Periferinių arterijų liga (PAD) yra būklė, paveikianti viso jūsų kūno arterijas, išskyrus tas, kurios aprūpina širdį (vainikinės arterijos) ar smegenis (smegenų kraujagyslės). Tai apima kojų, rankų ir kitų kūno dalių arterijas.
PAD vystosi, kai riebalinės nuosėdos ar apnašos kaupiasi ant jūsų arterijų sienelių. Tai sukelia uždegimą arterijų sienelėse ir sumažina kraujo tekėjimą į šias kūno dalis. Sumažėjusi kraujotaka gali pažeisti audinį, o jei negydoma, ji gali amputuoti galūnę.
Nacionaliniai sveikatos institutai teigia, kad PAD pasireiškia nuo 8 iki 12 milijonų žmonių JAV ir dažniausiai pasitaiko vyresniems nei 50 metų žmonėms.
PAD rizikos veiksniai yra rūkymas, aukštas kraujospūdis ir buvę diabetas ar širdies ligos. Simptomai gali būti šie:
- skausmas ar tirpimas kojose ar rankose, ypač einant ar mankštinantis
- silpnumas
- prastas nagų augimas
- žemesnė kūno temperatūra kojose ar rankose (vėsios kojos)
- trūksta plaukų ir blizgančios kojų odos
- lėtai gyjančios žaizdos
PAD gali padidinti insulto ar širdies priepuolio riziką, nes žmonės, sergantys šių arterijų ateroskleroze, gali ją sirgti ir kitomis arterijomis. Tačiau yra gydomų gyvybei pavojingų komplikacijų prevencijai. Čia yra septyni PAD gydymo ir valdymo būdai.
Vaistas
PAD gydymo tikslas yra pagerinti kraujotaką ir sumažinti kraujo krešulius kraujagyslėse. Gydymu taip pat siekiama sumažinti kraujo spaudimą ir cholesterolio kiekį, kad būtų išvengta tolesnio PAD.
Kadangi apnašų kaupimasis sukelia šią ligą, gydytojas paskirs statiną. Tai yra cholesterolio kiekį mažinančių vaistų rūšis, kurie taip pat gali sumažinti uždegimą. Statinai gali pagerinti bendrą jūsų arterijų sveikatą ir sumažinti širdies smūgio bei insulto riziką.
Gydytojas taip pat gali paskirti vaistą kraujospūdžiui sumažinti. Pavyzdžiai yra AKF inhibitoriai, beta adrenoblokatoriai, diuretikai, angiotenzino II receptorių blokatoriai ir kalcio kanalų blokatoriai. Gydytojas taip pat gali rekomenduoti vaistus, kurie apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo, pavyzdžiui, kasdienį aspiriną ar kitą receptinį vaistą ar kraujo skiediklį.
Jei sergate cukriniu diabetu, svarbu vartoti vaistus pagal nurodymus, kad palaikytumėte sveiką cukraus kiekį kraujyje.
Jei skauda galūnes, gydytojas taip pat gali skirti tokių vaistų kaip cilostazolas (Pletal) arba pentoksifilinas (Trental). Šie vaistai gali padėti lengviau kraujoti, o tai gali sumažinti jūsų skausmą.
Pratimas
Padidėjęs aktyvumas gali pagerinti PAD simptomus ir padėti jaustis geriau.
Reguliarus fizinis aktyvumas padeda stabilizuoti kraujospūdį ir cholesterolio kiekį kraujyje. Tai sumažina apnašų kiekį jūsų arterijose. Pratimai taip pat pagerina kraujotaką ir kraujotaką.
Gydytojas gali rekomenduoti gydymą reabilitacijos centre, kur mankštinsis vadovaujant sveikatos priežiūros specialistui. Tai gali apimti vaikščiojimą ant kilimėlio ar pratimų atlikimą, kurie specialiai veikia jūsų kojas ir rankas.
Jūs taip pat galite pradėti savo mankštos rutiną su tokiomis veiklomis kaip įprastas vaikščiojimas, važiavimas dviračiu ir plaukimas. Siekite 150 minučių fizinės veiklos kiekvieną savaitę. Pradėkite lėtai ir palaipsniui siekite šio tikslo.
