Jei esate sveikas žmogus, neturintis jokių kraujotakos problemų, kraujas be problemų patenka į jūsų galūnes, pavyzdžiui, kojas ir pėdas.
Tačiau kai kuriems žmonėms arterijos pradeda siaurėti, o tai gali kliudyti kraujo tekėjimui į kai kurias jūsų kūno dalis. Štai tada atliekamas neinvazinis testas, vadinamas kulkšnies brachialinio indekso tyrimu.
Čiurnos sąnario indekso tyrimas yra greitas būdas gydytojui patikrinti kraujo tekėjimą jūsų galūnėse. Tikrindamas kraujospūdį skirtingose kūno vietose, gydytojas bus geriau pasirengęs nustatyti, ar turite būklę, vadinamą periferinių arterijų liga (PAD).
Šiame straipsnyje mes atidžiau pažvelgsime, koks yra kulkšnies brachialinio indekso tyrimas, kaip jis atliekamas ir ką gali reikšti rodmenys.
Kas yra kulkšnies brachialinio indekso tyrimas?
Iš esmės kulkšnies brachialinio indekso (ABI) tyrimas matuoja kojų ir pėdų kraujotaką. Matavimai gali išryškinti bet kokias galimas problemas, tokias kaip užsikimšimai ar daliniai kraujo nutekėjimo į jūsų galūnes blokados.
ABI testas yra ypač naudingas, nes yra neinvazinis ir lengvai atliekamas.
Kam paprastai reikalingas šis testas?
Jei turite PAD, galūnėms gali būti nepakankamai kraujo. Vaikščiodami galite pajusti tokius simptomus kaip skausmas ar raumenų mėšlungis, taip pat tirpimas, silpnumas ar kojų peršalimas.
Nuo kitų kojų skausmo priežasčių PAD išsiskiria simptomai, atsirandantys po nustatyto atstumo (pvz., 2 blokai) ar laiko (pvz., 10 minučių vaikščiojimo) ir kuriuos palengvina poilsis.
Negydytas PAD gali sukelti skausmingus simptomus ir tai gali padidinti galūnės praradimo riziką.
Ne visiems reikia ABI testo. Bet žmonėms, turintiems tam tikrų periferinių arterijų ligos rizikos veiksnių, gali būti naudinga tuo. Tipiški PAD rizikos veiksniai yra šie:
- rūkymo istorija
- aukštas kraujo spaudimas
- didelis cholesterolio kiekis
- diabetas
- aterosklerozė
Gydytojas taip pat gali rekomenduoti čiurnos sąnario indekso tyrimą, jei vaikščiodami jautėte kojų skausmą, kuris gali būti PAD simptomas. Kita galima priežastis atlikti testą, jei jums buvo atlikta kojų kraujagyslių operacija, todėl gydytojas gali stebėti jūsų kojų kraujotaką.
Be to, 2017 m. Tyrimas nustatė naudą atliekant ABI testą po pratimo žmonėms, kurie įtarė PAD, bet normalius testo rezultatus ramybės metu.
Remiantis JAV prevencinių tarnybų darbo grupe, potenciali nauda naudojant testą žmonėms, neturintiems PAD simptomų, nebuvo gerai ištirta.
Kaip tai daroma?
Geros naujienos apie šį testą: gana greitas ir neskausmingas. Be to, prieš pradedant testą nereikia atlikti jokių specialių pasiruošimų.
Štai kaip tai veikia. Prieš pradedant testą, keletą minučių atsigulkite. Technikas paims jūsų kraujospūdį abiejose rankose ir abiejuose kulkšniuose, naudodamas pripučiamą manžetę ir delninį ultragarso prietaisą, kad išgirstų jūsų pulsą.
Technikas pirmiausia uždės kraujospūdžio manžetę ant vienos rankos, dažniausiai dešinės rankos. Tada jie trins šiek tiek gelio ant rankos tiesiai virš jūsų brachialinio pulso, kuris yra tiesiai virš alkūnės vidinio raukšlelės. Kai kraujospūdžio rankogaliai pripučiami, o paskui ištuštėja, technikos specialistas panaudos ultragarso prietaisą arba Doplerio zondą klausydamasis jūsų pulso ir užrašydamas matavimą. Tada šis procesas kartojamas ant kairės rankos.
Kitas jūsų kulkšnis. Procesas yra labai panašus į tą, kuris atliekamas ant jūsų rankų. Jūs liksite toje pačioje atleistoje padėtyje. Technika išpūs ir ištuštins kraujospūdžio manžetę aplink vieną kulkšnį, naudodama ultragarso prietaisą, kad klausytųsi jūsų pulso arterijose, tiekiančiose kraują jūsų kojai. Tada procesas bus pakartotas ant kitos kulkšnies.
Technikui atlikus visus matavimus, šie skaičiai bus naudojami kiekvienos kojos kulkšnies sąnario indeksui apskaičiuoti.
Kas yra normalus kulkšnies brachialinio indekso rodmuo?
Matavimai iš ABI testo paverčiami santykiu. Pavyzdžiui, dešinės kojos ABI būtų didžiausias sistolinis kraujospūdis dešinėje kojoje, padalytas iš aukščiausio sistolinio slėgio abiejose rankose.
Ekspertai mano, kad normalus ABI tyrimo rezultatų diapazonas turėtų būti nuo 0,9 iki 1,4.
Ką reiškia nenormalus skaitymas?
Gydytojas gali susirūpinti, jei jūsų santykis yra mažesnis nei 0,9. Šis indeksas yra tai, ką vienas 2014 m. Tyrimas pavadino „galingu nepriklausomu širdies ir kraujagyslių rizikos žymekliu“. Dėl to rizikuojate sukurti vis trumpesnius ėjimo atstumus (gyvenimo būdas riboja klastą).
Pažengusiose stadijose PAD progresuoja iki lėtinės galūnių grėsmės išemijos (CLTI), kai pacientai jaučia poilsio skausmą (nuolatinį, deginantį skausmą) dėl nepakankamos kraujotakos ir (arba) išsivysto negyjančios žaizdos. CLTI sergantiems pacientams amputacijos dažnis yra žymiai didesnis, palyginti su pacientais, kuriems būdinga pertraukiama gleivinė.
Galiausiai, nors PAD nesukelia širdies ligos ar smegenų kraujagyslių ligos, pacientams, sergantiems PAD, paprastai būna aterosklerozinė liga kitose kraujagyslėse. Taigi PAD turėjimas yra susijęs su padidėjusia ne galūnių pagrindinių nepageidaujamų širdies įvykių, tokių kaip insultas ar širdies priepuolis, rizika.
Gydytojas taip pat norės atsižvelgti į visus galimus periferinių kraujagyslių ligos požymius, kuriuos galite patirti prieš diagnozuodami.
Prieš nustatant diagnozę, taip pat turės būti atsižvelgiama į jūsų šeimos ir rūkymo istoriją, taip pat jūsų kojų tyrimą dėl tokių požymių kaip tirpimas, silpnumas ar pulso trūkumas.
Esmė
Čiurnos sąnario indekso tyrimas, dar žinomas kaip ABI testas, yra greitas ir paprastas būdas sužinoti jūsų galūnių kraujotaką. Tai yra testas, kurį gydytojas gali užsisakyti, jei jiems rūpi, ar gali būti periferinių arterijų ligos simptomų, ar gali kilti šios būklės rizika.
Šis testas gali būti labai naudingas diagnozuojant tokią būklę kaip periferinių arterijų liga. Tai gali padėti užtikrinti, kad jūs tuoj pat gausite tinkamiausią gydymą.
