Kas yra Dupuytreno kontraktūra?
Dupuytreno kontraktūra yra būklė, dėl kurios po pirštais ir delnais susidaro mazgeliai arba mazgai. Tai gali priversti pirštus įstrigti vietoje.
Tai dažniausiai pasireiškia žiedu ir mažaisiais pirštais. Tačiau tai gali apimti bet kurį pirštą. Proksimaliniai ir viduriniai sąnariai - arčiausiai delnų esantys - tampa sulenkti ir sunkiai ištiesinami. Gydymas skiriasi priklausomai nuo mazgelių sunkumo.
Kokie yra Dupuytreno kontraktūros simptomai?
Dupuytreno kontraktūra paprastai progresuoja lėtai. Dažnai pirmas simptomas yra sustorėjusi sritis ant delno. Galite apibūdinti tai kaip vienkartinę ar mazgelį, apimančią mažas duobes ant delno. Gluosnis dažnai tvirtas liečiant, tačiau tai nėra skausminga.
Laikui bėgant, storos audinių virvelės tęsiasi nuo vienkartinės. Paprastai jie jungiasi prie jūsų žiedo ar rausvojo piršto, bet gali būti bet kurio piršto. Šie virveliai ilgainiui susitvarko, o pirštai gali būti įvilkti į delną.
Būklė gali atsirasti abiem rankomis. Bet paprastai viena ranka yra labiau paveikta nei kita. Dėl Dupuytreno kontraktūros sunku sugriebti didelius daiktus, plauti rankas ar drebėti.
Kas sukelia Dupuytreno kontraktūrą ir kam gresia pavojus?
Šios ligos priežastis nežinoma. Bet rizika susirgti padidėja, jei:
- yra vyrai
- yra nuo 40 iki 60 metų
- yra Šiaurės Europos kilmės
- turite šeimos ligos istoriją
- rūkyti ar gerti alkoholį
- sergate cukriniu diabetu
Per didelis rankų naudojimas, pavyzdžiui, atliekant darbą, kuriam reikia pakartoti rankos judesius, ir plaštakos traumos nedidina šios ligos atsiradimo rizikos.
Diagnozuota Dupuytreno kontraktūra
Gydytojas apžiūrės jūsų rankas, ar nėra gabalėlių ar mazgelių. Gydytojas taip pat patikrins jūsų sukibimą, sugebėjimą suspausti ir nykščio bei pirštų pojūtį.
Jie taip pat atliks stalinio stalo testą. Tam reikia, kad delnas būtų lygus ant stalo. Vargu ar turite tokią būklę, jei galite tai padaryti.
Gydytojas gali išmatuoti ir užrašyti kontraktūros vietą ir kiekį. Jie remsis šiais matavimais būsimuose susitikimuose, kad pamatytų, kaip greitai progresuoja būklė.
Dupuytreno kontraktūros gydymas
Dupuytreno kontraktūra nėra išgydoma, tačiau yra gydymo būdų. Jums gali prireikti jokio gydymo, kol negalėsite naudoti rankų kasdienėms užduotims atlikti. Galimos ne chirurginės procedūros. Tačiau sunkesniais ar progresuojančiais atvejais gydytojas gali rekomenduoti operaciją.
Gydymo galimybės apima:
Adatos
Adatos reikia naudoti adatą, kad nutrūktų virvelės. Ši procedūra taip pat gali būti pakartota, jei kontraktūra dažnai grįžta.
Adatos pranašumai yra tai, kad ją galima padaryti kelis kartus ir jos atsigavimo laikotarpis yra labai trumpas. Trūkumas yra tas, kad jo negalima naudoti atliekant kiekvieną kontraktūrą, nes adata gali pažeisti šalia esančius nervus.
Fermento injekcijos
„Xiaflex“yra injekcinė kolagenazės injekcija, kuri silpnina virveles. Kitą dieną po injekcijų gydytojas manipuliuos ranka, norėdamas nutraukti virkštelę. Tai ambulatorinė procedūra su trumpu atsigavimo laiku.
Trūkumai yra tai, kad jį galima naudoti tik ant vieno sąnario kiekvieną kartą, o procedūros turi būti skiriamos bent kartą per mėnesį. Taip pat dažnai pasikartoja pluoštinės juostos.
Chirurgija
Chirurgija pašalina virkštelės audinį. Jums gali prireikti operacijos tik vėliau, kai bus galima nustatyti virkštelės audinį. Kartais gali būti sunku nuimti laidą, nepašalinus pritvirtintos odos. Tačiau, atidžiai chirurgiškai išpjaustęs, gydytojas paprastai gali to išvengti.
Chirurgija yra nuolatinis sprendimas. Trūkumai yra tai, kad jis turi ilgesnį atsigavimo laiką ir dažnai reikalauja fizinės terapijos, kad atgautų visas savo rankos funkcijas. Ir jei gydytojas operacijos metu pašalins audinį, jums reikės odos transplantato, kad padengtumėte vietą. Bet tai retai.
Gydymas namuose
Keli dalykai, kuriuos galite padaryti namuose, kad palengvintumėte skausmą, ir kiti simptomai:
- ištiesdamas pirštus toliau nuo delno
- atpalaiduoja kontraktūrą masažo ir šilumos pagalba
- saugantis rankas pirštinėmis
- venkite tvirto sukibimo dirbant su įranga
Kokia ilgalaikė perspektyva žmonėms, turintiems Dupuytreno kontraktūrą?
Dupuytreno kontraktūra nėra pavojinga gyvybei. Norėdami nustatyti, kurios gydymo galimybės bus veiksmingiausios, galite dirbti kartu su gydytoju. Išmokti įtraukti gydymą gali padėti valdyti kontraktūrą.
