius ir aplinkinius audinius. Dažniausiai tai sukelia sąnarių skausmą, sustingimą, šiltus, patinusius sąnarius.
Daugelis JIA atvejų yra lengvi, tačiau sunkūs gali sukelti sąnarių pažeidimus, sulėtėjusį augimą, nelygias galūnes, ilgalaikį skausmą, anemiją ir akių uždegimą.
Reaktyvusis artritas
Tiesa, savo pavadinimu, reaktyvusis artritas atsiranda, kai jūsų kūnas reaguoja į infekciją kitoje kūno vietoje. Liga dažnai vystosi po infekcijų tokiomis bakterijomis kaip Salmonella, Chlamydia ar Campylobacter.
Ši reakcija sukelia sąnarių uždegimą, paprastai apatinėje kūno dalyje ir stubure, dalyvaujant kryžkaulio sąnariuose. Galite pastebėti pažeistų sąnarių patinimą, paraudimą ir skausmą. Kiti simptomai gali būti konjunktyvitas ir šlapimo takų uždegimas.
Polymyalgia rheumatica
Polymyalgia rheumatica yra uždegiminė liga, sukelianti pečių, kaklo ir klubų skausmą ar sustingimą. Ryte simptomai dažnai būna blogesni. Taip pat gali būti į gripą panašių simptomų, įskaitant karščiavimą ir silpnumą. Šios būklės priežastis nežinoma.
Sisteminis vaskulitas
Vaskulitas yra būklė, kai kraujagyslių sienelės tampa uždegtos. Kai dalyvauja kelios kraujagyslės ir organų sistemos, jis vadinamas sisteminiu vaskulitu.
Uždegimas dėl vaskulito gali susiaurinti kraujagyslių sieneles, o tai savo ruožtu gali apriboti kraujotaką. Kai tam tikri kūno audiniai negauna pakankamai kraujo, audinys gali mirti. Daugelis vaskulito tipų yra susiję su sąnarių ir raumenų skausmais.
Kokie yra rizikos veiksniai?
Genetiniai veiksniai vaidina vaidmenį daugelyje reumatinių ligų. Kai kuriais atvejais buvo nustatyti specifiniai genai, susieti su kokia nors liga. Kitais atvejais, jei turite šeimos ligos atvejų, rizikuojate labiau.
Taip pat yra ir kitų veiksnių, galinčių padidinti reumatinės ligos išsivystymo riziką. Tai apima jūsų:
Amžius
Dėl tam tikrų ligų, tokių kaip RA ir polymyalgia rheumatica, rizika didėja su amžiumi. Kitos sąlygos yra dažnesnės tarp ankstyvojo suaugimo ir vidutinio amžiaus. Jie apima:
- vilkligė
- sklerodermija
- psoriazinis artritas
- ankilozinis spondilitas
Seksas
Keletas reumatinių ligų rūšių yra labiau būdingos moterims, įskaitant:
- RA
- vilkligė
- sklerodermija
- Sjogreno sindromas
- polimialgija rheumatica
Kitos reumatinės ligos, tokios kaip podagra ir ankilozinis spondilitas, dažniausiai pasireiškia vyrams.
Poveikis infekcijai
Manoma, kad poveikis infekcijai daro įtaką arba skatina kai kurių reumatinių ligų, tokių kaip:
- vilkligė
- sklerodermija
- polimialgija rheumatica
Pagrindinės sąlygos
Jei padidėjęs kraujospūdis, hipotireozė, diabetas, nutukimas, ankstyva menopauzė ir inkstų ligos, padidėja podagros rizika.
Be to, esant reumatinėms ligoms, tokioms kaip RA, vilkligė ar sklerodermija, gali kilti pavojus susirgti kitais, pvz., Sjogreno sindromu ar vaskulitu.
Kodėl svarbi laiku teikiama priežiūra?
Jei turite simptomų, atitinkančių reumatinę ligą, svarbu pamatyti gydytoją. Daugeliu atvejų laiku atlikta diagnozė gali užkirsti kelią ligai sunkesnei ar sukelti sunkesnių simptomų.
Jei reumatinė liga negydoma, laikui bėgant gali kauptis papildoma žala jūsų sąnariams ir kitiems audiniams.
Esmė
Reumatinės ligos yra ne tik skausmai ir skausmai. Tiesą sakant, jie gali paveikti didžiąją dalį jūsų kūno dalių, įskaitant jūsų organus, raumenis ir kaulus, taip pat ir jūsų sąnarius. Šios rūšies ligos gali paveikti net jūsų odą ir akis.
Reumatinės ligos yra uždegiminio pobūdžio, be to, daugelis jų yra autoimuninės. Tai reiškia, kad jūsų imuninė sistema klaidingai mano, kad jūsų sveikas audinys kelia grėsmę, ir puola į tai. Tai gali sukelti skausmą, patinimą, audinių pažeidimus ir kitas komplikacijas.
Nors tikslios daugelio reumatinių ligų priežastys nežinomos, greičiausiai tai yra sudėtingas genetikos, aplinkos veiksnių ir pagrindinių sąlygų derinys.
Jei manote, kad galite sirgti reumatine liga, susitakite pas gydytoją. Ankstyvas gydymas yra gyvybiškai svarbus siekiant užkirsti kelią tolesnei žalai ar sunkesnėms komplikacijoms.