Kas yra plaučių kokcidioidomikozė?
Plaučių kokcidioidomikozė yra infekcija plaučiuose, kurią sukelia Coccidioides grybelis. Kokcidioidomikozė paprastai vadinama slėnio karščiavimu. Slėnio karštinę galite gauti įkvėpdami sporų iš Coccidioides immitis ir Coccidioides posadasii grybelių. Sporos yra tokios mažos, kad jų nematote. Slėnio karštinės grybeliai dažniausiai būna dirvožemyje JAV pietvakarių dykumų regionuose ir Centrinėje bei Pietų Amerikoje.
Slėnių karštinės tipai
Yra du slėnių karščiavimo tipai: ūmi ir lėtinė.
Ūmus
Ūminė kokcidioidomikozė yra lengva infekcijos forma. Ūminės infekcijos simptomai prasideda po vienos ar trijų savaičių įkvėpus grybelio sporų ir gali likti nepastebėti. Paprastai jis praeina be gydymo. Retkarčiais jis gali plisti į kūną, sukeldamas odos, kaulų, širdies ir centrinės nervų sistemos infekcijas. Šias infekcijas reikės gydyti.
Lėtinis
Lėtinė kokcidioidomikozė yra ilgalaikė ligos forma. Lėtinė forma gali išsivystyti mėnesiais ar metais po užsikrėtimo ūmine forma, kartais net 20 ar daugiau metų po pirminės ligos. Vienoje ligos formoje gali susidaryti plaučių abscesai (infekcijos). Kai abscesai plyšta, jie išskiria pūlį į tarpą tarp plaučių ir šonkaulių. Dėl to gali atsirasti randų.
Daugumai žmonių, užsikrėtusių šiuo grybeliu, lėtinė kokcidioidomikozės forma nėra išsivysčiusi.
Kokie yra slėnio karščiavimo simptomai?
Jei sergate ūmia slėnio karščiavimo forma, simptomų gali nebūti. Jei turite simptomų, galite juos suklaidinti dėl peršalimo, kosulio ar gripo. Simptomai, kuriuos gali patirti ūminė forma, yra šie:
- kosulys
- apetito praradimas
- karščiavimas
- dusulys
Lėtinės formos simptomai yra panašūs į tuberkuliozės simptomus. Lėtinės formos simptomai gali būti šie:
- lėtinis kosulys
- kraujyje skruostai (gleivės užglaistytos)
- svorio metimas
- švokštimas
- krūtinės skausmas
- skauda raumenis
- galvos skausmas
Kaip diagnozuojamas slėnio karščiavimas?
Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas gali atlikti vieną ar kelis iš šių tyrimų:
- kraujo tyrimas siekiant nustatyti, ar kraujyje nėra Coccidioides grybelių
- krūtinės ląstos rentgenograma, siekiant patikrinti, ar nepažeisti jūsų plaučiai
- kultūros tyrimai su skrepliais (gleivėmis, kurias išmušate iš plaučių), siekiant nustatyti, ar nėra Coccidioides grybelių
Kaip gydomas slėnio karščiavimas?
Jums greičiausiai nereikės gydyti ūminės slėnio karštinės formos. Gydytojas pasiūlys jums pailsėti, kol simptomai praeis.
Jei turite susilpnėjusią imuninę sistemą arba turite lėtinę ligos formą, gydytojas gali skirti priešgrybelinius vaistus, kad sunaikintų slėnio karštinės grybelius. Įprasti priešgrybeliniai vaistai, skirti nuo slėnio karštinės, apima:
- amfotericinas B
- flukonazolas
- itrakonazolo
Retai sergant lėtiniu slėnio karščiavimu, reikia operuoti pašalintas užkrėstas ar pažeistas plaučių dalis.
Kada kreiptis į gydytoją
Turėtumėte pamatyti gydytoją, jei pasireiškia slėnio karščiavimo simptomai. Taip pat turėtumėte apsilankyti pas gydytoją, jei simptomai nepašalinami dėl gydymo ar atsiranda naujų simptomų.
Kas labiausiai rizikuoja?
Susirgti šia liga gali bet kuris asmuo, kuris lankosi ar gyvena slėnių karštinės vietose. Padidėjusi lėtinės ligos formos rizika yra didesnė, jei:
- yra afrikiečių, filipiniečių ar indėnų kilmės
- turite susilpnėjusią imuninę sistemą
- esate nėščios
- sergate širdies ar plaučių liga
- sergate cukriniu diabetu
Ar slėnių karštinė yra užkrečiama?
Slėnio karštinę galite gauti tik tiesiogiai įkvėpdami sporų iš slėnio karštinės grybelio dirvožemyje. Kai grybelio sporos patenka į žmogaus kūną, jos keičia formą ir negali būti perduotos kitam asmeniui. Kontaktų su kitu asmeniu metu slėnio karštinės atsirasti negalima.
Ilgalaikė perspektyva
Jei sergate ūminiu slėnio karščiavimu, greičiausiai pasveiksite be jokių komplikacijų. Gali pasireikšti recidyvai, kurių metu grybelinė infekcija grįžta.
Jei sergate lėtine forma arba susilpnėjusi imuninė sistema, gali tekti vartoti priešgrybelinius vaistus mėnesiais ar net metais. Lėtinė infekcijos forma gali sukelti plaučių abscesą ir randus jūsų plaučiuose.
Remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centrais, grybelinė infekcija gali išplisti į likusį jūsų kūną ir sukelti pasklidusią slėnio karštinę. Išplitusi slėnio karštinė dažnai būna mirtina ir reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Ar reikėtų vengti kelionių į tas vietoves, kuriose egzistuoja slėnio karštinės grybelis?
Kadangi liga paprastai nėra sunki, daugumai žmonių nereikia jaudintis, keliaujant į vietoves, kuriose randami slėnio karštinės grybeliai. Žmonės, turintys imuninės sistemos problemų, pavyzdžiui, sergantys AIDS ar vartojantys imuninę sistemą slopinančius vaistus, turėtų vengti keliauti į tas vietas, kur auga slėnio karštinės grybeliai, nes jie labiau linkę plėsti išplitusią ligos formą.
