Kas yra prolapsinė gimda?
Gimda (gimda) yra raumenų struktūra, kurią laiko dubens raumenys ir raiščiai. Jei šie raumenys ar raiščiai išsitempia ar pasidaro silpni, jie nebepajėgia palaikyti gimdos, sukeldami prolapsą.
Gimdos prolapsas įvyksta, kai gimda slenka arba slenka iš normalios padėties į makštį (gimimo kanalą).
Gimdos prolapsas gali būti neišsamus arba baigtas. Nepilnas prolapsas įvyksta tada, kai gimda tik iš dalies slenka į makštį. Visiškas prolapsas įvyksta, kai gimda nukrenta taip žemai, kad kai kurie audiniai išsikiša už makšties.
Kokie yra gimdos prolapso simptomai?
Moterims, kurioms yra nedidelis gimdos prolapsas, simptomų gali nebūti. Vidutinis ar sunkus prolapsas gali sukelti tokius simptomus:
- jausmas, kad sėdi ant kamuolio
- kraujavimas iš makšties
- padidėjęs išsiskyrimas
- lytinių santykių problemos
- gimda ar gimdos kaklelis, išsikišęs iš makšties
- traukiantis ar sunkus dubens pojūtis
- vidurių užkietėjimas ar sunku praeiti išmatomis
- pasikartojančios šlapimo pūslės infekcijos arba sunku ištuštinti šlapimo pūslę
Jei pasireiškia šie simptomai, turėtumėte kreiptis į gydytoją ir nedelsdami gydytis. Be tinkamo dėmesio būklė gali pakenkti jūsų žarnynui, šlapimo pūslei ir lytinėms funkcijoms.
Ar yra rizikos veiksnių?
Išprovokuotos gimdos rizika padidėja moteriai senstant, o jos estrogeno kiekis mažėja. Estrogenai yra hormonas, padedantis išlaikyti stiprius dubens raumenis. Dubens raumenų ir audinių pažeidimas nėštumo ir gimdymo metu taip pat gali sukelti prolapsą. Didžiausią riziką patiria moterys, gimdžiusios ne vieną makštį arba po menopauzės.
Bet kokia veikla, daranti spaudimą dubens raumenims, gali padidinti gimdos prolapso riziką. Kiti veiksniai, galintys padidinti jūsų ligos riziką, yra šie:
- nutukimas
- lėtinis kosulys
- lėtinis vidurių užkietėjimas
Kaip diagnozuojama ši liga?
Gydytojas gali diagnozuoti gimdos prolapsą, įvertinęs jūsų simptomus ir atlikdamas dubens organų tyrimą. Šio tyrimo metu gydytojas įdės prietaisą, vadinamą žvilgsniu, leidžiančiu pamatyti makšties vidų ir ištirti makšties kanalą bei gimdą. Jūs galite gulėti arba gydytojas gali paprašyti jūsų atsistoti šio egzamino metu.
Gydytojas gali paprašyti jus atsigulti taip, lyg atliktumėte tuštinimąsi, kad nustatytumėte prolapso laipsnį.
Kaip jis gydomas?
Ne visada reikia gydyti šią ligą. Jei prolapsas yra sunkus, pasitarkite su gydytoju, kuris gydymo variantas jums tinka.
Ne chirurginis gydymas apima:
- numesti svorio, kad pašalintumėte stresą nuo dubens struktūrų
- vengiant sunkaus kėlimo
- atliekant Kegelio pratimus, kurie yra dubens dugno pratimai, padedantys sustiprinti makšties raumenis
- dėvėti pessary, kuris yra į makštį įdėtas prietaisas, kuris telpa po gimdos kaklelio ir padeda išstumti ir stabilizuoti gimdą ir gimdos kaklelį
Makšties estrogeno vartojimas buvo gerai ištirtas ir parodo, kad pagerėjo makšties audinių regeneracija ir stiprumas. Naudojant makšties estrogeną gali būti naudinga papildyti kitas gydymo galimybes, jis savaime nepaneigia prolapso buvimo.
Chirurginis gydymas apima gimdos suspensiją ar histerektomiją. Gimdos suspensijos metu jūsų chirurgas nustato gimdą atgal į pradinę padėtį, pakartotinai pritvirtindamas dubens raiščius arba naudodamas chirurgines medžiagas. Histerektomijos metu jūsų chirurgas pašalina gimdą iš kūno per pilvą ar makštį.
Chirurgija dažnai būna efektyvi, tačiau nerekomenduojama moterims, kurios planuoja turėti vaikų. Nėštumas ir gimdymas gali sukelti didžiulį krūvį dubens raumenims, o tai gali panaikinti gimdos chirurginį remontą.
Ar yra būdas užkirsti kelią gimdos prolapsui?
Gimdos prolapsas gali būti neišvengiamas bet kurioje situacijoje. Tačiau, norėdami sumažinti riziką, galite atlikti kelis veiksmus, įskaitant:
- reguliariai sportuoti
- palaikyti sveiką svorį
- atliekant Kegelio pratimus
- gydymas dėl dalykų, dėl kurių padidėja slėgis dubens srityje, įskaitant lėtinį vidurių užkietėjimą ar kosulį