Nustok rūkyti
Rūkymas susiaurina jūsų kraujagysles, o tai gali sukelti aukštą kraujo spaudimą. Tai taip pat gali padidinti komplikacijų, tokių kaip širdies priepuolis ar insultas, riziką ir pažeisti kraujagyslių sieneles.
Mesti rūkyti ne tik pagerina bendrą jūsų sveikatą, bet ir gali atkurti kraujotaką bei sumažinti PAD progresavimą. Norėdami mesti rūkyti, ištirkite įvairias nikotino pakeitimo galimybes, kad sumažintumėte potraukį. Tai gali būti nikotino derva, purškikliai ar pleistrai.
Be to, kai kurie vaistai gali padėti sėkmingai mesti rūkyti. Pasitarkite su gydytoju, kad išsiaiškintumėte savo galimybes.
Valgykite sveiką mitybą
Dieta taip pat vaidina svarbų vaidmenį lėtinant PAD progresą. Valgydami neriebų maistą ir maistą, kuriame yra daug natrio, galite padidinti cholesterolio kiekį kraujyje ir padidinti kraujospūdį. Šie pokyčiai lemia apnašų susidarymą jūsų arterijose.
Į savo racioną įtraukite daugiau sveiko maisto, pavyzdžiui:
- švieži vaisiai ir daržovės
- konservuotos daržovės, kuriose yra mažai natrio
- viso grūdo grūdai
- omega-3 riebalų rūgštys, tokios kaip žuvis
- liesi baltymai
- neriebus arba neriebus pienelis
Stenkitės vengti maisto produktų, kurie padidina cholesterolio ir kraujo riebalų kiekį. Tai apima keptą maistą, šlamštą maistą, kitus produktus, kuriuose yra daug riebalų ir daug natrio. Kai kurie pavyzdžiai yra traškučiai, spurgos, rafinuoti angliavandeniai ir perdirbta mėsa.
Valdykite savo diabetą
Negydant PAD gali sukelti audinių mirtį ir galimą amputaciją. Dėl šios priežasties svarbu valdyti diabetą ir išlaikyti geros kojos būklę.
Jei sergate PAD ir sergate cukriniu diabetu, gali užtrukti ilgiau, kol išgydys jūsų pėdos ar kojos. Dėl to gali padidėti infekcijos rizika.
Atlikite šiuos veiksmus, kad kojos būtų sveikos:
- plaukite kojas kasdien
- krekingo kremą tepkite ant įtrūkusios odos
- dėvėkite storas kojines, kad išvengtumėte sužalojimų
- tepkite vietiniu kremu antibiotikus
- apžiūrėkite kojas, ar nėra žaizdų ar opų
Kreipkitės į gydytoją, jei skaudama koja neišgydo ar pablogėja.
Chirurgija ir kitos procedūros
Sunkiais PAD atvejais vaistai ir gyvenimo būdo pokyčiai gali nepagerinti jūsų būklės. Jei taip, gydytojas gali rekomenduoti operaciją, kuri padėtų atkurti tinkamą užkimštos arterijos kraujotaką.
Procedūros gali apimti angioplastiką su balionu ar stentu, kad būtų galima atidaryti arteriją ir laikyti ją atvirą.
Gydytojui taip pat gali reikėti atlikti šuntavimo operacijas. Tai apima kraujagyslės pašalinimą iš kitos kūno dalies ir jos panaudojimą transplantato sukūrimui. Tai leidžia kraujui tekėti aplink užblokuotą arteriją, tarsi sukurti apvažiavimą.
Gydytojas taip pat gali švirkšti vaistus į užkimštą arteriją, kad suskaidytų kraujo krešulį ir atkurtų kraujotaką.
Paėmimas
Ankstyvas PAD ne visada turi simptomus, o simptomai, kurie atsiranda, dažnai gali būti subtilūs. Jei turite šios būklės rizikos veiksnių ir atsiranda raumenų skausmas, galūnių silpnumas ar kojų mėšlungis, kreipkitės į gydytoją.
PAD gali progresuoti ir sukelti rimtų komplikacijų, todėl norint pagerinti bendrą jūsų sveikatą svarbu ankstyvas gydymas.
