Kas yra bronchoskopija?
Bronchoskopija yra tyrimas, leidžiantis gydytojui ištirti jūsų kvėpavimo takus. Gydytojas per nosį ar burną ir gerklę perriš instrumentą, vadinamą bronchoskopu, ir pateksite į plaučius. Bronchoskopas pagamintas iš lanksčios šviesolaidinės medžiagos, o jo gale yra šviesos šaltinis ir kamera. Dauguma bronchoskopų yra suderinami su spalvotais vaizdo įrašais, kurie padeda gydytojui dokumentuoti jų duomenis.
Kodėl gydytojas nurodo bronchoskopiją?
Naudodamas bronchoskopą, gydytojas gali apžiūrėti visas struktūras, kurios sudaro jūsų kvėpavimo sistemą. Tai apima jūsų gerklą, trachėją ir mažesnius plaučių kvėpavimo takus, tarp kurių yra bronchai ir bronchioliai.
Bronchoskopija gali būti naudojama diagnozuoti:
- plaučių liga
- navikas
- lėtinis kosulys
- infekcija
Gydytojas gali nurodyti atlikti bronchoskopiją, jei atlikta nenormali krūtinės ląstos rentgenograma ar kompiuterinė tomografija, rodanti infekcijos, naviko ar sutraukto plaučio požymius.
Testas taip pat kartais naudojamas kaip gydymo priemonė. Pvz., Atlikus bronchoskopiją gydytojas gali patekti į jūsų plaučius vaistais arba pašalinti daiktą, kuris pateko į jūsų kvėpavimo takus, pavyzdžiui, maisto gabalėlį.
Pasirengimas bronchoskopijai
Bronchoskopijos metu jūsų nosis ir gerklė užpilama vietiniu anestetiku. Turbūt gausite raminamųjų priemonių, padėsiančių atsipalaiduoti. Tai reiškia, kad procedūros metu būsite prabudę, bet mieguisti. Deguonis paprastai skiriamas atliekant bronchoskopiją. Bendroji anestezija retai reikalinga.
6–12 valandų prieš bronchoskopiją turėsite vengti nieko valgyti ar gerti. Prieš atlikdami procedūrą, paklauskite savo gydytojo, ar reikia nutraukti vartojimą:
- aspirinas („Bayer“)
- ibuprofenas (Advil)
- varfarinas
- kiti kraujo skiedikliai
Pasirašykite ką nors su jumis į susitikimą, kad galėtumėte nuvežti jus namo vėliau arba pasirūpinti pervežimu.
Bronchoskopijos procedūra
Kai būsite atsipalaidavęs, gydytojas įkiš bronchoskopą į nosį. Bronchoskopas eina iš jūsų nosies į gerklę tol, kol pasiekia jūsų bronchus. Bronchai yra kvėpavimo takai jūsų plaučiuose.
Norėdami surinkti audinių mėginius iš jūsų plaučių, prie bronchoskopo gali būti pritvirtinti šepetėliai ar adatos. Šie mėginiai gali padėti gydytojui diagnozuoti bet kokias plaučių ligas.
Ląstelėms rinkti gydytojas taip pat gali naudoti procesą, vadinamą bronchų plovimu. Tai apima fiziologinio tirpalo purškimą per kvėpavimo takų paviršių. Tada nuo paviršiaus nuplautos ląstelės surenkamos ir pažiūrimos mikroskopu.
Priklausomai nuo jūsų būklės, gydytojas gali nustatyti vieną ar kelis iš šių būdų:
- kraujas
- gleivės
- infekcija
- patinimas
- užsikimšimas
- navikas
Jei jūsų kvėpavimo takai yra užblokuoti, jums gali prireikti stento, kad jie liktų atviri. Stentas yra mažas vamzdelis, kurį bronchoskopu galima įstatyti į jūsų bronchus.
Kai gydytojas baigs tirti jūsų plaučius, jie pašalins bronchoskopą.
Bronchoskopijoje naudojami vaizdų tipai
Bronchoskopijai atlikti naudojamos išplėstinės vaizdavimo formos. Pažangios technologijos gali suteikti išsamesnį plaučių vidaus vaizdą:
- Virtualios bronchoskopijos metu gydytojas naudoja kompiuterio tomografiją, norėdamas pamatyti jūsų kvėpavimo takus.
- Endobronchinio ultragarso metu gydytojas naudoja ultragarso zondą, pritvirtintą prie bronchoskopo, kad pamatytų jūsų kvėpavimo takus.
- Fluorescencinės bronchoskopijos metu gydytojas naudoja fluorescencinę šviesą, pritvirtintą prie bronchoskopo, kad pamatytų jūsų plaučių vidų.
Bronchoskopijos rizika
Bronchoskopija yra saugi daugumai žmonių. Tačiau, kaip ir visos medicininės procedūros, yra tam tikra rizika. Rizika gali būti:
- kraujavimas, ypač jei atliekama biopsija
- infekcija
- sunku kvėpuoti
- mažas deguonies kiekis kraujyje tyrimo metu
Kreipkitės į gydytoją, jei:
- Karščiuoti
- kosėja kraujas
- sunku kvėpuoti
Šie simptomai gali rodyti komplikaciją, kuriai reikia medicininės pagalbos, pavyzdžiui, infekciją.
Labai reta, bet potencialiai gyvybei pavojinga bronchoskopijos rizika yra širdies priepuolis ir plaučių griūtis. Sugriuvusį plaučius gali sukelti pneumotoraksas arba padidėjęs spaudimas jūsų plaučiams dėl oro patekimo į plaučių gleivinę. Tai atsiranda dėl plaučių punkcijos procedūros metu ir yra būdingesnė naudojant standųjį bronchoskopą, o ne su lanksčia optinio pluošto apimtimi. Jei procedūros metu aplink plaučius kaupiasi oras, gydytojas gali panaudoti krūtinės vamzdelį, kad pašalintų surinktą orą.
Atsigavimas po bronchoskopijos
Bronchoskopija yra gana greita ir trunka apie 30 minučių. Kadangi būsite raminami, pailsėsite ligoninėje porą valandų, kol pajusite daugiau prabudimo, o tirpimas gerklėje pradings. Atsigaunant bus stebimas jūsų kvėpavimas ir kraujospūdis.
Jūs negalėsite nieko valgyti ar gerti, kol jūsų gerklė nebebus nutirpusi. Tai gali užtrukti nuo vienos iki dviejų valandų. Gerklę porą dienų gali skaudėti ar skaudėti, gali būti audringa. Tai normalu. Paprastai tai trunka neilgai ir praeina be vaistų ar gydymo.
